by John Oró, MD
A rövid áttekintés a neuroanatómiáról
Az agyat merev csontból készült, lekerekített koponya veszi körül és védi. A koponya alján több, forameneknek nevezett nyílás található, amelyeken keresztül idegek és erek haladnak át. A koponya belsejét, az úgynevezett intrakraniális teret részben egy sátorszerű szerkezet, az úgynevezett tentorium választja el két rekeszre. A tentorium feletti nagy rekeszt supratentoriális rekesznek, a tentorium alatti rekeszt pedig infratentoriális rekesznek nevezzük. (Supra azt jelenti, hogy fent, infra pedig azt, hogy lent.) A legtöbb orvos az infratentoriális rekeszt hátsó fossa-nak nevezi.
A supratentoriális rekesz tartalmazza az agyvelő két felét, az úgynevezett agyféltekéket. A féltekék egy mély központi területen, az úgynevezett diencephalonban egyesülnek. A tentorium előtti nyíláson keresztül a diencephalon az agytörzshöz csatlakozik. Az agytörzs hátsó részén helyezkedik el a kisagy. Az agytörzs a koponya alján lévő, foramen magnumnak nevezett nyíláson keresztül folytatódik, és a gerincvelőhöz csatlakozik. A gerincvelő a gerinccsatornában fut.
Az agyban négy gerincvelői folyadékkal teli üreg található, amelyeket kamráknak nevezünk. Két nagy C alakú kamra, az úgynevezett oldalkamrák, az agyféltekékben helyezkednek el, és két kis alagút (a Monro-féle foramen) köti össze őket a harmadik kamrával. A harmadik kamrából a gerincvelői folyadék egy kis alagúton, az Aqueductus Sylviuson keresztül áramlik a negyedik kamrába, amely az agytörzs és a kisagy között helyezkedik el. A gerincvelői folyadék a negyedik kamrából három nyíláson keresztül áramlik ki: két nyílás a negyedik kamra oldalán, az úgynevezett Luschka-nyílás, és egy nyílás a negyedik kamra alján, az úgynevezett Magendie-nyílás. E három foramina révén a gerincvelői folyadék a kamrarendszerből az agy felszínére, valamint a gerinccsatornán lefelé és visszaáramlik. A gerincvelői folyadékot az egyes kamrákban található, chorioidea plexusnak nevezett érszöveti fürt hozza létre. Minden szívdobbanással a chorioidea plexuson áthaladó vér megszűnik, és egy tiszta, színtelen, víznek látszó folyadékot hoz létre, amelyet agyi gerincvelői folyadéknak vagy liquornak neveznek. A gerincvelői folyadék lefelé áramlik a kamrákon keresztül, kilép a negyedik kamra három nyílásán keresztül, és körbeáramlik az agy és a gerincvelő körül. A gerincvelői folyadék az érrendszerben az agy tetején található nagy vénán, az úgynevezett sinus sagittalison keresztül kerül vissza. Az arachnoidális szemcséknek nevezett speciális összeköttetéseken keresztül a gerincvelői folyadék a sinus sagittalisba folyik le. Itt a vér részévé válik, amely a nyaki vénákon keresztül a szívbe folyik. 1 2 3 4 5 6