Mindannyian tudjuk, hogy a hallókészülékek hangosabbá teszik a dolgokat. De nem mindegy, hogy pontosan mennyivel hangosabb, és hogy az egész frekvenciaspektrumban hangosabbá teszi-e? Mindenki azt fogja mondani, hogy igen, számít. De milyen gyakran ellenőrizzük, hogy a hallókészülékek (vagy a cochleáris implantátumok) azt teszik-e, amit remélünk? Rendben van-e, ha 2000 Hz-ig jól hallunk, de a magas frekvenciákat nem halljuk a beszéd szintjén? Mi a helyzet azzal, hogy 1000 Hz-ig hallunk, de 1000 Hz felett nem jól? Mi a helyzet azzal, ha csak 500 Hz-ig hallunk jól? Ha valódi fültechnológiával állítjuk be a hallókészüléket, tudjuk-e, hogy a gyermek minden frekvencián jól hall-e?

Halláskárosodás & Hallókészülékek: Hallja-e a gyermek a beszédet?

Milyen beszédinformáció hol érhető el?

A különböző frekvenciákon eltérő beszédinformáció érhető el. Amikor viszonylag fiatal audiológus voltam, a New York-i Hallássérültek Ligájánál dolgoztam. Dorothy Noto Lewis volt az igazgató. Ő tanított minket arra, hogy meg kell tudnunk jósolni egy gyermek hallásszintjét azáltal, hogy meghallgatjuk a gyermek beszédét. A vizsgálat előtt megpróbáltuk megjósolni a halláscsökkenés mértékét, és az audiogramot a gyermekkel való beszélgetés és a hangokra adott reakciók megfigyelése alapján rajzoltuk meg.

Félelmetes volt, amikor elkezdtem ezt csinálni, de csodálatos tanulási tapasztalat volt. Nagyon világossá tette számomra, hogy tudnom kell, mit hall a gyermek, és hogy ki kell javítanom, amit nem hall.

Beszédhangok: A különböző frekvenciák hallásának fontossága

alacsony frekvenciák:

250 Hz biztosítja a hangképzési jeleket és az /n/, /m/ és /ng? első formánsát. Tehát ha egy gyermeknek problémái vannak a hangképzési jelek érzékelésével, akkor ellenőriznünk kell, hogy elegendő információval rendelkezik-e 250 Hz-en. Az 500 Hz információt nyújt a produkció módjára vonatkozóan, az első formáns a legtöbb magánhangzóhoz, a zajkitörések a plosivákhoz, valamint információt a félhangzókhoz és az oldalhangzókhoz /l/ és /r/.

Ha egy gyermeknek problémái vannak a mássalhangzók módjának összetévesztésével, meg kell vizsgálnunk, hogy hol hallja a gyermek az 500 Hz-et.

közepes frekvenciák:

1000 Hz további jeleket ad a modor, az orrhangzós mássalhangzók, a hátsó és középső magánhangzók, a legtöbb plosiv és félhangzó zörejkitöréseihez. 2000 Hz a mássalhangzó helyére vonatkozó jelzéseket és további információkat nyújt a módra, az elülső magánhangzókra, a legtöbb plosivum és affrikátum zörejére, valamint a /sh/, /f/ és /th/ frikatívumok turbulens zörejére vonatkozóan. Tehát ha egy gyermeknek problémái vannak a frikatívumok hallásával, meg kell vizsgálnunk, hogyan hall 2000 Hz-en.

Magas frekvenciák:

4000 Hz több információt nyújt a mássalhangzók produkciójáról, a magánhangzók harmadik formánsáról, a plosivumok és affrikáták zajkitöréseiről, a hangalakos és hangtalan frikatívumok turbulens zajáról. A 6000 Hz a /s/ érzékeléséhez szükséges információkat, a 8000 Hz pedig az összes frikatív és affrikátus turbulens zajáról nyújt információt. Ne feledjük, hogy az /s/-re szükség van a prepozíciók, birtokos ragozás stb. megtanulásához. Ez egy kritikus frekvencia, amit hallani kell.”

Hogyan használjuk fel ezt az információt?

A beszédakusztika kurzusokat, amelyeken részt vettünk, többnyire elméletnek tekintettük. Hacsak nem vett részt kutatásban, a legtöbb audiológus nem gondolja ezt az információt klinikailag hasznosnak. Valójában ez annyira nagyon-nagyon kritikus. Dan Ling azt szokta mondani: “Amit hallanak, azt mondják”. Dorothy Noto Lewis minden bizonnyal egyetértett volna ezzel.

Ellenőrizhetjük, hogy a gyermek az egész frekvenciatartományban hall-e a segédküszöbök meghatározásával, és azt is meghallgathatjuk, hogy mit mond a gyermek. Nem ritka, hogy audiológusok, tanárok stb. azt mondják, hogy a gyermek azért nem mondja a /s/ vagy valamilyen más fonémát, mert halláskárosodása van vagy artikulációs problémája. De lehet, hogy azért nem mondja, mert nem hallja!!!

Hallgassuk meg a gyerekeket

Ha egy terapeuta azt mondja, hogy a gyerek nem hallja az /s/-t, ne várjuk meg, hogy a gyerek kinövi. Ellenőrizze, hogy a gyermek hallja-e a magas frekvenciákat. Ha nem, akkor javítsd ki. Ha kiderül, hogy igenis van küszöbe a magas frekvenciákon, akkor tudjuk, hogy valami más okozza, és a terapeuták tudják, hogy ezt kell kijavítaniuk. NE FELTÉTELEZZENEK. Teszteljük és derítsük ki, mi a valóság.

Egy dolgot biztosan mondhatok: ha a gyermek nem hallja a magas frekvenciákat, akkor nem fogja tudni felhasználni ezt az információt a nyelvtanuláshoz.