A száraz köhögés olyan köhögés, amikor nem termelődik váladék vagy nyálka (úgynevezett nem produktív). A száraz köhögés irritáló, és általában torkfájással jár. A száraz köhögést gyakran vírusos betegségek, például megfázás és influenza okozzák, de allergiák vagy torokirritáló anyagok is okozhatják.
A száraz köhögés specifikus kezelése a köhögés okától függ.
Meddig tart általában a köhögés?
A megfázással vagy influenzával kapcsolatos köhögés általában egy-két hétig tart, a legtöbb esetben körülbelül 3 héten belül megszűnik. A vírusos megbetegedés utáni köhögés több (legfeljebb kb. 8) hétig is fennállhat, míg egyes köhögések hosszabb ideig is fennállnak, és általában valamilyen alapprobléma jelei.
Felnőtteknél és gyermekeknél a köhögést akutnak (rövid ideig tartónak) nevezzük, ha legfeljebb 2 hete köhögünk.
Felnőtteknél a 8 hétnél tovább tartó köhögést krónikus (folyamatos) tartós köhögésnek nevezzük.
Gyermekeknél a 2-4 hétig tartó köhögést elhúzódó akut köhögésnek nevezzük. A 4 hétnél tovább tartó köhögést krónikus köhögésnek tekintik.
A száraz köhögés okai
A száraz köhögés gyakran:
- vírusos betegség, például megfázás vagy influenza (influenza), vagy COVID-19 a SARS-CoV-2 – az új koronavírus által okozott betegség; vagy
- vírusos vagy fertőzés utáni köhögés (vírusos betegség után hetekig fennálló köhögés) következménye.
A száraz köhögés azonban más problémák következménye is lehet, mint például:
- asztma;
- gasztro-oesophageális reflux;
- dohányzás;
- allergiás rhinitis (szénanátha), amely olyan anyagok belégzése miatt alakul ki, amelyekre allergiás, például pollen, por vagy állatszőrzet;
- posztnazális csepegés (az orrból vagy az orrmelléküregekből a nyálkaváladék lefolyása a torok hátsó részén – felső légúti köhögési szindrómaként is ismert);
- gégegyulladás (a gége, más néven a hangszalag gyulladása);
- szamárköhögés;
- obstruktív alvási apnoe és horkolás;
- szokásköhögés (csak nappal jelentkező, nem betegség okozta köhögés – leggyakrabban iskoláskorú gyermekeket érint);
- belélegzett idegen test (pl.pl. véletlenül belélegzett étel vagy más tárgy – általában csecsemőknél és kisgyermekeknél);
- bizonyos típusú tüdőbetegségek, az úgynevezett intersticiális tüdőbetegség; vagy
- egy gyógyszer mellékhatása (például a köhögés a legtöbb – gyakran magas vérnyomás kezelésére felírt – ACE-gátló lehetséges mellékhatása).
A száraz köhögés egyéb, ritkábban előforduló okai közé tartoznak:
- szívelégtelenség;
- tüdőembólia (vérrög a tüdőben); vagy
- tüdőrák.
A száraz köhögést súlyosbíthatja:
- hideg, száraz levegő belélegzése;
- levegőszennyezés;
- belélegzett irritáló anyagok, például por vagy füst;
- dohányfüstnek való kitettség;
- túlzott hanghasználat; vagy
- hőmérsékletváltozás.
Szövődmények
A tartósan fennálló száraz köhögés problémákat okozhat, beleértve a következő szövődményeket.
- Az ismétlődő köhögés vizeletinkontinenciához vezethet nőknél, különösen idősebb nőknél, terhes nőknél és azoknál, akik már terhesek voltak.
- A tartós köhögésben szenvedőknél gyakori probléma a fáradtságot eredményező alvás megszakadása.
- A súlyos vagy kontrollálhatatlan köhögési rohamok néha hányást okozhatnak.
- A tartós köhögés fejfájást okozhat.
Sérülhetek a köhögés közben?
Súlyos köhögés esetén a mellkasi izmok meghúzódása és akár bordatörés is lehetséges szövődmény.
