Objective: A nagyméretű unilocularis és multilocularis petefészekciszták malignitási potenciáljának értékelése posztmenopauzában lévő nőknél, és megfelelő kezelésük megvitatása.
A vizsgálat felépítése: Ez a retrospektív vizsgálat 204 posztmenopauzában lévő betegre terjedt ki, akiket a Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Képző és Kutató Kórház Nőgyógyászati és Szülészeti Klinikáján egyszerű adnexális ciszták vagy izolált szeptális struktúrájú ciszták miatt műtöttek. A beteg- és számítógépes nyilvántartásokból nyert adatok magukban foglalták a beteg életkorát, a követési időszakot, az ultrahangvizsgálati jelentéseket, a műtéti információkat, a szövettani értékelési eredményeket és a rákellenes antigén-125 (CA-125) szinteket a diagnózis felállításakor és a követés során. Három vagy több csoport összehasonlítására a Kruskal-Wallis-tesztet használták. A minőségi paraméterek összehasonlítására a Chi-négyzet tesztet vagy a Fisher-féle egzakt tesztet használták, míg a paraméterek közötti kapcsolatokat Spearman korrelációs elemzésével elemezték.
Eredmények: Összesen 236 cisztát azonosítottak 204 posztmenopauzában lévő nőnél, akiket megműtöttek. A cisztákat 182 esetben (77,1%) unilokuláris cisztamorfológiával, illetve 54 esetben (22,9%) a szeptákon kívüli morfológiai eltérések nélküli összetett struktúrákkal kategorizálták. A ciszta átlagos átmérője 6,6±3,1 cm volt (tartomány: 2,7-30 cm), 176 cisztában (75%) ≥5 cm átmérővel. A medián cisztatérfogat 88,5 cm(3) volt (tartomány: 10-2636; interkvartilis tartomány: 81), az átlagos morfológiai index 1,2 (tartomány: 1-6), 16 cisztával (6,8%) ≥5 cm. Egyetlen betegnél sem észleltek rosszindulatú vagy határeset szövettani képződményt.
Következtetések: A posztmenopauzában lévő nők körében az unilokuláris vagy izolált szeptákat tartalmazó ciszták malignitás szempontjából alacsony kockázatúak, még akkor is, ha 5 cm-nél nagyobbak. A sürgősségi műtét helyett ezeket a betegeket konzervatív módon, intermittáló transzvaginális ultrahangvizsgálattal lehet követni.