Ha Ön vagy valamelyik szerette folyamatosan fájdalmat érez egy visszatérő vagy egyszeri sérülés miatt, valószínűleg már szóba került a fizikoterápián való részvétel gondolata. Számos oka lehet annak, hogy egy páciens kezdetben úgy érzi, hogy a fizikoterápia nem megfelelő számára – talán azonnali enyhülésre vágyik, talán a fizikoterápiás kezeléssel járó munka mennyisége nem tűnik vonzónak, talán aggódik a biztosítási fedezet kezelése miatt, vagy lehetséges, hogy egyszerűen nem érti a tudományt a terület mögött, és nincs meggyőződve arról, hogy működni fog.

Bármi is álljon a szkepticizmus mögött, fontos tudni, hogy a fizikoterápiás szakemberek a munkájukat annak szentelik, hogy segítsenek a betegeknek csökkenteni a fájdalmat és javítani vagy helyreállítani a mobilitást. Az Amerikai Fizikoterápiás Szövetség (APTA) szerint sok esetben a fizikoterápia segít elkerülni a drága műtéteket és a vényköteles gyógyszerek hosszan tartó használatát. A gyógytornászok megtanítják a betegeknek, hogyan előzhetik meg vagy kezelhetik állapotukat a hosszú távú előnyök elérése érdekében.

A fizikoterápia azonban több, mint egy hatékony megoldás a fájdalomcsillapításra – valójában hihetetlenül költséghatékony lehet. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint ugyanis az alsó háti fájdalommal küzdő betegek kezdeti kezelési költségei 50 százalékkal alacsonyabbak voltak, ha az alapellátási látogatás után beutalót adtak a gyógytornász felkeresésére. Mi több? Azoknál a betegeknél, akik a fizikoterápiát választották kezdeti kezelésként, 72 százalékkal kevesebb költség merült fel az első évben.

Míg a statisztikák önmagukban is meggyőzőek, nem kell csak a számokra hagyatkoznia ahhoz, hogy meggyőződjön a fizikoterápia valódi előnyeiről. Vessen egy pillantást erre a hét elképesztő fizikoterápiás sikertörténetre, amelyeket betegek és szolgáltatók egyaránt meséltek.

7 életet megváltoztató fizikoterápiás sikertörténet

Egy szklerózis multiplexes beteg útja az életmentő kezelés felé

Dave Bexfieldnél 2006-ban diagnosztizáltak szklerózis multiplexet (SM). Mivel nem hagyta, hogy a betegség kiiktassa kalandvágyát, a következő három évben világszerte aktívan túrázott, kerékpározott és snowboardozott. 2009 őszén találkozott egy lehetőséggel, hogy jelentkezzen egy kockázatos, de potenciálisan úttörő NIH által támogatott klinikai kísérletre, amelyben őssejt-transzplantációban részesülhetett volna az egyre agresszívabbá váló szklerózis multiplexes esetére.

A kísérletben való részvételhez a jelölteknek képesnek kellett lenniük 100 métert segítség nélkül gyalogolni. “Nem probléma” – gondolta Bexfield, és elmagyarázta, hogy ő majdnem tízszer ennyit tudott megtenni. A folyamat következő lépése a biztosítási jóváhagyásra való várakozás volt, és miközben ezt tette, a lábai egyre gyorsabban gyengültek.

“Újévre már a nappalim padlóján sem tudtam átmenni járókeret nélkül. A progresszió vakító és ijesztő volt” – emlékszik vissza. Ekkor a kutatók arról tájékoztatták Bexfieldet, hogy a vizsgálatot egy hónap múlva végleg lezárják az új betegek előtt. “Egy hónapom volt arra, hogy újra megtanuljak járni botok, mankók vagy járókeret nélkül.”

A helyzetének sürgősségének tudatában Bexfield nővére – aki gyakorló gyógytornász volt – akcióba lendült.

