A 20 legjobb orvosi egyetemre való bejutás közismerten nehéz – az elfogadási arányok 1,8-3,9 százalék között mozognak.
De az UCLA sok orvosira készülő hallgatója számára a hallgatói árnyékolási lehetőségekhez való hozzáférés megszerzése ugyanilyen kihívásnak tűnhet.
Az erős tanulmányi eredmény és a kiemelkedő iskolán kívüli tevékenységek mellett az orvosi egyetemre való bejutás gyakran megköveteli, hogy a jelentkezők egy kórházban vagy klinikán végzett munkával vagy önkéntes munkával bizonyítsák az egészségügy iránti érdeklődésüket. A diákok ennek egyik módja a shadowing, egy olyan folyamat, amelynek során közelről megfigyelik és elkísérik az orvosokat, amikor betegeket látnak.
A David Geffen School of Medicine és a Ronald Reagan UCLA Medical Center lehetőséget biztosít a diákoknak arra, hogy kutassanak és szorosan együttműködjenek világszínvonalú orvosokkal. De a UCLA Health és az egyetemi csoportok, például a Mobile Clinic Project, a The Care Extender Program és a UCLA Happy Feet Clinic által kínált számos hallgatói önkéntes munkalehetőséghez képest az UCLA-n nagyon korlátozottak az orvosok követési lehetőségei.
A UCLA Health-nek több követési lehetőséget kellene biztosítania a hallgatók számára, hogy jobban megfeleljen a hallgatói igényeknek. Ennek érdekében vagy több önkéntes csoport számára biztosíthatna hozzáférést az árnyékoláshoz, vagy létrehozhatna egy olyan rendszert, amely lehetővé teszi a diákok számára, hogy önállóan keressék fel az orvosokat, hogy árnyékolási lehetőségeket keressenek.
Az UCLA Health jelenleg a felelősség csökkentése és a közbiztonság biztosítása érdekében megtiltja a diákoknak, hogy önállóan árnyékoljanak orvosokat. Így a hallgatóknak két fő lehetőségük marad: dolgozhatnak egy klinikai kutatólaborban, vagy csatlakozhatnak azon kevés egyetemi csoport egyikéhez, amelynek tagjai árnyékolhatnak a kórházban. Ezek közé a csoportok közé tartozik a Sürgősségi Orvostudományi Kutatási Társaság, a UCLA Stroke Force és a The Healthcare Improvement & Innovation in Quality Collaborative.
Sajnos az ezekhez a klubokhoz való csatlakozás nagyon versengő folyamat lehet.
Negyedévente több száz diák jelentkezik ezekbe a klubokba egy maroknyi helyért. A jelentkezőknek meggyőző esszéket kell írniuk és több interjúkörön kell részt venniük, ez a folyamat hasonló az orvosi egyetemre való jelentkezéshez. És akárcsak az orvosi egyetemekre, ezekre a klubokra is alacsony a felvételi arány.
Ebben az őszi negyedévben körülbelül 400 diák jelentkezett az ARC orvosi programba, egy önkéntes programba, amelyben a diákok felmérik a betegeket, hogy segítsenek az UCLA rezidens orvosainak a betegellátás javításában. Minden évben a jelentkezőknek csak körülbelül 10 százalékát választják ki. Hasonlóképpen, a 24 tagú UCLA Student Stroke Team egy e-mailben azt mondta, hogy várhatóan 150 diák fog jelentkezni egy-nyolc helyre a téli negyedévben – ez a legjobb esetben is kevesebb mint 6 százalékos elfogadási arányt jelent.
Ezek mellett túl sok alkalmas diák nem tud árnyékolni a UCLA-n, csak azért, mert nem engedték be őket egy egyetemi klubba. Néhány diák számára pedig ezek az alacsony felvételi arányok veszélyeztethetik az orvosi egyetemre való jelentkezésüket.
Az árnyékolás kulcsszerepet játszik abban is, hogy a diákok eldönthessék, hogy belépnek-e az orvosi pályára vagy sem. Nataliya Karashchuk, harmadéves élettan szakos hallgató és a Bruins Public Health társelnöke elmondta, hogy szerinte az árnyékolás azért fontos, mert így a diákok testközelből láthatják, mit csinál egy orvos. Hozzátette, hogy a kórházban végzett önkéntes munka nem feltétlenül nyújtja ugyanazt a tapasztalatot a diákoknak.
Az ok, amiért korlátozzák a megfigyelési lehetőségeket az UCLA-n, nem ésszerűtlen. A kórházak felelősek a betegek biztonságáért. A UCLA Health és a David Geffen School of Medicine pedig közleményben közölte, hogy 2016-tól azért kezdték el korlátozni az árnyékolási tevékenységeket, mert úgy érezték, hogy a nagyszámú árnyékolási kérés megnehezíti a kórház erőfeszítéseit a betegek és a magánéletük védelmére.
“Az orvosi egyetemre való felvételhez az egészségügyi környezetben való aktív részvétel bizonyítása sokkal fontosabb lehet, mint a passzív árnyékolás” – mondták. “Bátorítjuk a hosszú távú, érdemi tapasztalatokban való részvételt, például a kórházakban és ingyenes klinikákon végzett önkéntes munkát, a közösségi egészségügyi tevékenységeket és a laboratóriumi kutatásokat.”
Ezek érvényes álláspontok. A kórházaknak nem szabadna veszélyeztetniük a betegeket, és a diákok nagyobb valószínűséggel nyernek többet az önkéntes munkában való közvetlen részvétellel, mint a passzív árnyékolásban való passzív részvétellel.
De ha a UCLA aggódik a betegbiztonság fenntartása és a diákok árnyékkísérési kéréseinek túláradó mennyiségének feldolgozása miatt, akkor bevezethetne egy önálló árnyékkísérési programot, amely csak a korábbi önkéntes tapasztalatokkal rendelkező harmad- és negyedéves hallgatók számára lenne nyitott. A kórház működtethetné a programot, és engedélyezhetné a hallgatóknak, hogy átfogó képzés és biztonsági ellenőrzés után egyénileg árnyékoljanak. Egy ilyen program működtetése segítené a diákokat abban, hogy több árnyékolási lehetőséghez jussanak, különösen, ha nem tudnak bekerülni más egyetemi csoportokba, miközben a kórház felelőssége is csökkenne.
Kétségtelen, hogy a több árnyékolási lehetőség biztosítása sokrétű kérdés, amely a diákok, a kórházi vezetők és az orvosok együttműködését igényli. A shadowing azonban egyedülálló tapasztalat, amely lehetővé teszi a diákok számára, hogy valóban megértsék, hogy az orvostudomány a megfelelő terület-e számukra.
Ha a hallgatók többéves orvosi egyetemi, rezidens- és ösztöndíjas képzésen mennek keresztül, hogy orvosokká váljanak, elengedhetetlen, hogy az orvosi egyetemre való jelentkezés előtt megismerjék leendő munkahelyüket.
Az árnyékolás végül is nem csak abban segít, hogy az UCLA hallgatói jobb orvostanhallgatókká váljanak. Hosszú távon ezek a lehetőségek segíthetnek nekik abban, hogy jobb orvosokká váljanak.