II. fejezet Diabetes Mellitus

Típus 2 diabétesz (NIDDM)
NEM INZULINFÜGGŐ DIABÉTES MELLITUS

Típus 2

A cukorbetegek mintegy 85-90%-a 2-es típusú cukorbeteg, vagy nem inzulinfüggő diabetes mellitus (NIDDM). A 2-es típusú cukorbetegek általában 40 év felettiek és általában túlsúlyosak. A 2-es típusú cukorbetegség gyakran hosszú ideig észrevétlen marad, mivel a tünetek általában nem kifejezettek. Az inzulin termelődik, de nem elegendő, vagy nem működik megfelelően, hogy a glükózt a receptorsejteken keresztül szállítsa. A 2-es típusú cukorbetegek gyakran gondosan megtervezett diétával, mozgásprogrammal, szájon át szedhető gyógyszerekkel vagy szükség szerint alkalmazott inzulinnal szabályozhatók.

A nem szabályozott 2-es típusú cukorbetegség hiperglikémiát eredményez. Mivel a tünetek alattomosan jelentkeznek, előfordulhat, hogy a beteg nem veszi észre, hogy nehézségei vannak. A következő tünetek közül néhányat lehet tapasztalni: polydipsia, polyuria, fokozott fáradtság, homályos látás, lassan gyógyuló vágások vagy sebek, száraz, viszkető bőr, zsibbadás és bizsergő lábak.

Hosszú ideig kontrollálatlanul hagyva a 2-es típusú cukorbetegség súlyosabb tünetek, például súlyos hiperglikémia, kiszáradás, zavartság és sokk alakul ki. Ezt nevezik “hiperglikémiás hiperszómoláris nem ketotikus kómának.”

Ezek a tünetek leginkább az időseknél és a betegségben vagy fertőzésben szenvedőknél fordulnak elő.

TÍPUSÚ 2. TÍPUSÚ DIABÉTESZRE VONATKOZÓ CÉLOK

Ápolási vonatkozások

• A diéta szabályozása segít a testsúly szabályozásában, ami rendkívül fontos a 2-es típusú cukorbetegségben. Az egészséges táplálkozás és a diétás program követése túlsúly esetén elengedhetetlen, és ezt hangsúlyozni kell a cukorbetegek oktatásában.

• A testmozgás kalóriát éget, ami segít a testsúly szabályozásában. Emellett serkenti az inzulin működését, hogy a szervezet inzulintermelése hatékonyabban működjön.

• Az orális hipoglikémiás szerek szimulálják a hasnyálmirigy béta-sejtjeit, hogy több inzulint termeljenek, és segítsék az inzulin hatékonyabb működését.

• A vércukorszint ellenőrzése minden cukorbeteg számára elengedhetetlen.

SZEMÉLYES CÉLOK A 2. TÍPUSÚ DIABÉTESEKNEK

• Tanuljon a betegségéről és annak kezeléséről.

• A diéta, a testmozgás és a gyógyszeres kezelés egyensúlyban tartása

• A megfelelő vércukorszint fenntartása

• A testsúly normál tartományban tartása

2. táblázat:

	I. TÍPUS (IDDM)	2. TÍPUS (NIDDM)
Keletkezési kor Testsúly Tünetek termelt inzulin Inzulin. szükséglet	Általában 40 évesnél fiatalabb Vékony Hírtelen megjelenés Nincs Exogén inzulinszükséglet Exogén inzulin szükséges	Altalában 40 évnél idősebb Altalában túlsúlyos Szoros kezdet Túl kevés, vagy nem hatékony Szükség lehet inzulinra

3. táblázat: A DIABETES VÉSZJELEI

I. típus (IDDM)	2. típus (NIDDM)
Hirtelen kezdődő	Halványan kezdődő	Halványan kezdődő .
Polyurea	Fáradékonyság
Polydipsia	Szürkés látás
Polyfágia	Zsibbadás vagy zsibbadás a kezekben és lábakban
20 kiló súlyvesztés	Jegesedés
Irritabilitás	Az IDDM tünetei vagy nehezen gyógyuló sebek
Fáradékonyság és fáradtság	gyakori hólyaghurut
Nausea, hányás

Következő: TERHESSÉGI CUKORBETEGSÉG