Diagnózis és vizsgálatok
A kezelőorvosa megkérdezi a köhögéséről és egyéb tüneteiről, valamint fizikális vizsgálatot végez. Az Ön korától, kórtörténetétől és vizsgálatától függően orvosa olyan vizsgálatokat rendelhet el, mint:
- mellkasröntgenfelvétel;
- torokkenet (váladékminta a torok hátsó részéből, amelyet fertőzésekre lehet vizsgálni);
- tüdőfunkciós vizsgálatok; vagy
- allergiavizsgálatok.
A száraz köhögés gyakran vírusos betegséghez kapcsolódik, és a legtöbb esetben nincs szükség speciális vizsgálatokra.
Mikor kell orvoshoz fordulni a száraz köhögés miatt?
Egészségügyi tanácsot kell kérnie, ha:
- Vért vagy bőséges mennyiségű nyálkát (váladékot) kezd felköhögni;
- Légszomj vagy sípoló légzés;
- a köhögés főleg éjszaka jelentkezik;
- mellkasi fájdalom társul hozzá;
- láza van;
- cigarettázik;
- rekedt a hangja;
- a köhögéshez hányás vagy fulladásérzés társul;
- egyéb tünetei vannak, mint például folyamatos fejfájás, fülfájás vagy kiütés;
- nemrégiben lefogyott vagy általános izomfájdalmai vannak;
- a köhögés 6 hónapos vagy annál fiatalabb csecsemőnél jelentkezik;
- a köhögés 10 napnál hosszabb ideje tart, kevés javulással vagy javulás nélkül; vagy
- Önnek magas a vérnyomása, szívpanaszai, légúti betegsége (pl. asztma), gyomor-bélrendszeri problémái vannak, vagy egyéb gyógyszereket szed.
A száraz köhögés kezelése
A vírusfertőzés, például megfázás által okozott száraz köhögés általában egy-két héten belül magától javul. Az önsegítő intézkedések segíthetnek abban, hogy időközben jobban érezze magát, és a köhögés elleni gyógyszerek rövid távon némi enyhülést nyújthatnak a száraz köhögésben szenvedő felnőtteknek.
A száraz köhögés egyéb kezelése az okától függ.
Száraz köhögés önsegélyezése
Van néhány egyszerű dolog, amivel enyhítheti a száraz köhögést.
A méz segíthet a száraz köhögés kezelésében, mivel bevonja és megnyugtatja a torok hátsó részét (garat), és enyhíti a száraz köhögést kiváltó irritációt. Próbáljon meg mézet és citromot tartalmazó meleg vizet inni, vagy lefekvés előtt 30 perccel 1-2 teáskanál mézet bevenni. Vegye figyelembe, hogy 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknek nem szabad mézet adni a csecsemőbotulizmus (egy ritka bakteriális fertőzés) veszélye miatt.
A bőséges folyadékfogyasztás segíthet, és a meleg levesek vagy teák segíthetnek a torok megnyugtatásában.
A sós víz gurgulázása (idősebb gyermekeknél és felnőtteknél) szintén segíthet a megfázással és torokfájással járó száraz köhögésen.
A száraz köhögés egyes gyógyszerek, például az ACE-gátlók és a béta-blokkolók (magas vérnyomás és szívproblémák kezelésére használják) mellékhatása lehet. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a köhögést esetleg okozó gyógyszereket, és helyettesítse azokat más, az Ön állapotának megfelelő gyógyszerekkel. Beszéljen kezelőorvosával az alternatív gyógyszerekről, ha ilyen problémája van.
A bármilyen okból eredő ismételt köhögés irritálhatja és gyulladásba hozhatja a gégét (hangszalagot) és a felső légutakat. Így maga a köhögés érzékenyebbé teszi a légutakat, ami még több köhögéshez vezet. A következő stratégiák segíthetnek csökkenteni a köhögési késztetést és megállítani az ilyen típusú, önmagát fenntartó köhögést:
- kortyoljon egy korty vizet kemény nyeléssel, amikor köhögni vagy torkát tisztítani akarja; és
- kerülje az olyan kiváltó okokat, amelyekről tudja, hogy hajlamosak súlyosbítani a köhögést, például a hang túlzott használata, a cigarettafüst vagy a túl hideg, száraz levegő, például a légkondicionálóból.