“Abban a januárban gyakorlatilag minden nap eljött hozzám, és együtt dolgozott velem a járókerettel, majd az alkaros mankóval, aztán egy egyszerű bottal, és aztán egyáltalán semmivel” – mondja, hozzátéve, hogy a fizikoterápiás könyvének minden trükkjét bevetette, és még többet is. Minden egyes nappal, amellyel közelebb került a céljához, közelebb került a klinikai vizsgálat határidejéhez is.

Alig néhány nappal a vége előtt gyalogolta le a szükséges 100 métert, és ezzel kvalifikálta magát a vizsgálatra, amely Bexfield szerint megmentette az életét. Most az ActiveMSers.org-ot vezeti, hogy másokat is motiváljon az SM-ben szenvedőket, hogy minél aktívabbak maradjanak.

Egy figyelemre méltó kettős térdprotézis helyreállítás

Dr. Jenny Steffen PT, DPT, CSCS utazó gyógytornászként dolgozik, és szervezetekkel szerződik szerte az Egyesült Államokban. Ennek során számos különböző, a fizikoterápiás területre jellemző környezetben dolgozott már, többek között klinikákon, kórházakban és idősotthonokban. Rengeteg tapasztalatából kiemelkedik egy bizonyos páciens története.

“A páciensnek kettős térdprotézise volt, ami a gyógytornász rémálma lehet” – magyarázza Steffen. Bár ez az eljárás inkább az idősebb páciensekre jellemző, ez a páciens egy nagyon fiatal óvónő volt, aki rendkívül aktív volt, de kétoldali térdfájdalom alakult ki nála. Mivel a műtét és a felépülési folyamat nagyon nehéz lehet, a fiatal nő rövid ideig egy idősek otthonában tartózkodott, ahol Steffen találkozott vele a terápiás foglalkozásokon.

Kéthetes tartózkodás után a páciensnek engedélyezték, hogy hazamehessen, és folytassa az időszakos terápiás kezeléseket a hatékony felépülés érdekében. Éppen a terápia befejezésekor Steffen új munkát vállalt az ország másik felén. De nem sokkal távozása után kapott egy e-mailt a betegtől, amelyben tájékoztatta, hogy nemcsak a munkába tudott visszatérni, hanem újra elkezdhetett golfozni, sőt, még egy 5 km-es versenyen is részt vett!

“A fejlődése hihetetlen volt” – mondja Steffen, és elmagyarázza, hogy a beteg elkötelezett volt a felépülése iránt, és nagyon engedelmes volt a folyamat során, ami nagyon megkönnyítette a munkáját. “Meglepett engem és saját magát is, hogy milyen jól tűrte a nagyon intenzív műtétet, és hogy milyen gyorsan vissza tudott térni”.

Egy futó, aki visszanyerte a járását

2016 nyarán Jerry Snider elszakadt a PCL (hátsó keresztszalag), elszakadt az MCL (középső oldalszalag) hármas fokozaton, és további sérüléseket szenvedett a bal térdében, miközben megpróbált egy bonyolult trükköt vízisílécen. “Egész életemben vízisíeltem, és 42 évesen úgy döntöttem, hogy megpróbálhatom ezt a trükköt, amit még soha nem csináltam” – emlékszik vissza.

Snider – mozgásfiziológus és az All in Health and Wellness tulajdonosa – egész életében futó volt, a texasi A&M-en versenyzett terepfutásban és atlétikában is. Sőt, éppen egy félmaratonra való edzés közepén volt, amikor a sérülés bekövetkezett. Bár ortopéd sebésze biztosította Snidert, hogy sérülései nem igényelnek műtétet, mégis közölte a hírt, hogy még a több hónapos terápia ellenére sem bízik abban, hogy képes lesz lefutni a decemberi versenyét.

“Körülbelül nyolc héttel a sérülés után kezdtem el a fizikoterápiát egy merevítővel a térdemen” – mondja Snider. Párba állt egy olyan gyógytornásszal, aki szintén korábbi versenyfutó volt, remélve, hogy megérti majd a gyógyulását racionalizáló törekvését. Nem tudta, hogy lehetséges-e a félmaraton, de hajlandó volt tenni azért, hogy megpróbálja versenykész állapotba hozni.

