But
La sauvegarde du sang préopératoire peut être effectuée avant l’incision chirurgicale pendant l’induction de l’anesthésie. Ce sang est prélevé pour être administré en postopératoire, car les facteurs de coagulation et les plaquettes sont protégés de l’activation et de la destruction causées par la chirurgie. Cette procédure est le plus souvent utilisée si un pontage cardio-pulmonaire (utilisation d’une machine cœur-poumon) est mis en place. Si le sang n’est pas donné au patient, il sera jeté. Le don de sang préopératoire ou don de sang autologue est un processus de don coordonné planifié avant une intervention chirurgicale programmée, mais il n’est pas considéré comme une récupération de sang.
La récupération du sang est effectuée au cours d’interventions chirurgicales lorsque le risque de perte de sang importante est prévu. Le sang récupéré est collecté, traité et réadministré au patient, diminuant ou empêchant le besoin d’administration de produits sanguins allogéniques (provenant d’un donneur). Si le sang n’est pas administré au patient, il sera jeté.
La récupération du sang post-opératoire est utilisée pour collecter le sang de la cavité chirurgicale pendant la cicatrisation de la plaie. Le sang est collecté, peut ou non être traité, et est rendu au patient. Si le sang n’est pas donné au patient, il est jeté.
L’administration du propre sang du patient élimine le risque de maladie virale transmise par transfusion et de réactions transfusionnelles. Les patients présentant des anticorps multiples contre les globules rouges ou des groupes sanguins rares bénéficient d’une récupération du sang pendant la période péri-opératoire (pendant l’opération) et postopératoire. Les pénuries de groupes sanguins rares peuvent exposer le patient à un risque de collapsus cardiovasculaire causé si une hémorragie se produit pendant la procédure chirurgicale.
Certains patients Témoins de Jéhovah refusent le don de sang allogénique. La récupération du sang offre une opportunité de don de sang autologue pour ces patients. Certaines modifications de la technique de prélèvement font du don de sang autologue un traitement acceptable pour les membres de cette confession.
Les procédures neurologiques, vasculaires, cardiaques, de transplantation hépatique et orthopédiques font largement appel aux techniques de récupération du sang. Les patients ayant subi des interventions chirurgicales impliquant du liquide amniotique, des tumeurs malignes, une contamination intestinale ou des matériaux collagènes microfibrillaires ne sont pas éligibles pour la récupération du sang. En présence de liquide amniotique ou de contamination intestinale, un rinçage complet du site chirurgical peut permettre une récupération du sang.