Szerkesztette:

Mr Alex Chipperfield

ortopéd sebész

Közzétette: 2017.08.27
Szerkesztette: Szerk: Cal Murphy

Az ugró térd, más néven patelláris ínhüvelygyulladás egy olyan típusú térdsérülés, amely hajlamos idővel kialakulni. Kezelés nélkül fokozatosan rosszabbodik, és a sportoló profi karrierjének végét jelentheti. Mi is pontosan az ugró térd és mit lehet tenni? Alex Chipperfield ortopéd sebész elmagyarázza.

Mi a patelláris íngyulladás?

A patelláris íngyulladás olyan állapot, amikor a patelláris ín (a térdkalács és a sípcsont közötti kapcsolat) begyullad és nagyon fájdalmas lesz. Általában fájdalmat és érzékenységet okoz a térd elülső része körül, különösen a térdkalács alsó részén. A fájdalom általában az aktivitáshoz kapcsolódik, nyugalomban kevésbé fáj.

Az “ugró térd” kifejezés azért alakult ki, mert ezt az állapotot sportolókkal hozzák összefüggésbe, különösen azokkal, akik ugró sportokban, például kosárlabdában vesznek részt. További veszélyeztetett sportolók a kerékpárosok és a futók. Ez azonban nem kizárólag sportolóknál jelentkező probléma; a túlsúly egy másik kockázati tényezője az állapotnak.

Az egyéb alsó végtagi izmok, például a combfeszítők, a farizmok és a négyfejűek feszessége vagy egyensúlyhiánya is hozzájárulhat.

Az ín anyagában lévő apró “mikroszakadások” okozzák. Ezek a szakadások lassan gyógyulnak a terület gyenge vérellátása miatt, és az ismételt traumák a szakadások fennmaradásához vezethetnek, krónikus fájdalmat okozva. Ha nem kezelik, az ugró térd a patella ín gyengüléséhez és esetleges szakadásához vezethet.

Az ezt a területet érintő egyéb betegségek közé tartozik az infrapatelláris bursitis, a chondromalacia patella és az Osgood-Schlatter-kór.

Melyek a patella íngyulladás tünetei?

A patella íngyulladás általában a térd elülső része körül jelentkező fájdalommal jár. Általában alattomosan kezdődik (nincs összefüggésben sérüléssel).

A tünetek négy stádiumra oszthatók:

1. stádium – fájdalom csak aktivitás után.2. stádium – fájdalom aktivitás közben és után, de nem eléggé ahhoz, hogy befolyásolja a sportteljesítményt.3. stádium – hosszan tartó fájdalom aktivitás közben és után, ami rossz sportteljesítményhez vezet.

4. stádium – teljes ínszakadás (ritka)

Mennyi idő alatt gyógyul meg az ugró térd?

Az állapot gyógyulási ideje a sérülés stádiumától függ.

Az enyhe sérülések (1. és 2. stádium) megfelelő körülmények között egy hónapon belül gyógyulhatnak.

A súlyosabb esetekben (3. stádium) a gyógyulás akár kilenc hónapig is eltarthat.

Az állapot stádiumától függetlenül a gyógyulási idő a rehabilitációs program betartásán és a sporttevékenységekhez való fokozatos visszatérésen múlik. Ha túl hamar túl keményen nyomjuk, az újbóli sérülés következtében visszavetheti a gyógyulást.

Hogyan sérülhet meg a patelláris ín?

A patelláris íngyulladást az ín anyagában az ín túlzott igénybevétele vagy túlterhelése következtében bekövetkező ismételt mikroszkopikus szakadások okozzák.

A legtöbb sérüléshez hasonlóan a természetes reakció az, hogy ezek a szakadások idővel lassan begyógyulnak.

A patelláris ínhüvelygyulladással az a probléma, hogy a szakadásoknak nincs elég idejük begyógyulni a sérülések között, ami krónikus állapothoz vezet.

Milyen gyakorlatokat kell kerülnie, ha patelláris ínhüvelygyulladása van?

Egyszerűen fogalmazva, hallgasson a testére. Kerülnie kell minden olyan gyakorlatot, amely súlyosbítja a tüneteket.

Vannak olyan mozgások és tevékenységek, amelyek különösen provokatívak. Ezek közé tartoznak:

Mély guggolásokTérdelésMellúszásMélyüléses kerékpározás

Azok a gyakorlatok, amelyek segíthetnek a patelláris ínhüvelygyulladásnál:

Fali guggolásokStep upsFreestyle úszás

Hogyan kezeli a patelláris ínhüvelygyulladást?

Először is, mindenekelőtt pihenjen. Hagyja abba a fájdalmat okozó tevékenységet, és várja meg a teljes gyógyulást, mielőtt ellenőrzött és fokozatos módon újra kezdené.

Az akut tüneteket (fájdalom és duzzanat) jégpakolással, magas tartással és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel (pl. ibuprofen) is enyhítheti, amelyeket tabletta vagy helyi gélek és krémek formájában vesz be.

A fizioterápia hasznos lehet ebben az állapotban. Hasznos lehet az előírt excentrikus négyfejűgyakorlatok kúrája, valamint a patella pántolása vagy szalagozása. A fent leírt általános erősítő gyakorlatok szintén segíthetnek.

Ha a pihenés, a gyógyszeres kezelés és a rehabilitáció nem elegendő, akkor néhány invazívabb kezelésre lehet szükség.

Az injekciós terápia bizonyos esetekben segíthet. A leggyakoribb és legsikeresebb injekció a PRP (vérlemezkékben gazdag plazma). Vérmintát vesznek Öntől és feldolgozzák, hogy a benne lévő természetes gyógyító fehérjéket koncentrálják. Ezeket aztán befecskendezik az ínba, hogy felgyorsítsák a gyógyulási folyamatot.

A szteroid injekciók (kortizon) ebben az állapotban kerülendőek, mivel gyengíthetik az inat.

Szélsőséges esetekben végső megoldásként műtétre is sor kerülhet. Ez az ín krónikusan gyulladt, nem gyógyuló területeinek levágásából áll. A műtét eredményei nem kiszámíthatóak és nem megbízhatóak, ezért nem szabad a kezelés első vonalaként tekinteni rá.