Milyen adag epinefrint használnak a gyermekgyógyászati újraélesztésben? Egy felmérés eredményei

Az American Heart Association által a gyermekkori újraélesztéshez jelenleg ajánlott standard adag epinefrin (SDE) 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg 1:10 000-es oldat). Az SDE-t egyre többször vizsgálják; sok szerző szerint ez a dózis túl kicsi. Arra törekedtünk, hogy meghatározzuk az epinefrin adagolásának jelenlegi gyakorlatát a gyermek sürgősségi ellátást végző orvosok körében. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia sürgősségi orvostudományi szekciójának véletlenszerűen kiválasztott tagjainak felét postai úton küldött kérdőívvel kérdeztük meg. Két postázás után a 162 kérdőívből 105-öt (65%) töltöttek ki a gyakorló tagok. A 105 válaszadó 59%-a “gyermek sürgősségi orvoslás”, 17%-a “sürgősségi orvoslás (gyermekek és felnőttek)”, 10%-a “általános gyermekorvosi rendelő vagy klinika”, 10%-a “intenzív ellátás”, 5%-a pedig “egyéb” néven írta le praxisát. Ötvenegy (49%) végzett ösztöndíjas képzésben, és 81 (77%) PALS vagy APLS oktató volt (a továbbiakban “oktatók”). Összességében 72% (76/105) jelezte, hogy az SDE-nél nagyobb adagokat használ. Közülük 65-en (86%) úgy jellemezték az adagolási gyakorlatukat, hogy “kezdetben az ajánlott adag, majd nagyobb adag”. Huszonegy százalék az SDE-t az esetek kevesebb mint felében használja, 16% pedig az esetek legalább felében 10-20-szor nagyobb adagot alkalmaz. Egyetlen válaszadó sem használt az SDE-nél kisebb adagokat. Az oktatók nagyobb valószínűséggel használtak nagyobb adagokat, mint a nem oktatók (83% a 38%-hoz képest; P < 0,001). Az oktatói csoportban szignifikánsan nagyobb adagot tanítottak “informálisan”, mint “formálisan” (P < 0,001). Ezt a felmérést azért végezték, hogy meghatározzák a jelenlegi adagolási gyakorlatot a gyermekgyógyászati újraélesztésben jártas és tapasztalt orvosok egy csoportja által, nem pedig azért, hogy megoldják az adrenalin optimális adagjának kérdését.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.