1. táblázat.

Szérum kálium	Renin	Aldoszteron
magas	alacsony	alacsony

Vannak olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják a laboreredményeket? Különösen, szed-e a páciense olyan gyógyszereket – vény nélkül kapható gyógyszereket vagy gyógynövényeket -, amelyek befolyásolhatják a laboreredményeket?

Számos tényező vezethet a szérum káliumszintjének fiktív magas mért értékéhez. A túlzott szorítási idő vagy az ökölbeszorítás a mintavétel során a szérum káliumszintjének emelkedéséhez vezethet. A minták hemolízise és a szérum hosszabb tárolása a vérrögön növelheti a szérum káliumszintjét. A magas vérlemezkeszám növeli a szérum káliumszintjét, mivel a minta alvadása során a vérlemezkékből kálium szabadul fel.

A renin termelődését számos gyógyszer gátolja, például a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), a béta-blokkolók, a klonidin és az alfa-metil-dopa. A renintermelést normálisan elnyomja a térfogattúlterhelés és a nátriumterhelés, valamint a fekvő testtartás. A renintermelés volumencsökkenés, felegyenesedett testtartás és diuretikumok hatására fokozódik.

Ezt a rendellenességet számos gyógyszer, köztük NSAID-ok, béta-blokkolók és káliumkímélő diuretikumok súlyosbíthatják.

Milyen laboratóriumi eredmények igazolják?

A függőleges helyzetben vagy furoszemid beadása után vett mintákban az aldoszteron és a renin mérése általában nem mutat stimulációt. Az aldoszteron válasza az adrenokortikotrop hormon (ACTH) stimulációjára általában csökkent.

Milyen vizsgálatokat kell kérnem a klinikai Dx megerősítéséhez? Ezenkívül milyen utóvizsgálatok lehetnek hasznosak?

A szérum kreatinin vagy a vesefunkció más mérőszámainak mérése a vesekárosodásra utaló jeleket mutat.