Snider heti három napon egyórás terápiás foglalkozásokra járt, miközben minden nap legalább egy óra otthoni terápiát is végzett. Amikor ősszel még egyszer felkereste ortopéd sebészét, még mindig azt tanácsolta neki, hogy decemberben ne versenyezzen. Snider nem adta fel a reményt, végül felvette a kapcsolatot korábbi csapatorvosával a Texas A&M-ből, és hamarosan már három percig futott a futópadon.

Azt írta elő, hogy folytassa a rutinszerű fizikoterápiás gyakorlatokat, mindig viseljen térdmerevítőt, amikor aktív, és ne hagyjon figyelmen kívül semmilyen fájdalmat, amit futás közben érez, Snider zöld utat kapott korábbi csapatorvosától és fizikoterapeutájától, hogy részt vegyen a nagy versenyen. Amikor eljött a december, a félmaratonon korcsoportjában harmadikként ért célba, és a 60. helyen végzett a több mint 1800 résztvevő közül!

A páciens újra megtanul járni

Amy Garrigues, PT, DPT és a Rasmussen College Egészségtudományi Iskola ügyvezető igazgatója először azután találkozott páciensével, Markkal, hogy elütötte egy busz. A baleset következtében eltört a dereka, a medencéje, a bal combcsontja, valamint a bal és a jobb lábának alsó fele.

Garrigues felidézi, hogy amikor először találkozott Markkal, kerekesszékbe kényszerült, mindkét lába gipszben volt, és kórházi ágyon élt az édesanyja nappalijában. Mivel nem tudott súlyt helyezni a lábára, rendkívül nehéz volt számára oda-vissza utazni a terápiára, mivel teljes mértékben egy második fél segítségére volt utalva. “Az utazás kimerítő volt” – emlékszik vissza. “Már az első látogatásán együtt dolgoztam Markkal, hogy otthon is tudjon gyakorlatokat végezni, amíg az orvos nem engedélyezte, hogy a lábain keresztül terhelhesse magát.”

Két hónappal később a páciens visszatérhetett a fizikoterápiás rendelőbe. Ekkor a lába már három hónapja nem érintette a földet. “Még egy hónapba telt, mire Mark képes volt 30 másodpercig járókerettel állni” – magyarázza Garrigues. “Onnantól kezdve gyorsan jöttek a mérföldkövek. Képes volt be- és kiszállni a kerekesszékből, valamint fel- és leszállni a vécéről. Képes volt be- és kiszállni az édesanyja autójából. Megtett néhány lépést.”

Figyelemreméltó módon, a Garrigues-zal végzett éber fizikoterápia után Mark néhány hónapon belül képes volt elkezdeni a járókerettel való következetes járást. Ezután eljutott odáig, hogy mankóval, majd csak bottal járt. “Ezek mind nagyszerű teljesítmények voltak” – fejti ki Garrigues – “de a sérülése előtt Mark futott, ugrált, kosárlabdázott és napi 16 órát dolgozott a lábán. Nem volt biztos benne, hogy ezek közül bármelyiket is fogja valaha is újra csinálni”. Bár elképesztő fejlődést ért el, még mindig csak körülbelül 10 percig tudott állni, mielőtt le kellett ülnie, hogy visszanyerje erejét.

Garrigues útmutatásával és bátorításával Mark csatlakozott egy edzőteremhez, és minden napra beütemezte az időt a kerékpározásra, a futópadon való sétálásra és az erőgyakorlatok elvégzésére. Következetesen dolgoztak azon, hogy megoldják a mindennapi életét megszakító mozgásproblémákat, és szükség szerint kiigazítsák terápiás céljait. A kemény munka meghozta gyümölcsét. Gyorsan előrehaladtunk két évet, és Mark meghívta a gyógytornászát az esküvőjére.

“Végignézhettem, ahogyan négy lépcsőn felsétál az oltárhoz – egyik lábával a másik fölött, korlát nélkül -, hogy csatlakozzon a menyasszonyához” – emlékszik vissza Garrigues.

