Alors, vous avez traversé l’inconfort et la gêne de votre test Pap, et vous avez reçu l’appel inattendu de votre médecin : Votre test Pap était anormal. Et maintenant ?

Nous avons récemment parlé avec Kathleen Schmeler, M.D., co-directrice du MD Anderson’s HPV-Related Cancers Moon Shot™, pour savoir ce que vous devriez savoir. Voici ce qu’elle avait à dire.

Qu’est-ce que cela signifie lorsque mon médecin dit que j’ai un test Pap anormal ?

Un résultat de test Pap anormal signifie qu’il y a des cellules sur votre col de l’utérus qui ne semblent pas normales au microscope. Cette condition assez courante est connue sous le nom de dysplasie cervicale, ou maladie cervicale pré-invasive.

Mon test de Pap anormal signifie-t-il que je vais avoir un cancer du col de l’utérus ?

Un test de Pap anormal ne signifie pas que vous avez un cancer ou que vous aurez un cancer dans le futur. Dans la plupart des cas, les femmes dont le test Pap est anormal ne finissent pas par développer un cancer du col de l’utérus. Mais certaines présentent un précancer, qui est très traitable.

Qu’est-ce qui cause un test Pap anormal ?

Les modifications cellulaires anormales du col de l’utérus sont souvent causées par le papillomavirus humain (HPV). En général, les infections par le VPH disparaissent d’elles-mêmes. Mais certaines souches de VPH peuvent causer une dysplasie de haut grade et plusieurs types de cancer, y compris le cancer du col de l’utérus.

Parfois, les cellules anormales sont causées par une infection à levures ou une infection bactérienne, toutes deux très traitables. Ou, si vous êtes déjà ménopausée, ces changements cellulaires peuvent être le résultat de l’âge.

Un système immunitaire affaibli et le VIH peuvent également vous rendre plus susceptible d’avoir un test Pap anormal.

Mais la plupart des femmes ayant des résultats anormaux au test Pap sont en parfaite santé.

Quelle est la différence entre une dysplasie cervicale de bas grade et de haut grade ?

La dysplasie cervicale de bas grade disparaît généralement d’elle-même. Mais si vous avez une dysplasie cervicale de haut grade, les cellules sont plus anormales et doivent être traitées car elles peuvent se transformer en cancer.

Que dois-je faire maintenant que j’ai un test de Pap anormal?

Lorsque nous voyons une femme qui a eu un test de Pap anormal à la clinique de colposcopie du MD Anderson, nous faisons généralement un examen pelvien avec une colposcopie et des biopsies cervicales. Une colposcopie est une procédure au cours de laquelle un médecin examine de près votre col de l’utérus à l’aide d’un instrument spécial appelé colposcope.

Si l’on diagnostique une dysplasie de haut grade, le médecin peut être amené à pratiquer une procédure d’excision électrochirurgicale à l’anse (LEEP). Cette procédure permet de retirer les cellules anormales du col de l’utérus à l’aide d’une boucle métallique chauffée par un courant électrique.

Quel type de médecin dois-je consulter ?

Veillez à consulter un gynécologue ou un gynécologue oncologue qui a effectué de nombreuses colposcopies. C’est la meilleure façon de s’assurer que vous recevez le bon diagnostic et le bon traitement dès la première fois.

Que se passe-t-il pendant une colposcopie ?

Pendant une colposcopie, on met de l’acide acétique sur le col de l’utérus pour qu’il soit plus facile de voir les zones anormales avec un colposcope. Elle peut être réalisée en clinique et ne nécessite pas d’anesthésie. Si nous voyons quelque chose d’anormal pendant la colposcopie, nous ferons une biopsie de ces zones.

Il faut généralement environ une semaine pour obtenir les résultats de la biopsie.

Que se passe-t-il si les résultats de ma biopsie sont anormaux ?

Si nous voyons des changements cellulaires importants, nous retirerons le tissu anormal. Habituellement, nous le ferons en clinique en utilisant une RAD.

Mais si nous craignons qu’un patient ait un cancer, nous faisons une biopsie conique en salle d’opération. Il s’agit d’une biopsie plus étendue dans laquelle un coin de tissu anormal en forme de cône est retiré plus haut dans le canal cervical. Comme cette zone est plus difficile à atteindre, cette procédure nécessite une anesthésie générale.

Quel type de soins de suivi aurai-je besoin après ma colposcopie ?

Si la dysplasie cervicale est de bas grade ou normale, vous devrez revoir votre médecin dans un an. Si elle est de haut grade, vous aurez un rendez-vous beaucoup plus tôt – seulement quatre semaines après votre RAD – puis un rendez-vous de suivi dans un an, en fonction des résultats.

Bien sûr, si vous remarquez des changements dans votre corps avant votre prochain rendez-vous, consultez votre médecin plus tôt.

Autre chose que vous voulez que les femmes sachent sur les résultats anormaux du test de Papanicolaou ?

Assurez-vous d’obtenir des soins de suivi lorsque vous découvrez que votre test de Papanicolaou est anormal. De cette façon, votre médecin pourra vous surveiller et établir un plan de traitement pour s’assurer que les cellules anormales ne se transforment pas en cancer. Et, si ces cellules se transforment en cancer, votre médecin peut détecter le cancer à un stade précoce, lorsqu’il est le plus traitable.

La clinique de colposcopie du MD Anderson propose un diagnostic et un traitement de la dysplasie cervicale. Demandez un rendez-vous en ligne ou en appelant le 1-877-632-6789.