A stimulánsok károsak?

A stimulánsokkal való bármilyen mértékű visszaélés károsíthatja a használót.

A stimulánsok az anyagok egy olyan csoportja, amelyek fokozzák a sejtek bizonyos típusú jelátvitelét és felerősítik a különböző élettani folyamatokat az agyban és a szervezetben. Különösen a stimulánsok számos típusa fokozott dopaminfelszabadulással jár, ami erőteljes jó közérzetet, fokozott energiát, figyelmet és éberséget eredményezhet 1.

A stimulánsok közé tartoznak:

• A vényköteles ADHD-gyógyszerek, mint az Adderall (amfetamin & dextroamfetamin) és a Ritalin (metilfenidát).
• Metamfetamin (beleértve a kristály-metamfetamint).
• Kokain (beleértve a crack-kokaint).

A kábítószertől függően a stimulánsokat szájon át, szippantva, füstölve vagy injekcióban lehet bevenni.2.

A stimulánsok hatása a rövid távú energialökéstől a hosszú távú agyi változásokig és/vagy a szervrendszerek károsodásáig terjedhet. Szélsőséges esetekben a károsodás tartós lehet, de a stimulánsokkal való bármilyen mértékű visszaélés károsíthatja a használót. 2005 és 2011 között a legális stimulánsokkal kapcsolatos sürgősségi osztályos látogatások száma több mint négyszeresére nőtt 3, és a metamfetaminnal kapcsolatos látogatások száma 2011-ben több mint másfélszerese volt a 2007-es aránynak 4. A stimulánsok használatával kapcsolatos sürgősségi osztályos látogatások ilyen magas aránya egyértelműen jelzi, hogy a stimulánsokkal való visszaélés veszélyes probléma lehet.

A stimulánsok rövid távú hatásai

A stimulánsokkal általában euforikus, energikus hatásuk miatt élnek vissza. Rövid távon a stimulánsok hatásai nagyon kellemesek lehetnek, és a következők lehetnek 2, 5:

• Intenzív boldogságérzet.
• Növekvő energia/társas viselkedés és önbecsülés.
• Javuló figyelem.
• Növekvő szexuális vágy és teljesítmény.
• Nyitott légutak/könnyebb légzés.
• Elnyomott étvágy.

Míg ezek a hatások kívánatosnak tűnhetnek, kivétel nélkül számos, a felhasználó egészségét érintő kockázattal járnak.

Mellékhatások

Míg minden stimulánsnak kissé eltérőek lesznek a konkrét hatásai, minden stimulánsnak van egy sor közös mellékhatása, amelyek visszaélés esetén pusztítást végezhetnek a felhasználó szervezetében 2:

• Elnövekedett szívritmus.
• Magas vérnyomás.
• Nagyon magas testhőmérséklet.
• Az izomremegés vagy remegés.
• Az agitáció.

Az összes ilyen hatás közös a stimulánsokkal való visszaélésben. Akárhogy is nézzük, a stimulánsokkal való visszaélés, még rövid távon is, katasztrofális következményekkel járhat a használó számára, hipertermia, szív- és érrendszeri rendellenességek és hirtelen halál következményeként. Ha azonban valaki hosszú időn keresztül visszaél a stimulánsokkal, akkor fokozza annak kockázatát, hogy számos egyéb pusztító fizikai és mentális egészségügyi problémát tapasztalhat.

A stimulánsokkal való visszaélés hosszú távú hatásai

A stimulánsok használatának hatásai jóval túlmutathatnak a rövid távú kábulaton. Sok felhasználó figyelmen kívül hagyja a jövőt a rövid távú boldogító mámor kedvéért, de nem szabad figyelmen kívül hagyni a folyamatos használathoz kapcsolódó potenciális károkat.

A stimulánsokkal való visszaélés hosszú távú fizikai hatásai közé tartoznak 2:

• Extréme fogyás.
• Szexuális funkciók csökkenése.
• Gasztrointesztinális problémák.
• Az izomzat romlása.
• Krónikus kimerültség.
• Szív- és érrendszeri károsodás.
• Légzési problémák.
• Kopffájás.
• Agyvérzés.
• Sztroke.
• Görcsrohamok.

Nagyon fontos felismerni a stimulánsokkal való visszaélés negatív következményeit, mivel ezek aláhúzzák az euforikus stimuláns-mámor mögött rejlő csúnya igazságot.

Stimulánsfüggőség

Ha ezeknek a hosszú távú egészségügyi hatásoknak a kilátása még nem lenne elég rossz, a krónikus stimulánshasználó nagy veszélynek van kitéve a stimulánsokkal szembeni tolerancia, a függőség és végül a függőség kialakulásának is.

A tolerancia mind a függőség, mind a függőség kialakulásához hozzájáruló tényező, és akkor lép fel, amikor a személy fiziológiailag annyira hozzászokik a stimuláns drog magas szintjéhez, hogy egyre többre van szüksége belőle a kívánt euforikus hatások érzéséhez.

