Cette déclaration de politique fournit des recommandations pour la prévention des maladies méningococciques du sérogroupe B par l’utilisation de 2 vaccins contre le méningocoque du sérogroupe B récemment autorisés : MenB-FHbp (Trumenba ; Wyeth Pharmaceuticals, une filiale de Pfizer, Philadelphie, PA) et MenB-4C (Bexsero ; Novartis Vaccines, Sienne, Italie). Les deux vaccins sont approuvés pour une utilisation chez les personnes âgées de 10 à 25 ans. Le MenB-FHbp est homologué en tant que série de 2 ou 3 doses, et le MenB-4C est homologué en tant que série de 2 doses pour tous les groupes. L’un ou l’autre de ces vaccins est recommandé pour une utilisation systématique chez les personnes âgées de 10 ans et plus qui présentent un risque accru de méningococcie du sérogroupe B (recommandation de catégorie A). Les personnes présentant un risque accru d’infection par le méningocoque de sérogroupe B sont les suivantes : (1) les personnes présentant des maladies persistantes des composants du complément, notamment des déficiences héréditaires ou chroniques en C3, C5-C9, properdine, facteur D ou facteur H ou les personnes recevant de l’éculizumab (Soliris ; Alexion Pharmaceuticals, Cheshire, CT), un anticorps monoclonal qui agit comme un inhibiteur terminal du complément en se liant à C5 et en inhibant le clivage de C5 en C5A ; (2) les personnes souffrant d’asplénie anatomique ou fonctionnelle, y compris la drépanocytose ; et (3) les personnes en bonne santé exposées à un risque accru en raison d’une épidémie de méningococcie du sérogroupe B. Les deux types de méningococcies du sérogroupe B sont les mêmes. Les deux vaccins contre le méningocoque du sérogroupe B se sont révélés sûrs et immunogènes et sont homologués par la Food and Drug Administration américaine pour les personnes âgées de 10 à 25 ans. Sur la base des données épidémiologiques et de la persistance des anticorps, l’Académie américaine de pédiatrie est d’accord avec le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination des Centres de contrôle et de prévention des maladies que l’un ou l’autre des vaccins peut être administré aux adolescents et jeunes adultes en bonne santé âgés de 16 à 23 ans (les âges préférés sont de 16 à 18 ans) pour fournir une protection à court terme contre la plupart des souches de méningocoques du sérogroupe B (recommandation de catégorie B).
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