“Ahogy visszagondolok az esetére, azért volt sikeres, mert képesek voltunk partnerséget kialakítani” – mondja. “Marknak konkrét céljai voltak, amelyeket kezelhető darabokra tudtunk bontani, és olyan stratégiát tudtunk kialakítani, amely illeszkedett az életstílusához”.

Márknak továbbra is szembe kell néznie néhány kihívással, de az évek óta tartó szorgalmas fizikoterápiának köszönhetően elsősorban saját maga tudott megfelelni ezeknek, és leküzdeni őket.

A skoliózis kezelésének innovatív megközelítése

Rebecca Rueschnél 11 éves korában diagnosztizálták a skoliózist. Nem sokkal később szüleivel találkozott egy ortopéd sebésszel, aki azt mondta nekik, hogy ha a gerincének görbületi szögei rosszabbodnak, akkor hátmerevítőt kell viselnie. Néhány hónappal később megállapították, hogy a görbületei eléggé előrehaladottak ahhoz, hogy szükség legyen a merevítőre.

Nem sokkal később egy bostoni (TLSO) merevítőt kapott. “A merevítő viselésének első néhány hete valószínűleg az egész kezelésem legnehezebb része volt” – emlékszik vissza Ruesch. “Új és fájdalmas, és olyan érzés, mintha soha többé nem lenne kényelmes”. Mivel azonban el akarta kerülni a műtétet, következetesen betartotta az előírásokat, és minden nap 23 órán át viselte a merevítőt. Akkoriban azt mondták neki, hogy a fizikoterápia nem fog segíteni az állapotán, és hogy egyszerűen csak viselnie kell a merevítőt, és várnia kell a remélt pozitív eredményekre.

Ez idő tájt történt, hogy Ruesch szülei egy környékbeli karácsonyi partin találkoztak Cindy Marti gyógytornásszal. A lányuk diagnózisának és kezelési tervének megbeszélése során Marti tájékoztatta őket a Schroth-féle fizikoterápiás módszerről és annak alternatív kezelési tervéről.

“A szerencse úgy hozta, hogy szüksége volt egy “kísérleti nyúl” páciensre, hogy befejezze a minősítését” – meséli Ruesch. “Két hét intenzív fizikoterápiás kiképzőtábor után ő megkapta a tanúsítványt, én pedig a Schroth-kezelésben részesültem”. Új ellátócsoportja azt javasolta, hogy térjen át a Cheneau merevítőre, hogy jobban kiegészítse új fizikoterápiás kezelését. Az új merevítő és a Schroth-terápiás rutin kombinációjával Ruesch gerincének görbületei stabilizálódni kezdtek.

Az összesen több mint öt évnyi merevítés után – egy év a Boston merevítőben és több mint négy év a Cheneau merevítőben, miközben részt vett a fizikoterápián – végül képes volt elhagyni a merevítőjét, és elkerülni a gerincfúziós műtétet.

Egy megoldás, ami végre működött

A gyógytornászok számára gyakori tapasztalat, hogy olyan betegekkel kell konzultálniuk, akik sikertelenül próbálkoztak a fájdalomcsillapítás számos különböző módszerével. Így volt ez akkor is, amikor Dr. Todd Sayer PT, MBA fizikoterapeuta és az ATI Fizikoterápia regionális igazgatója találkozott egy pácienssel, aki krónikus hátfájásban szenvedett, és a csontkovács kezeléstől kezdve a masszázsterápián át a gyulladáscsökkentőkig mindent kipróbált, hogy enyhülést találjon a szenvedésen.

A kezdeti konzultáció után Sayer a páciens fájdalmát elsősorban sacroiliacalis diszfunkciónak diagnosztizálta. A sacroiliacalis ízület fontos szerepet játszik a gerincünk és a medencénk összekapcsolásában, és lengéscsillapító szerkezetként működik. Az ezen a területen jelentkező fájdalmat leggyakrabban a hipermobilitásnak (túl sok mozgás) vagy a hipomobilitásnak (túl kevés mozgás) tulajdonítják. Sayer a páciens számára olyan gyógyulási programot tervezett, amely olyan manuálterápiás technikákat tartalmazott, mint az ízületi mobilizáció és a myofasciális felszabadítás, valamint egy otthoni edzésprogramot, amely képessé tette a pácienst a tünetek önkezelésére.

