A hízósejtes daganatok változó megjelenésük és kiszámíthatatlan természetük miatt hatalmas téma. Tehát, mély levegőt véve, kezdjük az elején.
A hízósejtes daganatok leggyakrabban a bőrön fordulnak elő – és most kezdenek bonyolódni a dolgok.
A probléma ezekkel a daganatokkal az, hogy ezek a “nagy színlelők”. Egy kutya bőrén kialakulhat egy egyszerű, kiemelkedő rózsaszínű csomó, amely minden fizikai jellemzőjét tekintve ártalmatlan, ám amikor eltávolítják és elemzik, kiderül, hogy egy rendkívül agresszív rákról van szó.
És nem minden hízósejtes daganat egyforma. Valójában 1-től 3-ig osztályozzák őket a gonoszság szempontjából (ahol az 1 azt jelenti, hogy valószínűleg nem okoz majd gondot a jövőben, a 3 pedig rendkívül aggasztó).
Sok hízósejtes daganat a középső csoportba (2) tartozik, amelyek mindkét táborban megállják a helyüket. A probléma itt az, hogy annak alapján kell dönteni, hogy a háziállatot radikális műtétnek vagy potenciálisan káros kemoterápiának vesszük-e alá, hogy “mi történhet.”
Sajnos egyes fajták nagyobb valószínűséggel kapnak hízósejtes daganatot, köztük a golden retrieverek, a boxerek, a bikafajták és a boston terrierek.
Tünetek
A hízósejtes daganatok leggyakrabban bőrdudorok, és minden csomót a kutya bőrén (vagy máshol) komolyan kell venni.
A hízósejtes daganatok sajnos ártalmatlanabb dudorokat is utánozhatnak. Ökölszabályként elmondható, hogy a kerek, lassan növekvő és az alatta lévő szövetből kiemelhető bőrdudorok kevésbé valószínű, hogy kellemetlenek.
A hízósejtes daganatok azonban figyelmen kívül hagyják ezt a szabályt. Felbukkanhatnak és ott ülhetnek, teljesen ártatlanul, mint egy gombszerű, megemelkedett csomó, amely egyik hónapról a másikra nem változik. És mégis, ha a csomó valóban hízósejtes daganat, akkor egy ketyegő időzített bomba, amely várja és kiválasztja a megfelelő pillanatot, hogy rákos sejteket küldjön a test más részeibe.
Egyes hízósejtes daganatok kezdettől fogva agresszívan viselkednek, ami egy kicsit megkönnyíti az egyszerű döntéshozatalt (ha egyáltalán létezik ilyen a hízósejtes daganatokkal kapcsolatban). Ezek a csomók gyorsan nőnek, gyulladtnak és dühösnek tűnnek, sőt viszkethetnek vagy irritálhatják a kutyát.
Az okok
A hízósejtes daganatok spontán keletkeznek, és a fajtán kívül más kockázati tényező nem ismert, ami valószínűsíti, hogy növekedésüknek genetikai összetevője van.
Diagnózis
Néha egy finom tűs aspiráció (néhány sejt felszívása egy injekciós tűn keresztül) kimutatja a hízósejtek jelenlétét egy csomóban; azonban, ha csak erre a módszerre hagyatkozunk, néhány súlyos csomó kimaradhat.
A gold standard a bőrdudorok eltávolítása és elküldése elemzésre. Azonban, igazi zavaros stílusban, az egyszerű szövettani vizsgálat során előfordulhat, hogy nincs elegendő marker jelen a tumor fokozatának pontos előrejelzéséhez.
Más vizsgálatokra lehet szükség, amelyek közül a c-kit vagy a KI67 a feljövőben lévő diagnosztikai tesztek. De még ezek a tesztek is csak a terjedés valószínűségét adják meg, nem pedig végleges választ bizonyos hízósejtes daganatok esetében.
Kezelés
A hízósejtes daganatok többségének választandó kezelése a széles margóval történő sebészi eltávolítás.
A műtét célja a daganat és annak minden nyomának teljes eltávolítása a környező szövetekben. Ez azonban meglehetősen nehéz lehet olyan területeken, ahol a bőr feszes, mint például a mancsban. Ezekben az esetekben, ha 3-as fokozatú daganatot azonosítanak, akkor a radikális műtét, például a végtagamputáció, bizonyos körülmények között életmentő lehet.
A hízósejtes daganatok kezelésének egyik biztató fejleménye, hogy új gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek gátolják a csomókban lévő enzimeket, ami megakadályozza a növekedésüket.
Ha egy kutyának sok hízósejtes daganata van, vagy a műtét nem lehetséges, ma már vannak olyan orvosi kezelések, amelyek az ilyen betegek mintegy 70%-ánál hasznosak. Az állatorvosi onkológus a legalkalmasabb arra, hogy megvitassa az összes rendelkezésre álló kezelési lehetőséget.
Megelőzés
Nincs ismert kiváltó tényező.
Ha egy kutyánál hízósejtes daganat alakult ki, akkor a sebészi eltávolítás a legjobb megoldás a kiújulás elkerülésére; azonban néhány kutyánál “de novo” vagy új hízósejtek jelennek meg, amelyek nem az első csomóból való terjedés következményei.
+ Kattintson a cikk forrásainak megtekintéséhez.
- “Evaluation of risk and clinical outcome of mast cell tumors in mopsz kutyáknál.” McNeil, Prink & O’Brien. Veterinary and Comparative Oncology, 4: 2-8.
- “A stádium és a daganatok számának hatása a bőr hízósejtes daganataiban szenvedő kutyák prognózisára”. Murphy, Sparkes, Blunden, Brearley & Smith. Vet Rec, 158: 28-291.