Magnézium-szulfát

1 gramm = 8,12 meq.
Maximális adag: Normál tartomány:1,5-2,5 meq/L vagy 1,7-2,6 mg/dl.Magnéziumtartalom:
Magoxid: 49,6 meq/gramm
Mag-glükonát: 4,5 meq/gramm
MOM: @ 13,4 meq/5 ml

ADAGOLÁS ÉS BEADAGOLÁS (betegtájékoztató)
A magnézium-szulfát adagját az egyéni szükségleteknek és a reakciónak megfelelően gondosan be kell állítani, és a gyógyszer adagolását a kívánt hatás elérése után azonnal abba kell hagyni.

A vénás és az intramuszkuláris adagolás egyaránt megfelelő. A hígítatlan 50%-os oldat intramuszkuláris beadása 60 percen belül terápiás plazmaszintet eredményez, míg az intravénás adagok szinte azonnal terápiás szintet biztosítanak. Az intravénás injekció beadásának sebessége általában nem haladhatja meg a 150 mg/perc értéket (1,5 ml 10%-os koncentráció vagy annak megfelelője), kivéve súlyos, görcsrohamokkal járó eklampszia esetén (lásd alább).

A vénás infúzióra szánt oldatokat a beadás előtt legfeljebb 20%-os koncentrációra kell hígítani. Az általánosan használt hígítószerek az 5%-os Dextróz injekció, USP és a 0,9%-os Nátrium-klorid injekció, USP. A hígítatlan (50%-os) oldat mély intramuszkuláris injekciója felnőtteknél megfelelő, de gyermekeknél az ilyen injekció beadása előtt az oldatot 20%-os vagy annál kisebb koncentrációra kell hígítani.

Magnéziumhiányban
Az enyhe magnéziumhiány kezelésében a szokásos felnőtt adag 1 g, ami 8,12 mEq magnéziumnak (2 ml 50%-os oldat) felel meg, hatóránként négy adagon keresztül intramuszkulárisan beadva (ami összesen 32,5 mEq magnéziumnak felel meg 24 óránként). Súlyos hipomagnezémia esetén szükség esetén akár 250 mg (kb. 2 mEq) is adható testtömeg-kilogrammonként (0,5 ml az 50%-os oldatból) intramuszkulárisan négy órán belül. Alternatívaként 5 g, (kb. 40 mEq) adható egy liter 5%-os Dextróz injekcióhoz, USP vagy 0,9%-os Nátrium-klorid injekcióhoz, USP, lassú intravénás infúzióhoz három órán keresztül. A hiányállapotok kezelésében óvatosan kell eljárni, nehogy túllépjük a vese kiválasztási kapacitását.

Hyperalimentációban
A teljes parenterális táplálásban a magnézium fenntartási igénye nem pontosan ismert. A felnőtteknél alkalmazott fenntartó adag napi 8-24 mEq (1-3 g) között mozog; csecsemőknél a tartomány napi 2-10 mEq (0,25-1,25 g).

Eklampsziában
Súlyos preeklampsziában vagy eklampsziában a teljes kezdeti adag 10-14 g magnézium-szulfát. Intravénásan 4-5 g adag 250 ml 5%-os, USP 5%-os dextróz injekcióban vagy 0,9%-os, USP nátrium-klorid injekcióban infundálható. Ezzel egyidejűleg legfeljebb 10 g-os intramuszkuláris adagok (5 g vagy 10 ml hígítatlan 50%-os oldat mindkét farizomba) adhatók. Alternatívaként a kezdeti 4 g-os intravénás adagot az 50%-os oldat 10 vagy 20%-os koncentrációra történő hígításával is be lehet adni; a hígított folyadékot (40 ml 10%-os oldat vagy 20 ml 20%-os oldat) ezután három-négy perc alatt intravénásan lehet beadni. Ezt követően négyóránként 4-5 g-ot (8-10 ml az 50%-os oldatból) kell intramuszkulárisan beadni váltakozva a fenékbe, a patellareflex folyamatos jelenlététől és a megfelelő légzésfunkciótól függően. Alternatív megoldásként a kezdeti intravénás adag után egyes klinikusok 1-2 g/óra adagot adnak folyamatos intravénás infúzióval. A terápiát a paroxizmusok megszűnéséig kell folytatni. A 6 mg/100 ml szérum magnéziumszint optimálisnak tekinthető a rohamok ellenőrzéséhez. A napi (24 órás) 30-40 g-os teljes adagot nem szabad túllépni. Súlyos veseelégtelenség esetén a magnézium-szulfát maximális dózisa 20 g/48 óra, és gyakran kell szérum magnéziumkoncentrációt mérni.

Egyéb felhasználások
A báriummérgezés izomstimuláló hatásának ellensúlyozására a magnézium-szulfát szokásos adagja 1-2 g I. adagban.V.

Epilepsziához, glomerulonefritiszhez vagy pajzsmirigy alulműködéshez kapcsolódó rohamok csillapítására a szokásos felnőtt adag 1 g, intravénásan vagy intravénásan adva.

Paroxizmális pitvari tachycardia esetén a magnézium csak akkor alkalmazható, ha az egyszerűbb intézkedések kudarcot vallottak, és nincs bizonyíték a szívizomkárosodásra. A szokásos adag 3-4 g (30-40 ml 10%-os oldat), amelyet 30 másodpercen keresztül intravénásan adnak be, különös óvatossággal.

Az agyi ödéma csökkentésére 2,5 g (25 ml 10%-os oldat) adható intravénásan.

Inkompatibilitások
A magnézium-szulfát oldatban csapadékképződést eredményezhet, ha olyan oldatokkal keveredik, amelyek tartalmaznak:

alkohol (magas nehézfémek
koncentrációban) hidrokortizon-nátrium
alkali karbonátok és szukcinát
bikarbonátok foszfátok
alkálihidroxidok polimixin B szulfát
Arzenátok Prokain-hidroklorid
Bárium Salicilátok
Kalcium Stroncium
Clindamycin. foszfát Tartarátok

Az esetleges összeférhetetlenséget gyakran befolyásolja a reagensek koncentrációjának és az oldatok pH-értékének változása.

Beszámoltak arról, hogy a magnézium csökkentheti a sztreptomicin, a tetraciklin és a tobramicin antibiotikus aktivitását, ha együtt adják.

A parenterális gyógyszerkészítményeket beadás előtt vizuálisan meg kell vizsgálni részecskék és elszíneződések szempontjából, amennyiben az oldat és a tartály lehetővé teszi.

HOW SUPPLIED
A Magnézium-szulfát injekció, USP egyadagos kiszerelésben az alábbiak szerint kerül forgalomba:

Listaszám. Tartály Teljes mennyiség Koncentráció mEq
Mg++/mL
9628 Ansyr®
műanyag fecskendő
2.5 g/5 ml 50% 4 mEq/mL
1754 Ansyr®
Plasztikus fecskendő
5 g/10 ml 50% 4 mEq/mL

Nem szabad beadni, kivéve, ha az oldat tiszta és a tartály sértetlen. A fel nem használt részt dobja ki.
Kontrollált szobahőmérsékleten 15°-30°C (59°-86°F) között tárolja.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.