Az antiszociális személyiségzavar (rövidítve APD vagy ASPD) a DSM-IV-TR pszichiátriai diagnózisa, amely a rendellenes személy impulzív viselkedéséről, a társadalmi normák figyelmen kívül hagyásáról, valamint mások jogai és érzései iránti közömbösségéről ismerhető fel. A pszichopátia szorosan kapcsolódó fogalma, amely nem tévesztendő össze a pszichózissal, egy általában súlyosabb személyiségzavart takar. Az Egészségügyi Világszervezet ICD-10 diagnosztikai kézikönyve ehelyett a disszociális személyiségzavart használja. A szociopátia kifejezést is használják néha, bár jelenleg nincsenek diagnosztikai kritériumai.

Az antiszociális személyiségzavar jellemzői

Az antiszociális személyiségzavarral vagy legalábbis pszichopátiával diagnosztizált személyek megértésében központi szerepet játszik, hogy úgy tűnik, az emberi érzelmek korlátozott skáláját élik meg. Ez megmagyarázhatja a mások szenvedése iránti empátia hiányát, mivel sem az empátiához, sem a szenvedéshez kapcsolódó érzelmeket nem képesek átélni. A kockázatkereső viselkedés és a kábítószerrel való visszaélés lehet kísérlet arra, hogy elmeneküljenek az üresség vagy az érzelmi üresség érzése elől. A pszichopaták által mutatott düh és az antiszociális személyiségzavar bizonyos típusaihoz társuló szorongás jelentheti az átélt érzelmek határát, vagy a mások által átélt érzelmekkel nem analóg fiziológiai reakciókat.

A kutatások kimutatták, hogy az antiszociális személyiségzavarban szenvedő személyek közömbösek a fizikai fájdalom vagy számos büntetés lehetőségével szemben, és nem mutatnak arra utaló jeleket, hogy ilyen fenyegetettség esetén félelmet tapasztalnának. Ez magyarázatot adhat arra, hogy látszólag nem vesznek tudomást tetteik következményeiről, és a fent említett empátia hiányára.

Az antiszociális személyiségzavaros viselkedésmódok magyarázatának egyik megközelítése a szociobiológia által felvetett tudomány, amely az evolúcióbiológia alapján próbálja megérteni és megmagyarázni az emberi viselkedés széles skáláját. Ennek egyik útja az evolúciósan stabil stratégiák feltárása; vagyis annak megállapítására tett kísérlet, hogy az APD fenotípus azért fejlődött-e ki, mert kifejezetten más, eltérő, esetleg kiegészítő viselkedést tanúsító emberek túlélési stratégiáin belül vagy azokkal együtt, pl. szimbiózisban vagy parazita módon nyer fittséget. Linda Mealey egyik jól ismert 1995-ös tanulmányában például a krónikus antiszociális/bűnözői viselkedést két ilyen stratégia kombinációjaként magyarázza.

A DSM-IV szerint a férfiak körülbelül 4%-a és a nők 7%-a szenved az antiszociális személyiségzavar valamilyen formájában.

Az antiszociális személyiségzavar diagnózisa

Az antiszociális személyiségzavar és a pszichopátia szorosan kapcsolódó konstrukciója klinikai interjú, önértékelő személyiségvizsgálatok, valamint munkatársak és családtagok értékelései alapján értékelhető és diagnosztizálható.

A DSM-IV diagnosztikai kritériumai

A Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve DSM-IV, a mentális és viselkedési zavarok széles körben használt diagnosztikai kézikönyve az antiszociális személyiségzavart a mások jogainak figyelmen kívül hagyásának és megsértésének átható mintájaként határozza meg, amely 15 éves kora óta jelentkezik, és amelyet az alábbiak közül három (vagy több) jelez:
– letartóztatásra okot adó cselekmények ismételt elkövetése
– csalárdság, amit ismételt hazudozás vagy mások átverése jelez
– impulzivitás vagy az előre tervezés hiánya
– ingerlékenység és agresszivitás, amit ismételt verekedések vagy támadások jeleznek
– a saját vagy mások biztonságának meggondolatlan semmibevétele
– következetes felelőtlenség
– a bűntudat hiánya vagy racionalizálása annak, hogy bántott, bántalmazott vagy meglopott valakit.

A kézikönyv a következő további szükséges kritériumokat sorolja fel:
– Az egyén legalább 18 éves
– 15 éves kora előtt kezdődő magatartászavarra utaló jelek vannak
– Az antiszociális viselkedés nem kizárólag skizofrénia vagy mániás epizód során jelentkezik.