Comme pour le traitement de la gingivite, une hygiène bucco-dentaire adéquate par le fondamental pour assurer des résultats optimaux à long terme.
Avant de commencer le traitement, nous organisons une visite d’étude, où un enregistrement est fait de la perte d’os autour de chaque dent en utilisant un parodontogramme et nous prenons une série de radiographies qui nous aideront à diagnostiquer correctement et à planifier un cours de traitement pour le patient. Dans certains cas, nous effectuons également une analyse microbiologique des bactéries présentes dans la bouche. Les informations que nous enregistrons incluent la façon dont le patient se brosse les dents, et nous passons beaucoup de temps à lui apprendre comment se brosser les dents plus efficacement. L’objectif de cet enregistrement est de pouvoir observer l’évolution de l’hygiène parodontale et des poches dans le temps après le traitement. Pour consolider les résultats en matière de technique d’hygiène, nous renforçons les instructions lors de chaque visite.
La première partie du traitement consiste à éliminer le tartre présent sous le rebord gingival à l’aide de curettes et d’ultrasons, une procédure appelée détartrage et planification radiculaire (la “phase de base”). Ce traitement est effectué sous anesthésie et ne doit pas causer de gêne au patient, ni pendant ni après l’intervention. Environ un mois et demi après la phase de base, nous effectuons une réévaluation pour analyser la réponse au traitement. Si nous avons pu éliminer le tartre sous la ligne gingivale pendant la phase de détartrage et de planification radiculaire et que le patient ne présente pas de poches parodontales profondes ou de saignements, le patient peut alors passer à la phase d’entretien, l’entretien ayant lieu en général tous les six mois. S’il s’avère, lors de la réévaluation, que le patient présente toujours un tartre profond (cela tend à se produire lorsque le tartre a atteint une profondeur de 5 à 6 mm avant la phase de base), une intervention chirurgicale visant à soulever le rebord gingival afin de nettoyer la partie la plus profonde de la racine peut être appropriée. Dans certains cas, nous pouvons régénérer l’os perdu en appliquant divers produits au fond des défauts osseux. La chirurgie est également réalisée avec le patient sous anesthésie, et n’a pas tendance à provoquer une grande gêne ou une inflammation. Une fois ces zones maîtrisées par la chirurgie, le patient peut alors passer à la phase de maintenance parodontale.