“Most, hogy a vállam jobban érzi magát, kipróbálhatom az úszást?”
Ezt a kérdést gyakran halljuk fizikoterapeutaként. New York-i lévén a nyári hónapokban szeretnénk elmenekülni a forró és párás városból, és elmenni a tengerpartra vagy megmártózni a medencében. Amikor ezek a kérdések felmerülnek, minden esetet egyénileg vizsgálunk meg, és megnézzük a páciens aktuális tüneteit és a kezelés során elért előrehaladását. Ha már eljutott ebbe a szakaszba, amikor készen áll arra, hogy kipróbálja az úszást, vannak megfontolások és tippek, amelyeket követnie kell.
A vállízület
A váll egy gömbízület, amely lehetővé teszi a kar minden irányú szabad mozgását. A dolog hátulütője, hogy ez a vállízületet eredendően instabillá is teszi, képzeljünk el egy golflabdát, ami egy teán ül. E szerkezet miatt az ízületet körülvevő vállszalagoknak és izmoknak kell erőt és stabilitást biztosítaniuk. A rotátorköpeny-izmok feladata, hogy a felső végtagot a helyén tartsák és irányítsák, amikor a kar oldalra vagy a fej fölé mozog. Ezenkívül más lapocka stabilizáló izmoknak is működniük kell a felső végtag teljes és ellenőrzött mozgástartományának elérése érdekében. Mindezen izmoknak erősnek kell lenniük, és összehangoltan kell működniük a sérülések megelőzése érdekében. A testtartás is fontos! A mellkas és a nyak feszes izmai a váll helytelen nyugalmi beállítását és nem hatékony vállmechanikát okozhatnak.
Hogyan kell úszni?
Amikor eldöntjük, hogy mi a legjobb úszásmód, azt kell megvizsgálnunk, hogy az anatómiánkat figyelembe véve mi a biomechanikailag legmegfelelőbb pozíció és mozgás a felső végtag számára. A négy úszásnem a szabadúszás, a hátúszás, a pillangóúszás és a mellúszás. Mindegy, hogy melyik úszásnemet végezzük, mindegyik a karok ismétlődő mozgását igényli. Ezenkívül a szabadúszásban és a hátúszásban a karcsont felső része nagyobb valószínűséggel érintkezik az ívvel, amelyben az inak súlyosbodnak az impingement sérülés által elhaladva meghosszabbítja a sérülést. A mellúszás jellemzően azért tekinthető a legjobbnak, mert a karok a víz alatt maradnak, és nincs fej feletti mozgás, miközben még mindig ismétlődő tevékenység. Továbbá a gyorsúszás, a hátúszás és a pillangóúszás megköveteli a felső végtag kiemelését a vízből, ami nagyobb izomerőt igényel, és a kar nagyobb kockázati helyzetbe kerül, mivel a test mögé nyúlik. Az úszás egész testet igénybe vevő tevékenység! Minél többet használja a törzsét és a lábait, annál kevesebb munka hárul a vállízületre – ez egy egyszerű módja annak, hogy az úszást az aktuális igényeihez igazítsa. Legyen azonban óvatos, ha térdsérülése van, és szeretné kipróbálni a mellúszást.
Még mindig el kell végeznem a PT-gyakorlatokat?
Igen, még ha el is ment úszni, akkor is el kell végeznie az otthoni edzésprogramját! Ezeket a gyakorlatokat úgy tervezték, hogy a probléma gyökerét kezeljék, hogy lehetővé tegyék, hogy minden napi tevékenységét fájdalommentesen végezze, és megakadályozzák a tünetek visszatérését. Az úszás után a legjobb idő a gyakorlatok elvégzésére, mert ha előtte végzi őket, az fáradtsághoz és azon izmok hibás mechanikájához vezethet, amelyeket úszás közben kell majd használnia. Fontos, hogy ne csak a rotátorköpenyt, hanem a törzs és a lábak izmait is erősítse egy olyan edzésprogram, mert az úszás egész testet igénybe vevő tevékenység.
Hallgass a testedre
A legfontosabb dolog, amit úszás közben tehetsz, mint bármely sporthoz vagy tevékenységhez való visszatéréskor, hogy figyelj a testedre. Ne feledd, hogy nem csak arról van szó, hogy milyen ütést végzel, hanem arról is, hogy képes vagy-e megtartani a jó formát. Ha úszás közben fájdalmai vannak, akkor ez jelenleg nem a megfelelő tevékenység az Ön számára, de ez nem jelenti azt, hogy nem lesz képes újra úszni. Ha nem tapasztalsz fájdalmat, akkor lassan építsd tovább, a gyógyulás útján vagy!