A YouTube főhadiszállásán e hónapban történt lövöldözés, amelynek következtében négy ember megsérült, egy pedig meghalt, megrázta a Szilícium-völgyet. De Dr. Andre Campbell, a Zuckerberg San Francisco Általános Kórház és Baleseti Központ baleseti sebésze számára, ahová a lövöldözés után három áldozatot szállítottak, a fegyveres erőszak mindennapos valóság.
“A fegyveres erőszak minden nap előfordul az Egyesült Államokban” – mondta Campbell az újságíróknak a lövöldözés után nem sokkal szervezett sajtótájékoztatón. “De nem látlak titeket itt kint – mert szeretném, ha az emberek tudnák, hogy komoly problémánk van, amivel foglalkoznunk kell”.
Campbell, aki több mint 20 éve dolgozik a Zuckerberg San Francisco Általános Kórházban, és egyben a San Franciscó-i Kaliforniai Egyetem sebészprofesszora, a fegyveres erőszakot közegészségügyi problémának nevezi. “Ki kell találnunk a módját annak, hogy a fegyverek ne okozzanak olyan károkat, mint amilyeneket most okoznak” – mondta a The Verge-nek adott interjújában. “Eléggé szakértője vagyok a lőtt sebek kezelésének, amiben az ember nem akar szakértő lenni.”
A Verge beszélgetett Campbellel a lőfegyveres erőszak áldozatait ellátó munkájáról, az ellenőrizetlen vérzés veszélyeiről és arról, hogyan néznek ki a nagy sebességű lövedékek okozta sérülések.
Az alábbi interjút az érthetőség és a tömörség érdekében szerkesztettük és tömörítettük.
Úgy tűnt, meglepődött, hogy ennyi újságírót látott a YouTube-on történt lövöldözés utáni sajtótájékoztatón. Miért volt ez így?
Az ok, amiért meglepődtem, az az, hogy a traumatológusok országszerte nap mint nap szembesülnek lőtt sérültekkel. Néhány héttel korábban volt egy meglehetősen nagy lövöldözés, ahol hat embert sebesítettek meg és szállítottak kórházba. De a kórházban nem fordítottak akkora figyelmet arra, ami történt.
És amikor a feljárón sétáltam lefelé, hogy találkozzam a sajtóval a média munkatársainkkal, eszembe jutott, hogy szörnyen sok kamera és videófelszerelés van itt, és hangosan elgondolkodtam azon, hogy “Hű, ez aztán a sok médiafigyelem”. De a valóság az, hogy ez állandóan megtörténik, és az ember nem jelenik meg mindezek miatt. Megmutattad ezt, ami rendben van, szörnyű volt, ami ezekkel a szegény emberekkel történt, akik megsérültek, de a valóság az, hogy nem mutatkozol mindig ilyesmi miatt.
Szóval hangosan csodálkoztam ezen, amikor hirtelen az emberek egy kicsit meglepődtek, hogy egyáltalán van erről véleményem. És nem számítottak arra, hogy valaki alapvetően azt mondja, amit a traumatológusok országszerte és világszerte éreznek: hogy ez egy általános probléma, és erre megoldást kell találnunk.
Eljutottunk már arra a pontra, hogy a látott sérülések alapján fel lehet ismerni a különböző fegyvereket?
A valóság az, hogy ha valakit nagy sebességű, nagy kaliberű fegyverrel lőnek meg, az hatalmas pusztítást okoz. Láttam már ilyet, de nehéz igazán megkülönböztetni. A lyukak kicsik befelé, és nagyon nagyok kifelé. Tehát ezek valódi, súlyos sérülések, amiket az emberek szenvednek, igaz? De nem igazán tudom megmondani a sebekből, hacsak nem valami nagyon-nagyon nagyról van szó. Azt tudom megmondani, hogy a legtöbb sérültet kézifegyverrel lőtték meg, és a kézifegyverek elég nagy sérülést okoznak, ha meglőnek.
Hogyan különböznek a sérülések a kézifegyverek és a nagy sebességű fegyverek esetében?
Az egyik leírás szerint, ha egy nagy sebességű fegyver eltalálja a májadat, az alapvetően úgy néz ki, mintha egy görögdinnyét dobtál volna le álló helyzetből a földre, és az alapvetően csak felrobban – felrobban. És így néz ki a májad, ha eltalálja. Míg ha egy kézifegyverrel lőnek a májába, akkor egy körülbelül egy centiméteres pusztító kúp keletkezik, és így megy át a májon.
Mit nehezebb kezelni?
Ha valakit nagy sebességű fegyverrel lőnek meg, az sokkal nehezebb. De tényleg minden attól függ, hogy a beteget hol lőtték meg vagy hol sérült meg. Ha egy létfontosságú szerven lőtték meg, akkor elég egy rossz helyen lévő golyó, és máris meghal valaki. Tehát ha egy nagyobb érbe lőnek, például az aortába, vagy a vena cava-ba, vagy a carotis artériába, vagy a combartériába, akkor egyszerűen elvérezhet az illető.
Mint baleseti sebész, mit szeretne, ha az emberek tudnának arról, hogy a golyók milyen pusztítást tudnak végezni a testben?
