Betegbiztonsági aggályok az egészségügyi információs technológiával

Az ECRI Institute 2013-as veszélylistáján az első tíz veszély közül négy közvetlenül az egészségügyi informatikához kapcsolódik. “A technológiával kapcsolatos káros események az átfogó technológiai rendszer minden összetevőjéhez kapcsolódhatnak, és akár elkövetési, akár mulasztási hibákról van szó. Ezek a nem szándékos nemkívánatos események jellemzően az ember-gép interfészekből vagy a szervezet/rendszer tervezéséből erednek.” 4.

A figyelmeztetések használata az egészségügyi szolgáltatók potenciális problémákra való figyelmeztetésére hatékony eszköz. A riasztások azonban azért állnak a 2013-as egészségügyi informatikai veszélyek listájának élén, mert puszta mennyiségük riasztási fáradtságot okoz. Ez a kérdés összetett, és az egyes létesítményeken belül egyénre szabottan kell kezelni. A riasztások kezelésére, a fontossági szintek megállapítására és egyértelművé tételére szolgáló rendszerek kifejlesztése kritikus betegbiztonsági prioritás.

A számítógépes orvosi rendelésbevitel javította az olvashatóságot és a rendelések feldolgozási idejét, valamint csökkentette az orvosi hibák kockázatát; ugyanakkor biztonsági aggályok is felmerültek. A rendelés leadásához szükséges idő megnőtt, a rendelési folyamat megzavarhatja az egészségügyi szolgáltató munkafolyamatát, és egyes formázások új hibalehetőségeket teremthetnek. Ezeket a hibákat a töredezett kijelzők, a rugalmatlan rendelési formátumok, az összeegyeztethetetlen rendelések és a funkciók elkülönítése okozhatja, amelyek megakadályozzák a beteg egészségügyi szükségleteinek teljes körű megértését 1.

A betegbevonási eszközök, miközben javítják a betegek bevonását, az adatok megbízhatóságával kapcsolatos aggályokat is felvetnek. A jelszóval nem védett hordozható eszközök használata sebezhetővé teszi a betegnyilvántartást a magánélet megsértésével szemben. 5.

A betegadatok nem egyezése vagy az adatok rossz beteglapra történő beillesztése, illetve a betegadatok rossz vizit alatt történő dokumentálása megnövekedhet az elektronikus adatrögzítéssel. A papíralapú kartonozásnál is előfordulhatnak eltérések. A különböző rendszerek között átvitt adatok mennyiségének növekedésével azonban fennáll a tömeges eltérések lehetősége, és ezt értékelni kell.

Bár a szilárd interoperabilitás lehetővé tenné a beteginformációk cseréjét és a beteg ellátásáról alkotott teljes kép elérhetőségét, e cél elérése mindeddig elérhetetlen maradt. Az adatok cseréje valamennyi egészségügyi intézmény és egészségügyi szolgáltató között csökkentené a hibákat és javítaná a betegbiztonságot. A piacon azonban továbbra is olyan termékeket forgalmaznak, amelyek saját kódot használnak, és így nem könnyen integrálhatók más rendszerekkel az adatcsere érdekében.

Az időmegtakarítás érdekében tervezett automatizált és önkitöltő sablonok véletlenül pontatlanságot okozhatnak az egészségügyi dokumentációban. Az egészségügyi szolgáltatóknak felül kell vizsgálniuk és szerkeszteniük ezeket a sablonokat annak biztosítása érdekében, hogy azok pontosan tükrözzék a találkozást. A beteg korábbi látogatásokról készült feljegyzések másolása és beillesztése szintén veszélyeztetheti a beteg nyilvántartását, ha nem vizsgálják felül és szerkesztik megfelelően.

A betegbiztonsággal kapcsolatos aggályok kezelésének számos akadálya van az egészségügyi informatikai rendszerekben. Hiányzik az egészségügyi informatikai rendszerekkel kapcsolatos orvosi hibák kötelező jelentése. Az egymással versengő egészségügyi informatikai szállítók jellege miatt az egészségügyi szolgáltatók félhetnek az informatikai rendszerrel közvetlenül összefüggő hibák megosztásától, mert attól tartanak, hogy megsértik a felhasználók által aláírt titoktartási záradékokat és a szállítók szellemi tulajdonjogait 1.

.