A térd hátsó része mögött vagy a térd hátsó részén viszonylag gyakori a fájdalom. A térd mögötti fájdalom lehet éles és súlyos; vagy enyhe és tompa. Egyeseknél a fájdalom a térd hátsó részén egy sportsérülés után kezdődött. Másoknál a térd mögötti fájdalom a lehajlás után kezdődött, vagy akár nyugalomban is felléphetett.

A térd hátsó részén jelentkező fájdalom előfordulhat duzzanattal vagy teltségérzéssel vagy anélkül. A térd hátsó részén jelentkező fájdalom legtöbb oka egyszerű, mások viszont sürgős ellátást igényelhetnek. Ebben a bejegyzésben áttekintjük a térd ezen régiójában jelentkező fájdalom néhány leggyakoribb okát.

Mi van a térde mögött? Egy rövid anatómiai lecke.

A térd hátsó része bonyolult terület. Több kritikus struktúra van ott hátul. Funkcionális szempontból sok izmunk van, mint például a combfeszítő és a vádli izmok. A combhajlító izmok a medencénél kezdődnek, keresztezik a térd hátsó részét, és a sípcsontodhoz vagy a sípcsontodhoz kapcsolódnak. A vádliizmok a combcsont vagy combcsont hátsó részén kezdődnek, keresztezik a térdet, és az achilles-ínt alkotják, amely a sarkához csatlakozik.

A térdünk mögött olyan kritikus struktúrák találhatók, mint a poplitealis artéria és a lábhoz vezető idegek. Ezek az idegek a nervus peroneus és a nervus tibialis. A nervus peroneus néha bajkeverő. Nem okoz fájdalmat a térd hátsó részén, de máshol fájdalmat okozhat. A peroneus ideget ezen az oldalon máshol tárgyaljuk.

A legtöbb ember azt hiszi, hogy a térdízület elöl van. A térdünk hátsó része azonban messzebbre nyúlik hátra, mint gondolnánk. Mind a mediális, mind az oldalsó meniszkusz rögzülése a térd hátsó részén található. Ezeket a meniszkuszok rögzítési pontjait gyökereknek nevezzük. A gyökérszakadások súlyos térdfájdalmakat okozhatnak, amelyek a térd hátsó részén kezdődhetnek. Ebben a bejegyzésben a meniszkusz gyökérszakadásával foglalkozunk.

A térd hátsó részén lévő csontokon porc található. Az osteoarthritis ott hátul kezdődhet, ezért az osteoarthritis első jele lehet a térd hátsó részén jelentkező fájdalom.

Ezek közül a térd hátsó részén található struktúrák közül sok képes fájdalmat okozni. A bonyolult anatómia miatt egy megfelelő vizsgálat, röntgenfelvételek és esetleg egy MRI hasznos lehet annak meghatározásában, hogy melyik struktúra lehet az Ön fájdalmának oka. A fájdalom okának meghatározása után a lehető legjobb kezelést lehet javasolni.

A következőkben a térd mögötti fájdalom néhány gyakoribb okával foglalkozunk.

Először felsoroljuk a térde mögötti fájdalom lehetséges okait, majd ezt követően részletesebben tárgyaljuk a fájdalom egyes lehetséges okait.

• A Bakers-ciszta okozta duzzanat: A Bakers-ciszta gyakori oka a térd mögötti duzzanatnak és fájdalomnak.
• Meniszkuszszakadás
• Hamstring sérülés: Általában a comb felső részén fordul elő.
• A medialis meniszkusz hátsó szarvának szakadása
• Mélyvénás trombózis – vagy vérrög a láb hátsó részén
• A futók és sportolók túlhasználati szindrómái. általában csikorgást vagy reccsenést okoz a térd hátsó részén.
• Osteoartritisz: valószínűleg a fájdalom leggyakoribb oka. Gyakran duzzanat és gyulladás miatt.
• idegfájdalom- az isiász fájdalma kisugározhat a térd mögé

DVT: A mélyvénás trombózis fájdalmat okozhat a térd hátsó részén és a vádliban

A mélyvénás trombózis vagy DVT fájdalmat okozhat a térd hátsó részén… de a fájdalom gyakran nem csak a térd hátsó részén jelentkezik. Általában vádlifájdalom, vádliduzzanat és esetleg combfájdalom is jelentkezik. A trombózis nem gyakori oka a fájdalomnak és a duzzanatnak, de azért sorolom fel elsőként, mert aggasztó oka lehet a fájdalomnak.

