(pang′krē-ăs)

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(pan′krē-ăs)
(pan-krē′ăt-ă)
pl. pancréaspancreata
Glandes acinotubulaires composées situées derrière l’estomac et en avant de la première et de la deuxième vertèbre lombaire. La tête se trouve dans la courbe du duodénum, la queue se trouve près de la rate et la partie médiane constitue le corps. Le pancréas est à la fois un organe exocrine et endocrine. Les glandes exocrines sont des acini, chacun ayant son propre canal ; ces canaux s’anastomosent pour former le canal pancréatique principal ou canal de Wirsung, qui rejoint le canal biliaire commun et se jette dans le duodénum au niveau de l’ampoule hépatopancréatique. Un canal pancréatique accessoire ou canal de Santorin est souvent présent et s’ouvre directement dans le duodénum. Parsemés dans le tissu glandulaire exocrine se trouvent des masses de cellules appelées îlots de Langerhans, des glandes endocrines qui sécrètent des hormones.

PANCREAS
FONCTION
La sécrétion exocrine du pancréas est constituée d’enzymes qui digèrent les aliments dans l’intestin grêle, et de bicarbonate de sodium pour neutraliser l’acide chlorhydrique de l’estomac dans le duodénum.
SEE : jus pancréatique
Les îlots de Langerhans contiennent des cellules alpha, bêta et delta. Les cellules alpha sécrètent le glucagon, qui augmente la glycémie ; les cellules bêta sécrètent l’insuline, qui diminue la glycémie ; les cellules delta sécrètent la somatostatine, qui inhibe la sécrétion d’insuline, de glucagon, d’hormone de croissance par l’antéhypophyse et de gastrine par l’estomac.
DISEAS DU PANCRÉAS
Les lésions auto-immunes des îlots de Langerhans entraînent un diabète sucré de type 1, maladie dans laquelle la sécrétion d’insuline est insuffisante ou totalement absente. Les tumeurs du pancréas sécrétant de l’insuline, appelées insulinomes, produisent des hypoglycémies ; elles sont exceptionnellement rares. L’inflammation du pancréas, appelée pancréatite, est une affection courante qui résulte souvent d’une consommation excessive d’alcool ou de l’obstruction des sécrétions exocrines du pancréas par des calculs biliaires. Le pancréas divisum est une anomalie congénitale courante dans laquelle le canal principal du pancréas exocrine se draine dans une papille pancréatique accessoire au lieu de la papille duodénale ; il a été associé à des épisodes récurrents de pancréatite.
SEE : diabète sucré ; SEE : insuline ; SEE : tests de la fonction pancréatique
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