Az orvosok gyakran tanácsolják a betegeknek, hogy rosszullét esetén “igyanak sok folyadékot”, de egy 59 éves nő esete azt mutatja, hogy a túl sok víz túl gyors elfogyasztása veszélyes lehet.
A nőnél hiponatraemia vagy vízmérgezés alakult ki, miután megpróbált elhárítani egy húgyúti fertőzést.
A BMJ Case Reports című szaklapban író orvosok szerint ez ritka eset az egyébként egészséges embereknél.
Az orvosok szerint azonban jobb iránymutatásra van szükség a betegek folyadékbevitelével kapcsolatban.
Az orvosok azt írják: “
Az esetet kommentáló orvosszakértők szerint fontos, hogy izzadás vagy láz esetén továbbra is igyunk – de ne túl sokat -, és az orvosoknak pontosabban kellene megmondaniuk, mennyi vizet szabad inni.
A hiponatraemia olyan állapot, amikor a vérben a nátrium – egy elektrolit, amely segít szabályozni a sejtekben lévő víz mennyiségét – szintje kórosan alacsony.
Ez gyakrabban fordul elő állóképességi sportoknál és ecstasy használata után.
Kontrollvesztés
A leírt beteget a londoni A&E-be vették fel fertőzésének kezelésére.
A jelentés leírja, hogy hamarosan remegni kezdett, zavaros lett, komoly beszédzavarai voltak és többször hányt.
A beteg visszaemlékezett: “Emlékszem, láttam, hogy a kezem előttem elég hevesen remeg, és csodálkoztam, hogy miért nem tudom megállítani, aztán rájöttem, hogy az egész testem remeg.
“Ekkor megrémültem…”
A beteg azt hitte, hogy agyvérzést kapott, és úgy emlékszik, hogy képtelen volt kifejezni az érzéseit vagy irányítani a mozgását.
Amikor kiderült, hogy néhány óra alatt több liter vizet ivott, a tanács alapján, hogy megpróbálja átöblíteni a szervezetét, az orvosok korlátozták a folyadékbevitelét a következő 24 órában, és felépült.
De azt mondta, hogy utána gyengének érezte magát, és körülbelül egy hétbe telt, mire újra normálisnak érezte magát.
Egy másik korábbi esetben egy nő meghalt, miután gyomor- és bélhurutban szenvedve túlzott mennyiségű víz fogyasztása miatt hiponatraémia alakult ki nála.
Mennyi víz?
Tom Sanders, a londoni King’s College táplálkozási és dietetikai professzor emeritusa szerint az esetről szóló beszámoló nem jelenti azt, hogy a vízzel kapcsolatos tanácsok helytelenek.
“A betegeknek megfelelő mennyiségű vizet kell biztosítani az ágyuk mellett, aminek megivására ösztönözni kell őket, vagy segíteni kell nekik inni.”
Ez szerinte különösen fontos a kórházban fekvő idős betegek esetében, akik gyakran szenvednek kiszáradástól.
Hozzátette: “A vízigény körülbelül 1ml/kcal energia, ami nőknél 2000ml, férfiaknál 2500ml átlagos folyadékbevitelt jelent”.
Prof Graham McGeown, a Queen’s University Belfast fiziológia Dunville professzora elmondta: “Talán az a tanulság, hogy az orvosoknak konkrétabb útmutatást kell adniuk, ahelyett, hogy ilyen körülmények között kerülnék az ivásra vonatkozó tanácsokat.”
A víz alapvető fontosságú
- A test közel kétharmada víz
- A teljes folyadékbevitel mintegy 20%-át táplálékkal szerzi be
- A nőknek azonban még így is körülbelül 1600 ml folyadékra van szükségük naponta, a férfiaknak pedig 2000 ml-re
- Ha elegendő vizet kapnak, a vizeletének halvány szalmaszínűnek kell lennie
- Ha a vizelete nagyon halvány, akkor lehet, hogy többet iszik a szükségesnél
- Más italok is adnak vizet – például a tea, a kávé, a tej és a gyümölcslevek
.