Amikor vágást vagy karcolást kap, a vér megalvad, hogy megállítsa a vérzést, és ez jó dolog. Néha azonban vérrögök képződnek a tested mélyén lévő nagy vénákban, jellemzően a lábadban vagy a combodban. Ezek a vérrögök ahelyett, hogy hasznosak lennének, komoly egészségügyi problémát jelenthetnek.
Ezt a fajta vérrögöt mélyvénás trombózisnak (DVT) nevezik. A test mélyén lévő vénában lévő vérrög vérlemezkékből, amelyek felgyorsítják az alvadási folyamatot, és fibrinből, egy olyan fehérjéből áll, amely hálót sző a vérsejtek csapdába ejtésére. Az igazi veszély akkor alakul ki, ha a vérrög egy darabja leszakad, végighalad a véráramban, és a tüdőbe kerül, mondja Dr. Nieca Goldberg, kardiológus, a New York-i NYU Langone Medical Center Joan H. Tisch Center for Women’s Health orvosi igazgatója. Ezt nevezik tüdőembóliának (PE), amely életveszélyes lehet, mondja.
A Centers for Disease Control and Prevention szerint évente 300 000 és 600 000 amerikai között van DVT vagy PE.
Mi okozza a DVT-t?
Mindenkinél kialakulhat DVT, de egyeseknél nagyobb a kockázat, mint másoknál. Ezek a helyzetek növelhetik a kockázatot:
- Ha megsérül egy véna. Egy véna sérülése bekövetkezhet egy csonttörés vagy egy izom súlyos sérülése miatt. A vénák nagyobb műtétek során is megsérülhetnek, különösen, ha a beavatkozás a medencét, a csípőt vagy a lábakat érinti.
- Mozgásképtelenség. Ha hosszabb ideig mozdulatlanul tartja a lábát – például azért, mert gipszet visel, műtétből lábadozik, vagy akár egy hosszú távú repülőútra vagy autóútra indul -, a véráramlás lelassul. Ez megakadályozhatja, hogy a szervezetben lévő véralvadásgátló szerek megfelelően keveredjenek a vérében.
- Hormonok szedése. Ha Ön nő, és a menopauza után bizonyos típusú fogamzásgátló tablettákat vagy hormonpótló terápiát (HRT) szed, nagyobb lehet a DVT kockázata, mondja Dr. Shahrzad Shareghi, a Los Robles Kórház kardiológusa a kaliforniai Thousand Oaksban. Ez azért van, mert az ösztrogén hormon, amely a fogamzásgátló és a HRT egyes formáiban jelen van, a vér könnyebb alvadását okozhatja. “Ha fogamzásgátló tablettát vagy HRT-t szed, és dohányzik, még nagyobb a kockázata” – mondja.”
- Terhesnek lenni. A terhesség növeli a nők trombóziskockázatát, és a terhességből eredő kockázat a szülést követő hat hétig magasabb marad, mondja Dr. Shareghi. Hasonlóan a hormonok szedéséhez, a kockázat összefügg az ösztrogénszint növekedésével, amikor egy nő terhes, valamint a szervezet azon funkciójával, amely segít megelőzni, hogy a nőknek túl sok vérveszteségük legyen a szülés során.
- Rákbetegség. A rák megnöveli a trombózis kockázatát. “Amikor a rák kialakul, olyan alvadási reakciókat indít el, amelyek hajlamosabbá teszik az embert a vérrögök kialakulására” – mondja Dr. Larry Santora, a kaliforniai Orange-ban található St. Joseph Health kardiológusa. “A veszély leginkább a hasi és kismedencei rákos megbetegedéseknél áll fenn, de bármilyen rákos megbetegedés növelheti a trombózis kockázatát.”
- Egyéb egészségügyi állapotok. A DVT kockázatát növelő krónikus egészségügyi problémák közé tartoznak a szívbetegségek, a tüdőbetegségek és az olyan gyulladásos bélbetegségek, mint a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás. A véralvadási rendellenességekben szenvedőknél szintén nagyobb a trombózis kockázata.
- Akinek a kórtörténetében már előfordult trombózis. Ha egyszer már volt DVT vagy PE, nagyobb a kockázata egy újabb epizódnak, mondja Dr. Goldberg. Továbbá, ha valakinek a családjában már volt DVT vagy PE, az szintén növeli a kockázatot.
- Idősebb vagy túlsúlyos. A DVT kockázata az életkorral nő, különösen a 75 évnél idősebbek esetében. Nehéz megmondani, hogy ez azért van-e, mert a vénák és a véráramlás gyengül, vagy azért, mert kevesebbet mozog, ahogy öregszik, mondja Shareghi. Az elhízás pedig egy újabb DVT kockázati tényező, írja a Society of Interventional Radiology.
Tudja a DVT jeleit és tüneteit
Nagyon fontos felismerni a DVT jeleit és tüneteit, mert a korai kezelés életet menthet. Ha a lába megduzzad, érzékenynek vagy fájdalmasnak érzi, vagy piros és meleg, azonnal forduljon orvoshoz. A lábának ultrahangvizsgálata megmutatja, hogy van-e DVT-je. Ha igen, a vérhígítókkal történő kezelés feloldhatja a vérrögöt, és megakadályozhatja, hogy nagyobb legyen. Ha a trombózis súlyos, műtétre lehet szükség a vérrög eltávolításához.
A trombózis önmagában maradva trombózishajlamhoz és potenciálisan halálhoz vezethet. Az Intervenciós Radiológiai Társaság szerint minden 100 emberből, akinél DVT alakul ki, egy ember belehal PE-be. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a trombózis bármely jelét vagy tünetét észleli, és beszéljen orvosával, ha aggódik a kockázata miatt.