Köhögéscsillapítók
A köhögéscsillapítók, amelyeket néha köhögéscsillapítóknak is neveznek, néha alkalmazhatók a száraz köhögés rövid távú kezelésére felnőtteknél. A köhögéscsillapítók a köhögési késztetés elfojtásával hatnak, és magukban foglalják a folkodin, a dextrometorfán, a kodein, a dihidrokodein és a pentoxi-verin hatóanyagok bármelyikét. Kaphatók:
- tabletták formájában (amelyek antibakteriális hatóanyagot is tartalmazhatnak a torokfájás csillapítására); vagy
- folyékony vagy linctus (köhögéscsillapító keverék) formájában.
Egyes köhögéscsillapítók vénykötelesek, míg mások vény nélkül kaphatók a gyógyszertárakban. A köhögéscsillapítók lehetséges mellékhatásai közé tartozik az álmosság, hányinger, hányás és székrekedés.
Egyes – tabletta vagy folyadék formájában kapható – megfázás és influenza elleni kombinált gyógyszerek köhögéscsillapítót tartalmazhatnak. A megfázás és influenza elleni kombinált gyógyszerek tartalmazhatnak még:
- antihisztamint (a nyugtató hatású antihisztaminok segíthetnek, ha a száraz köhögés megzavarja az alvást – orvosa javasolhatja, hogy ezeket a gyógyszereket lefekvés előtt vegye be);
- duguláscsökkentőt (az eldugult vagy eldugult orr enyhítésére); és
- paracetamolt a fájdalom és a láz csillapítására.
Minden esetben ügyeljen arra, hogy minden kombinált készítményben ellenőrizze a hatóanyagokat. Ha kombinált készítményt szed, és ezután további gyógyszereket is szed, azt kockáztatja, hogy megduplázza az összetevőket. Például a hozzáadott paracetamol paracetamol túladagoláshoz vezethet, ha más paracetamol készítményeket is szed. Ha Önnek száraz köhögése van, kerülje a nyákoldó vagy nyálkaoldót tartalmazó kombinált készítmények szedését, mivel ezeket az összetevőket produktív (“nedves” vagy mellkasi) köhögés kezelésére használják.
Köhögés és megfázás elleni gyógyszerek (beleértve a köhögéscsillapítókat, antihisztaminokat és kombinált gyógyszereket) nem alkalmazhatók 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél, és csak orvosával vagy gyógyszerészével történt egyeztetés után alkalmazhatók 6-12 éves gyermekeknél. Ezek a gyógyszerek nem bizonyultak hatékonynak gyermekeknél, és vannak bizonyítékok arra, hogy káros mellékhatásokat okozhatnak.
Nazális spray-k és inhalátorok
Ha kezelőorvosa azt gyanítja, hogy szénanátha (allergiás nátha) vagy orrfolyás (amikor a nyálka lefolyik a torok hátsó részén) okozhatja az Ön köhögését, sóoldatos orrspray és kortikoszteroid orrspray adása javasolt lehet.
A kortikoszteroid inhalálót, amelyben a gyógyszert a szájon keresztül lélegzi be, orvosa javasolhatja, ha asztma a száraz köhögés lehetséges oka.
Refluxkezelés
A gasztro-oesophageális refluxbetegségben szenvedők (amikor a savas gyomortartalom visszaáramlik a nyelőcsőbe) néha tartósan köhögnek vagy fojtogató jellegű köhögést tapasztalnak éjszaka. A reflux savblokkoló gyógyszerekkel (például protonpumpa-gátlókkal) történő kezelése segíthet enyhíteni a reflux okozta köhögést. A reflux kezelésére szolgáló önsegítő intézkedések (például a közvetlenül lefekvés előtti étkezés mellőzése és az ágy fejének felfelé döntése) szintén segíthetnek.