Az idő múlásával a megfelelő erőnléti edzést is be lehetett építeni, valamint a viselkedésmódosítást – amit sokan figyelmen kívül hagyhatnak, amikor a mindennapi fájdalom enyhítésére törekszenek. Ez a módosítás magában foglalta a páciens megfelelő ülésre való felkészítését, amikor íróasztalnál vagy számítógépes munkaállomáson ül, az általános ergonómia javítása érdekében. Ez magában foglalta az alvási pozíciókkal kapcsolatos képzést is, amelyek nagymértékben befolyásolhatják a gerincet.

“A páciens oktatása végig kulcsfontosságú tényező volt” – magyarázza Sayer – “Tudatosítani bennük a fájdalomciklus természetét, a diszfunkció mechanikai természetét, és azt, hogy a gyakorlatok és a viselkedésmódosítás hogyan alkalmazható erre.”

Keresett vigasz a krónikus fájdalomtól

Angel Barrino – kiadó, szerző, inspiráló előadó és életvezetési tanácsadó az Angel B. Inspired Inc. cégnél – sok éven át krónikus és időszakos fájdalommal élt az egész testében, amit többek között egy zuhanyzás közbeni esés idézett elő. Legutóbb a fájdalom a háta alsó részén, a lábaiban és a jobb csípőjében összpontosult. A fájdalom olyan súlyossá vált, hogy sántítani kezdett, anélkül, hogy észrevette volna. “A fájdalomcsillapítók az egyik legjobb barátommá váltak, mert csak így tudtam enyhülést elérni” – meséli.

Akkor Barrino tudta, hogy segítséget kell kérnie. Egy első konzultáció után az orvosa gyorsan egy gyógytornászhoz irányította. “Amikor először kezdtem, alig tudtam mozogni, és a fájdalom olyan gyötrelmes volt, hogy éjszakánként álomba sírtam magam” – mondja. De Barrino, aki kétségbeesetten várta, hogy a fizikoterápiás kezelés meghozza a kívánt enyhülést, kitartott.

A személyre szabott edzésprogramok, a terápiás masszázs, a személyre szabott nyújtások és az elektromos stimulációs terápia kombinációjával a tartós fájdalma végül körülbelül két hónap alatt kezelhetővé vált. Barrino krónikus fájdalma a 10-es – az orvosi fájdalomskála legmagasabb szintjéről – egészen az egytől háromig terjedő tartományba csökkent. A sántasága is szinte teljesen eltűnt.

Szerepet játszhatna a fizikoterápia életet megváltoztató gyakorlatában?

Amint e bátor betegek és elkötelezett szolgáltatók hihetetlen beszámolóiból láthatja, a fizikoterápia csodákra képes, megváltoztatva – sőt megmentve – életeket a folyamat során. Amikor a fizikai felépülés és a fájdalomtól való megszabadulás megtörténik, a fizikoterápiás betegek hihetetlen dolgokat érhetnek el az életükben.

Ha szívesen segítesz az embereken, és vonz a fizikoterápia területe, de tartasz a szükséges doktori fokozat megszerzéséhez szükséges időtől és szigorú munkától, akkor fontolóra veheted, hogy fizikoterápiás asszisztensi pályát válassz. Ha többet szeretne megtudni arról, hogy ez egy jó lehetőség-e az Ön számára, olvassa el a “7 jel, ami arra utal, hogy fontolóra kellene vennie, hogy fizikoterápiás asszisztens legyen” című cikkünket.

• Mit csinál egy fizikoterápiás asszisztens? 9 feladat, amire talán nem is számítasz
• A 2 év vagy kevesebb alatt indítható egészségügyi állások végső listája
• 5 ok, amiért a korábbi sportolókból all-star fizikoterápiás asszisztensek lesznek