DARIEN, IL – Egy neuroimaging vizsgálat az első, amely kimutatta, hogy a súlyos obstruktív alvási apnoe okozta fehérállomány-károsodás visszafordítható a folyamatos pozitív légúti nyomáskezeléssel. Az eredmények aláhúzzák a Nemzeti Egészséges Alvástudatossági Projekt “Stop the Snore” kampányának fontosságát, amely a Centers for Disease Control and Prevention, az American Academy of Sleep Medicine, az Sleep Research Society és más partnerek együttműködése.

Az eredmények azt mutatják, hogy a súlyos, kezeletlen alvási apnoéban szenvedő résztvevőknél több agyi területen is jelentősen csökkent a fehérállomány rostjainak integritása. Ez az agykárosodás a kogníció, a hangulat és a nappali éberség károsodásával járt együtt. Bár a három hónapos CPAP-terápia csak korlátozott javulást eredményezett a károsodott agyi struktúrákban, a 12 hónapos CPAP-terápia a fehérállomány-rendellenességek szinte teljes visszafordulásához vezetett. A kezelés emellett jelentős javulást eredményezett szinte valamennyi kognitív teszt, a hangulat, az éberség és az életminőség terén.

“Az obstruktív alvási apnoés betegek agyának strukturális idegi károsodása hatékony kezeléssel visszafordítható” – mondta Vincenza Castronovo, PhD, a vizsgálat vezetője és vezető szerzője, a San Raffaele Kórház és a Vita-Salute San Raffaele Egyetem alvászavarokkal foglalkozó központjának klinikai pszichológusa Milánóban, Olaszországban. “A CPAP-kezelés, ha a betegek betartják a terápiát, hatékony az agyszerkezet normalizálásában.”

A tanulmány eredményei a Sleep című folyóirat szeptemberi számában jelentek meg.

“Az obstruktív alvási apnoe olyan pusztító betegség, amely tönkreteheti az egészséget és növelheti a halálozás kockázatát” – mondta Dr. Timothy Morgenthaler, az American Academy of Sleep Medicine elnöke, az Egészséges alvás projekt országos szóvivője. “Az alvási apnoe kezelése megváltoztathatja az életet, és potenciálisan életmentő lehet.”

A “Stop the Snore” kampány nemrég indult, hogy arra ösztönözze az embereket, hogy beszéljenek orvosukkal az alvási apnoe figyelmeztető jeleiről, amely legalább 25 millió felnőttet érint az Egyesült Államokban.Az alvási apnoe figyelmeztető jelei közé tartozik a horkolás és a fulladás, zihálás vagy csendes légzési szünetek alvás közben. Fogadja meg, hogy megállítja a horkolást a stopsnoringpledge.org.

A vizsgálatban 17 súlyos, kezeletlen obstruktív alvási apnoéban szenvedő férfi vett részt, akik átlagéletkora 43 év volt. Kiértékelték őket a vizsgálat kezdetén, valamint három hónapos és 12 hónapos CPAP-terápiás kezelés után is. Minden időpontban neuropszichológiai értékelésen és diffúziós tenzoros képalkotó vizsgálaton estek át. A DTI a mágneses rezonanciás képalkotás egyik formája, amely a víz agyszövetben történő áramlását méri. A résztvevőket 15 korban megegyező életkorú, egészséges kontrollcsoporttal hasonlították össze, akiket csak a kiindulási időpontban vizsgáltak.

Castronovo kutatócsoportjának korábbi tanulmánya hasonló károsodást talált a szürkeállomány térfogatában több agyi régióban a súlyos alvási apnoéban szenvedőknél. A szürkeállomány térfogatának javulása három hónapos CPAP-terápia után jelentkezett. A szerzők szerint a két tanulmány arra utal, hogy az agy fehérállománya hosszabb idő alatt reagál a kezelésre, mint a szürkeállomány.

“Egybehangzó üzenetet látunk arról, hogy az agy javulhat a kezelés hatására” – mondta Mark Aloia, PhD, a kutatás társvezetője, a National Jewish Health docense Denverben (Colorado állam) és a Philips Respironics, Inc. globális klinikai kutatásának vezető igazgatója. “Tudjuk, hogy a PAP-terápia fenntartja az emberek éjszakai légzését; de a másodlagos eredményekre gyakorolt hatások bizonyítása kritikus fontosságú, és az agyműködés és az agy szerkezete erős másodlagos eredmények.”

A vizsgálatot a Respironics Alapítvány támogatta, és a Vita-Salute San Raffaele Egyetem Nagymezős Mágneses Rezonancia Képalkotó Központjával együttműködve végezték.

A “White Matter Integrity in Obstructive Sleep Apnoe before and after Treatment” című tanulmány egy példányának megrendeléséhez, illetve a tanulmány szerzőjével vagy az AASM szóvivőjével való interjú megszervezéséhez kérjük, írjon a [email protected] címre.

A Sleep című havi, szakértői értékeléssel ellátott tudományos folyóiratot az Associated Professional Sleep Societies LLC, az American Academy of Sleep Medicine és az Sleep Research Society közös vállalkozása adja ki online. Az AASM egy olyan szakmai tagsági társaság, amely javítja az alvás egészségét és elősegíti a magas színvonalú, betegközpontú ellátást az érdekérvényesítés, az oktatás, a stratégiai kutatás és a gyakorlati szabványok révén.

A Nemzeti Egészséges Alvástudatossági Projektről
Az Egészséges Alvás Projekt az Egészséges Emberek 2020 stratégia alvás-egészségügyi fókuszterületével foglalkozik, amely tudományosan megalapozott, 10 éves nemzeti célkitűzéseket biztosít az összes amerikai egészségének javítására. Az alvásegészségügy célkitűzései közé tartozik az obstruktív alvási apnoe tüneteivel küzdő emberek orvosi értékelésének növelése, az álmos vezetés miatti közúti balesetek számának csökkentése, valamint annak biztosítása, hogy több amerikai aludjon eleget. További információért látogasson el a projecthealthysleep.org.

Frissítve: 2017. november 6.