Nyáron több sportoló vesz részt szabadtéri sportokban, mint például kosárlabda, foci, baseball, zászlós foci, kerékpározás és túrázás. Ezt szem előtt tartva fontos megjegyezni, hogy a több futással, erős ütközésekkel, eséssel vagy túlterheléssel járó tevékenységek a sportolók és hétvégi harcosok esetében a csípősérülések nagyobb kockázatával járhatnak együtt.
Labralis szakadások
A szervezett sportokban vagy hirtelen csavaró vagy pivotáló mozgásokkal járó szabadtéri tevékenységekben részt vevő sportolók – amelyek gyakoriak a golf, a foci, a balett, a jégkorong és a labdarúgás esetében – nagy kockázatnak vannak kitéve a csípő labralis szakadások kialakulása szempontjából. A labrum egy lágy, rugalmas szövetből álló gyűrű, amely a csípőízület külső peremét követi. A labrum úgy működik, mint egy aljzat vagy tömítés, amely a combcsont tetején lévő “golyót” a helyén tartja.
A labralis szakadás okozhat minimális tüneteket, de a sportolóknál előfordulhatnak súlyosabb tünetek is, mint például ágyékfájdalom vagy a csípőízületben fellépő záró, kattogó vagy rögzítő érzés. Az ízületben merevség vagy korlátozott mozgástartomány is előfordulhat. A kezdeti kezelés magában foglalhat gyulladáscsökkentő gyógyszereket és fizikoterápiát. Ha a sportolónak továbbra is jelentős fájdalmai vannak, ortopéd sebésznek kell megvizsgálnia, aki diagnosztikai vizsgálatokat, például MRI-t végez, és csípőízületi artroszkópiát javasolhat a sérült labralis szövet helyreállítására.
Csipőmutatók
A csípősérülések mellett a csípőproblémák másik gyakori oka a csípő külső oldalát érő közvetlen ütések, amelyeket általában “csípőmutatóknak” neveznek. Bár ezek klasszikusan olyan sportágakban fordulnak elő, mint a futball vagy a jégkorong, a csípőmutatók előfordulhatnak kosárlabdázóknál, kerékpárosoknál, hegymászóknál vagy túrázóknál is, akik esetleg a csípőjük oldalára estek. A futás, az ugrálás és a csavarodás jellemzően fokozza a fájdalmat.
A csípőmutatók diagnosztizálása egyszerű, mivel a sportolók fel tudnak idézni egy konkrét eseményt, amely a csípőrégióban fájdalmat okozott. A csípőmutatók kezdeti kezelése pihenést, jegelést, kompressziót és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását jelenti. A sérülések általában néhány hét alatt rendeződnek, és konzervatív intézkedésekkel kezelhetők a legjobban, de ha a tünetek továbbra is fennállnak, ortopéd sebész általi értékelés indokolt más sérülések, például labrális szakadás vagy törés kizárása érdekében.
Húzódott vagy elszakadt combhajlítószalag
A helytelen kondicionálás vagy a nem megfelelő nyújtás egy másik gyakori mechanizmus, amely olyan csípősérüléshez vezethet, mint a combhajlítószalag húzódása. A combhajlító izmok egy három izomból álló csoport, amelyek a comb hátsó részén futnak végig, és a medencét kötik össze a térddel. A sportolók három helyen szakadhatnak el részben vagy teljesen ezek az izmok: a medencénél, az izom ínszöveti csomópontjánál (ahol az izom találkozik az ínnal a combközépen) vagy a térdnél. Tevékenység közben hirtelen, éles fájdalmat éreznek a comb hátsó részén. A sérülést követő néhány órán belül duzzanat vagy érzékenység jelentkezhet, esetleg véraláfutás vagy elszíneződés a comb hátsó részén.
Pihenés, jég és vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók gyakran elegendőek az enyhe combizomhúzódás fájdalmának és duzzanatának enyhítéséhez. A megerőltető tevékenységekhez való visszatérés a combhajlító izmok teljes gyógyulása előtt növelheti a sérülés megismétlődésének valószínűségét, ezért a sportolásban való részvételt csak fizikoterápia és teljes gyógyulás után szabad folytatni.
A csípősérülések megelőzése
A legtöbb sportsérülésnél a megelőzés kulcsfontosságú. A megfelelő nyújtás és kondicionálás hasznos a labrális szakadások és a combhajlítóhúzódások megelőzésében. Hasonlóképpen, a megfelelő párnázás és a megfelelő technika segíthet megelőzni a csípőficamokat.
A csípősérüléseket soha nem szabad elhanyagolni! A tartós tünetekkel és fájdalommal küzdő sportolóknak ortopéd sebészhez kell fordulniuk segítségért.
Posted: 9/5/2012
Authors
Associate Attending Orthopedic Surgeon, Hospital for Special Surgery
Associate Professor of Orthopedic Surgery, Weill Cornell Medical College