Betegségek nemzetközi osztályozása (ICD) – 10

V. fejezet

Lelki és viselkedési zavarok (F00-F99)

Neurotikus, stresszel kapcsolatos és szomatoform zavarok (F40-F48)

F43.1 Poszttraumás stressz zavar

Késleltetett vagy elhúzódó válaszként jelentkezik egy kivételesen fenyegető vagy katasztrofális jellegű (rövid vagy hosszú ideig tartó) stresszes eseményre vagy helyzetre, amely valószínűleg szinte bárkiben átható szorongást okoz. A hajlamosító tényezők, mint például a személyiségjegyek (pl. kényszeres, aszténiás) vagy a korábbi neurotikus betegségek, csökkenthetik a szindróma kialakulásának küszöbét vagy súlyosbíthatják a lefolyását, de nem szükségesek és nem is elegendőek a szindróma kialakulásának magyarázatához. Jellemzőek a trauma ismételt átélésének epizódjai tolakodó emlékekben (“flashbackek”), álmokban vagy rémálmokban, amelyek a “zsibbadtság” és az érzelmi tompulás érzésének tartós hátterében jelentkeznek, a többi embertől való elszakadás, a környezetre való érzéketlenség, az anhedónia, valamint a traumára emlékeztető tevékenységek és helyzetek elkerülése. Általában autonóm hiperarousalis állapot áll fenn, hipervigilanciával, fokozott ijedtségi reakcióval és álmatlansággal. A fenti tünetekhez és tünetekhez gyakran társul szorongás és depresszió, és nem ritkák az öngyilkossági gondolatok sem. A tünetek a traumát követően jelentkeznek, a latenciaidő néhány héttől hónapokig terjedhet. A lefolyás ingadozó, de az esetek többségében gyógyulás várható. Az esetek kis hányadában az állapot évekig tartó krónikus lefolyást követhet, amely végül tartós személyiségváltozásba (F62.0) megy át.

F43.1 Poszt-traumás stressz zavar

Diagnosztikai kritériumok

A. Kivételesen fenyegető vagy katasztrofális jellegű (rövid vagy hosszú ideig tartó) stresszhatásnak való kitettség, amely valószínűleg szinte bárkiben átható szorongást okoz.

B. A stresszor tartós felidézése vagy “újraélése” tolakodó visszaemlékezések, élénk emlékek, visszatérő álmok révén, vagy a stresszorhoz hasonló vagy azzal összefüggő körülmények hatására fellépő szorongás.

C. A stresszorhoz hasonló vagy azzal kapcsolatos körülmények tényleges vagy preferált elkerülése (a stresszornak való kitettség előtt nem volt jelen).

D. Vagy (1) vagy (2):

(1) Képtelenség a stresszornak való kitettség időszakának egyes fontos aspektusaira való részleges vagy teljes visszaemlékezésre

(2) A fokozott pszichológiai érzékenység és arousal tartós tünetei (amelyek nem voltak jelen a stresszornak való kitettség előtt), amelyeket az alábbiak közül kettő bármelyike mutat:

a) elalvási vagy elalvásmegmaradási nehézségek;

b) ingerlékenység vagy dühkitörések;

c) koncentrációs nehézségek;

d) túlzott éberség;

e) eltúlzott ijedtségi reakció

.