Mindannyian azért megyünk a baleseti sebészetre, mert megpróbáljuk megmenteni az emberek életét, és visszavinni őket a családjukhoz. És sajnos az történik, hogy amikor fegyverrel lőnek rád, az helyrehozhatatlan károkat okozhat. Fejsérülést szenvedhetsz, jelentős pusztulást szenvedhetsz, elveszítheted a karjaid vagy lábaid funkcióját, attól függően, hogy a gerincvelőd megsérült-e és milyen helyen; nyilvánvalóan meghalhatsz, ha masszív vérzésed van, és katasztrofális sérüléseket szenvednek a létfontosságú szervek. Olyan dolgok történhetnek, amelyek egy másodperc alatt megváltoztathatnak egy életet.
Elég jók vagyunk abban, amit csinálunk. De jobb nem meglőttetni magad, mint meglőttetni és meggyógyítani téged. Elég jók vagyunk a sérült emberek ellátásában, de nem vagyunk tökéletesek.
Tegyük fel, hogy valaki lőtt sebbel érkezik, mi a legfontosabb teendőnk először?
Megvizsgáljuk a légutakat, a légzést, a keringést és azt, hogy mozgásképtelen-e vagy sem. Aztán alapvetően feltárjuk őket, és mindenhol megnézzük, hogy biztosak legyünk benne, hogy sehol nem hagyunk ki lyukat. Aztán tetőtől talpig felmérjük a helyzetet. Megnézzük a fejüket, megnézzük a nyakukat, megnézzük a mellkasukat, megnézzük a hasukat, megnézzük a medencéjüket és a lábaikat, és megfordítjuk őket, hogy megnézzük, hogy a testük minden egyes területét megvizsgáltuk-e vagy sem.
Azután, ezen a ponton kezdjük el eldönteni, hogy mit kell tenni. Kell-e a betegnek a műtőbe mennie? El kell-e menniük a CT-vizsgálatra? Ha a seb érintőleges és stabil, akkor a radiológiára kell menni, vagy a műtőbe? Tehát ezt tesszük, miközben próbáljuk tisztázni, mi történt a beteggel.
Mielőtt a beteg a kórházba kerül, van valami, amit a járókelők tehetnek, ha valakit a közelükben lőttek meg?
Van egy sor dolog, ami történik, ha lőtt seb van a közelben. Az első dolog az, hogy a rendőrségnek biztosítania kell a területet, az első számú. Aztán jönnek a mentősök. A legfontosabb dolog az, hogy az emberek nem válhatnak további áldozatokká, miután lövöldözés történik. Alapvetően távol kell maradnod az útból, és gondoskodnod kell arról, hogy ne legyél újabb áldozat.
Amikor a dolgok biztonságban vannak, akkor vannak dolgok, amiket tehetsz. Összenyomhatod egy pólóval, lehetőleg egy tiszta pólóval. Becsomagolhatod a sebet, ha tudod, majd jól elhelyezett, szakszerű érszorítót alkalmazhatsz, ha végtag – vagy kar és láb – sebek vannak. Ez olyasmi, amivel egy járókelő is segíthet. De valamilyen képzettséggel kell rendelkeznie, nem teheti meg csak úgy, szeretetből, hogy megpróbál segíteni az emberiségen. Kiképzésre van szükséged, mint bármi másra. Helyesen akarsz cselekedni, hogy megpróbáld megmenteni az embereket, nem akarsz rontani a helyzeten.
Van még valami, amit szeretnél, ha az emberek tudnának a munkádról, különösen a lőtt sérültekkel kapcsolatban?
Baleseti sebész vagyok, de nem elszigetelten dolgozom. Nagyon kifinomult traumatológiai rendszerünk van, amelyet az elmúlt 30-40 évben fejlesztettek ki. A rendszer mentősökből áll a terepen, tűzoltókból áll, akik segítik a mentősöket. A rendszer a sürgősségi osztályból, a műtőből, az intenzív osztályról és a kórház többi részéből áll. És miután mindent elvégeztünk, a betegek rehabilitációra mennek, ahol alapvetően megtanulják, hogyan kell elvégezni azokat a dolgokat, amelyek a lövés után esetleg károsodtak – lehet, hogy meg kell tanulniuk járni, lehet, hogy meg kell tanulniuk összeszedni az erejüket. Mindenféle dolgok történnek a sérülés után. Szó szerint több száz ember vesz részt a beteg ellátásában, amikor ilyesmi történik. Ön most velem beszél, de én csak egy vagyok a sok ember közül, akik részt vesznek ezeknek az embereknek az ellátásában, miután megsérültek.
Ha lenne egy üzenete a fegyveres erőszak áldozatairól, mit mondana?
A legfontosabb, hogy túl sok embert lőnek le, ez egy közegészségügyi probléma, és ez a jelenlegi helyzet rossz a betegeinknek. Ezt az üzenetet szeretném elmondani. Lelőttnek lenni szörnyű dolog. Elég jók vagyunk abban, hogy meggyógyítsuk az embereket. De nem tudunk mindenkit megmenteni, és ez a legnehezebb része annak, amit csinálok, hogy néha ránézek valakire, és tudom, hogy nem tudom megmenteni, és ez nagyon nehéz.