A trombózisból eredő fájdalom általában a vádli hátulján vagy a belső combban is jelentkezik. Bár nem lehetetlen, a fájdalom elszigetelhető csak a térd hátsó részére. A legtöbb DVT-s embernek a vádlijában vagy a lábában duzzanat is jelentkezik. Az elhízott embereknél a láb duzzanata nem ritka, így a duzzanat önmagában nem jelenti azt, hogy trombózisa van.

A DVT kockázatának kitett személyek közé tartoznak az elhízott, rákos, krónikus betegségben szenvedő emberek, valamint azok, akik nemrégiben utaztak és órákig/napokig mozdulatlanul ültek, miközben betegségből, sérülésből vagy műtétből lábadoztak. Nem tudjuk pontosan, hogy hányan járnak DVT-vel. A nemrégiben műtéten átesett embereknél fokozott a DVT kialakulásának kockázata. Ha a vádlija érzékeny és duzzadt, és a térd hátsó része fáj, sürgősen keresse fel orvosát, vagy menjen a sürgősségi osztályra.

Meniszkuszszakadás és fájdalom a térd mögött

A meniszkuszszakadás gyakori. A meniszkusz “gyökere” az a hely, ahol a meniszkusz a sípcsonthoz vagy a sípcsonthoz csatlakozik. Hasonlóan ahhoz, ahogyan egy fa gyökeret ereszt a földbe, a meniszkusz is szilárd, mélyen a csontjaidhoz rögzül.

Az évek során sajnos ezek a rögzítési pontok vagy gyökerek meggyengülhetnek. Gyakori történet, hogy lehajoltál vagy letérdeltél, és éreztél egy pukkanást a térd hátsó részén. Később aznap vagy két nappal később a térded megduzzadt, és a fájdalom nagyon erős. Ebben a helyzetben a meniszkusz gyökere elszakadt, mert az évtizedes aktivitástól degenerálódott.

A gyökérszakadásból eredő fájdalom gyakran enyhül a következő néhány hét vagy hónap alatt. Mire orvoshoz fordulsz, és MRI-t rendelnek, a fájdalom gyakran már kezd javulni. Ez az alábbi bejegyzés sokkal részletesebben foglalkozik a gyökérszakadással, mint a térd hátsó részén jelentkező fájdalom okával.

A meniszkusz egy lengéscsillapító. Amikor a meniszkusz gyökere elszakad, a meniszkusz már nem működik lengéscsillapítóként. Ezért a gyökérszakadást követően stressztörés vagy stresszreakció alakulhat ki. Ezért romlik a fájdalom néhány nappal azután, hogy érezte a pukkanást.

Ez a bejegyzés részletesen kitér arra, hogy a gyökérszakadás hogyan okozza ezeket a stressztöréseket, és hogyan lehet kezelni őket. Ez általában olyan helyzet, amikor nagyon erős fájdalmaid vannak, és mankóra van szükséged a támaszkodáshoz. Ahogy máshol már beszéltem róla, a gyökérszakadás gyakran okoz jelentős stresszreakciót vagy stressztörést. Amikor a gyökérszakadás stresszreakcióhoz vezet, a fájdalom gyakran a térd mögül a belső oldalra tolódik.

TOVÁBB BŐVEBBET A TÖVÉRSZAKADÁSRÓL

TOVÁBB BŐVEBBET A TÖVÉRSZAKADÁSRA VONATKOZÓ STRESSZREAKCIÓKRÓL, ÉS HOGYAN KEZELJÜK AZT.

Egyes esetekben fontolóra kell vennünk a műtétet, hogy helyrehozzuk ezeket a gyökérszakadásokat… de ez általában nem szükséges.

Fájdalom a térd mögött a futóknál

A futóknál gyakoriak a túlhasználati szindrómák. A legtöbb futónak futó pályafutása során elő fog fordulni valamilyen túlterheléses sérülés. A futóknál a térd mögötti fájdalom leggyakoribb oka a combizomhúzódás. A térd körül bekövetkező combizomhúzódások általában nem olyan fájdalmasak és nem olyan krónikusak, mint a magasabban, a fenék tájékán bekövetkező húzódások.

A futóknak érdemes megfontolniuk, hogy rövidítsék a lépést és növeljék a lépésszámot, valamint néhány hétig kerüljék az emelkedőket. A legtöbb esetben ennek a megközelítésnek lehetővé kell tennie, hogy a fájdalmas combizom megnyugodjon.

A futóknál a térd hátsó részén jelentkező fájdalom ritkább oka a bursitis, amely ott jelentkezik, ahol néhány ín keresztezi egymást, és ezért egymáshoz dörzsölődik. A fájdalom általában csikorgó vagy csattogó érzéssel jár, amikor leguggolunk. A csikorgó érzést az okozza, hogy a combhajlító inak irritálódnak az egymáshoz dörzsölődéstől.