A fizikai függőség akkor alakulhat ki, ha valaki gyakran vagy nagy dózisban használ stimulánsokat – ez a használati minta a stimulánshatásokkal szembeni egyre növekvő tolerancia miatt alakulhat ki. 2. A tolerancia a stimulánsok hatásaival szemben. Továbbá a függő egyéneknél stimuláns megvonási szindróma léphet fel, amikor a szer használata abbamarad vagy lelassul. A fizikai kábítószer-függőség nem minden esete jelzi a függőség jelenlétét, de gyakran kéz a kézben járnak. Viselkedésbeli fogalomként a függőséget az anyag folyamatos keresése és használata jellemzi a negatív következmények ellenére.

Itt van néhány jele annak, hogy egy személy stimulánsfüggőséggel küzdhet:

• Az ideje nagy részét a szer keresésével és használatával tölti.
• Az életére és egészségére gyakorolt káros hatások ellenére továbbra is keresi a szert.
• Megpróbálták abbahagyni vagy csökkenteni a használatát, de nem jártak sikerrel.
• Egyre nagyobb mennyiséget kell bevenniük, hogy ugyanazt a hatást érezzék.
• A stimuláns nélkül rosszul érzik magukat és stimuláns megvonási tüneteket tapasztalnak (lásd alább).

A stimulánsfüggőségnek (szaknyelven stimulánshasználati zavarnak) nem ezek az egyetlen jelei. Ha úgy gondolja, hogy önnek vagy egy szerettének problémája lehet, vannak lehetőségei arra, hogy segítséget kapjon. Soha nem késő megtenni az első lépést a gyógyulás felé.

Stimulánsok megvonási kezelése

A stimulánsoktól való megvonás nem életveszélyes folyamat, de kellemetlen lehet. A stimulánsoktól való elvonásnak vannak olyan fizikai és pszichológiai aspektusai, amelyekkel egyedül nehéz megbirkózni, és a szakszerű kezelés segíthet e tünetek kezelésében. Az elvonás a használat abbahagyását követően azonnal megkezdődhet, és egyes tünetek akár 4 hónapig is eltarthatnak, ezért fontos tudni, hogy mire számíthatunk 2.

A stimulánsok megvonásának gyakori tünetei a következők 2:

• Lelki és fizikai kimerültség.
• Álmatlanság.
• Anhedónia (képtelenség örömöt érezni).
• Ingerlékenység.
• Szorongás és nyugtalanság.
• Túlzott alvás.
• Intenzív éhség.
• Kábítószer utáni sóvárgás.

A stimulánsok megvonásának egyik legnagyobb kockázata az öngyilkossági gondolatokkal járó depresszió, amelynek súlyossága anyagonként eltérő lehet. Például az olyan drogok használói, mint a kokain, amelyet a szervezet viszonylag gyorsan metabolizál, néhány órán belül javulást tapasztalhatnak a depressziójukban, míg a metamfetamin használóknál a depresszió sokkal tovább tarthat 2.

Néha ez a depresszió az akut elvonási fázison túl is tarthat, ilyenkor az orvos antidepresszánsokat írhat fel, hogy segítsen a felépülő használónak megbirkózni vele 9.

. A szorongáscsökkentő gyógyszerek és az antipszichotikumok további vényköteles lehetőségek, amelyek segíthetnek az elvonás során tapasztalt szorongás vagy téveszmék kezelésében, amennyiben a tünetek elég súlyosak ahhoz, hogy orvosi kezelést indokoljanak 9.

Míg a stimulánsok elvonása nem feltétlenül halálos, a kísérő pszichés tünetek egyes esetekben nagyon veszélyesek lehetnek. A professzionális kezelést sok, stimulánsokkal való visszaélésből felépülő ember részesíti előnyben, mivel a kezelőcsoport tudja, mire számíthat, és hogyan segíthet a felépülő felhasználónak megbirkózni a problémával.

A professzionális kezelés magában foglalhatja:

• A fekvőbeteg-programok, ahol a felépülő egyén hosszabb ideig egy józan intézményben tartózkodik, rendszeres terápián és tanácsadáson vesz részt, és megküzdési stratégiákat gyakorol.
• Ambuláns programok, amelyek lehetővé teszik az egyén számára, hogy otthon éljen és folytassa mindennapi életét, miközben rendszeresen részt vesz az intézményben tartott terápiás és tanácsadói üléseken.
• Kifejezetten a felépülő stimulánshasználóknak szóló terápia. Az egyik példa, amely sikeresnek bizonyult a stimulánsfüggőség kezelésében, a Mátrix-modell, amelyben a terápiát anyag- és függőségi felvilágosítással, rendszeres drogtesztekkel kombinálják az absztinencia biztosítása érdekében, valamint önsegítő részvétellel10.