Néhányan úgy vélik, hogy ennek a súrlódásnak a helyét az okozhatja, hogy az egyik vádliizom a térd hátsó részén lévő egyik combhajlító izom mentén dörzsölődik. Ez is előfordult már néhány betegnél a combhajlító ACL-rekonstrukció után. Ebben a helyzetben ritkán van szükség műtéti kezelésre.

A futóknál a térd hátsó részén jelentkező fájdalom általában a futóstílusuk (rövidebb lépés, magasabb lépésszám) és az edzéstervük megváltoztatásával enyhül. Hasznos lehet a fizikoterápia is.

Bakers-ciszta és fájdalom a térd hátsó részén

A Bakers-ciszta egy folyadékkal teli zseb a térd hátsó részén. A Bakers-ciszta a fájdalmas duzzanat gyakori oka. Ha a ciszták kicsik, nem okoznak sok kellemetlenséget.

A Bakers-ciszta megnőhet. Ha a ciszta nagyra nő, nyomást gyakorolhat a térd mögötti izmokra, erekre és idegekre, és kellemetlen érzést okozhat. A legtöbb Bakers-cisztában szenvedő embernek csontritkulása is van.

A legtöbb esetben az ízületi gyulladással járó duzzanatot csökkentő kezelések segítenek csökkenteni a ciszta okozta fájdalmat és duzzanatot. Az esetek többségében ezek a ciszták nem veszélyesek. Egy ultrahangvizsgálat általában meg tudja mondani, hogy egyszerű cisztáról van-e szó, szemben valami összetettebbel, ami további MRI-vel történő kiértékelést igényel. Ha a Bakers-ciszták hatalmasak, akkor az egyik kezelési alternatíva a folyadék lecsapolása. Bár ez a fájdalom enyhülését eredményezi, a folyadék újra visszatérhet.

Bővebben a Bakers-cisztáról.

Osteoartritisz és fájdalom a térd hátsó részén

Az osteoartritisz a térd mögötti fájdalom széles körben elterjedt oka. Néhányan azt is észrevehetik, hogy mozgáskorlátozottságuk van, és nem tudják teljesen behajlítani a térdüket. Az ízületi gyulladásból eredő fájdalom oka lehet a térd mögötti struktúrák gyulladása. Ez irritálja a térdízület bélését vagy belsejét, és merevvé és fájdalmassá teszi az ízületet.

Ha az osteoarthritis fájdalmat okoz a térd hátsó részén, akkor észreveheti, hogy a fájdalom a comb hátsó részén felfelé vagy lefelé a vádliba terjedhet. Az ízületi térdfájdalomban szenvedők közül sokaknak jót tesz egy kompressziós hüvely vagy merevítő viselése. Azt is meg fogja tapasztalni, hogy a gyengéd nyújtás, a jégpakolás vagy a meleg borogatás segíthet az ízületi fájdalom csillapításában.

Ha a fájdalom néhány nap alatt nem javul, fontolja meg, hogy felkeresi orvosát, hogy megvizsgálja, miért fáj a térd hátsó része.

Hamstring-sérülések

AHamstring-sérülések gyakori sérülések a sportban. A combizomsérülések általában magasabban és a comb hátsó részén, a medence közelében fordulnak elő. A combizomsérüléseket és kezelésük néhány nehézségét itt és itt tárgyaljuk. A térd hátsó része közelében is megsérülhet a combhajlító.

A disztális combhajlítóizomsérülésből eredő fájdalom általában körülbelül 4-6 centiméterrel a térd felett jelentkezik. Az alsó combhajlítóizom-sérülésből eredő fájdalom közvetlenül a sérülés után lesz a legsúlyosabb, és néhány héten belül javulni kezd. Fontos, hogy a merevség megelőzése érdekében azonnal elkezdjük a combhajlítószalag nyújtását, amint azt elviseljük.

idegfájdalom

A térd hátsó részén idegfájdalom jelentkezhet. Az idegfájdalom általában a lábszár vagy a fenék területéről feljebb sugárzik a térd hátsó részébe. Az idegek ritkán okoznak olyan fájdalmat, amely elszigetelten a térd hátsó részén jelentkezik, és nem sugárzik máshová.

A térd hátsó részén jelentkező fájdalom gyakori, de nem specifikus lehet. Számos oka lehet annak, hogy a térd hátsó része fájdalmat okozhat. Remélem, hasznosnak találja ezt a rövid útmutatót a fájdalom lehetséges okainak meghatározásában.