KérdésKiképzésben lévő gyermekorvos vagyok. Amikor egy gyermeket logopédushoz utalnak, mi minősül felmérésnek?Válasz

Amikor egy gyermeket logopédushoz utalnak, az egyik első kérdés, amit feltesznek: “Van-e ennek a gyermeknek kommunikációs zavara?”. Ha megállapítják, hogy a gyermeknek kommunikációs zavara van, a kommunikáció mely aspektusait érinti? További területek, amelyekkel foglalkozni kell: a kliens és/vagy a család reakcióinak meghatározása a zavarra, a kapcsolódó problémák azonosítása, azon tényezők meghatározása, amelyek a problémák súlyosbodását okozhatják, és a prognózis meghatározása. Az értékelés tehát információgyűjtésből áll (pl. interjúk, írásbeli kérdőívek, standardizált tesztek, megfigyelés és műszeres megfigyelés).
Az értékelés tipikusan az anamnézissel kezdődik. Az anamnézis általában írásbeli anamnézist, információszerző interjút és más szakemberektől származó információkat tartalmaz. Ugyanilyen fontos a hozzájáruló tényezők azonosítása (pl. halláskárosodás, orvosi tényezők, fogászati problémák stb. Az értékelés magában foglalja a beszédmechanizmus vizsgálatát, amelyet általában szájmechanizmus-vizsgálatnak neveznek. Ezt a beszédmechanizmus (száj és a kapcsolódó struktúrák) fizikai vizsgálatának tekintik. A szájmechanizmus szerkezeti és funkcionális megfelelőségét vizsgáljuk (pl. mozgástartomány, erősség, a mozgás szimmetriája). A vizsgálat másik területe a beszédhangok előállításának értékelése, amelyet artikulációnak nevezünk. A feladatok magukban foglalják a beszédmintavételt és a hiba ingerelhetőségének vizsgálatát. A gyermek artikulációs készségét a hibák száma, a hibatípusok, a hibaformák, a hibák konzisztenciája, az érthetőség, a beszédtempó és a prozódia alapján ítélik meg.
Az értékelés részeként meg kell vizsgálni a beszédprodukcióban részt vevő alapvető motoros folyamatokat (légzés, fonáció, rezonancia, prozódia, az artikuláción kívül). A gyermek (receptív és expresszív) nyelvi képességének értékelése döntő fontosságú az értékelési folyamatban. A gyermek nyelvi képességeinek értékelésekor az értékelésnek a következő területekre kell összpontosítania: pragmatika (a nyelv használata kontextusban a szándék kifejezésére), szintaxis (a szóösszetételek mintái), morfológia (a szóváltozatokat lehetővé tevő hajlításkészlet), szemantika (a gyermek szókincsének fejlődése) és fonológia (hangrendszer). A receptív nyelvi mérések közé tartozik a gyermek azon képességének megállapítása, hogy képes-e megérteni és követni az utasításokat.
Az értékelés másik területe a gyermek folyékony beszédkészségének értékelése. Az értékelő intézkedések megvizsgálják és azonosítják a gyermek beszédének folyékonyságát. A hang egy másik értékelési terület, amely a logopédiai értékelés részét képezi. Az értékelő intézkedések azonosítják, hogy van-e tartós rendellenesség a hangképzésben. Ezenkívül nyelési értékelésre is sor kerülhet a gyermek nyelési képességeinek vizsgálatára.
A felmérés részeként általában hallásvizsgálatot is végeznek. A szűrés annak megállapítására szolgál, hogy a gyermeknek szüksége van-e további vizsgálatra, amelyet audiológusnak kell elvégeznie.
A logopédus fejlődési normákat és standardizált méréseket használ a kommunikációs zavar diagnózisának felállításához. Az értékelés lezárásaként írásos jelentés formájában tájékoztatást nyújt az ügyfélnek.

Shipley, K., & McAfee, J. (2004). Értékelés a logopédiában: A resource manual (3. kiadás). New York: Delmar Learning.
Tomblin J., Morris, H., & Spriestersbach, D. (szerk.). (1994). Diagnózis a logopédiában. San Diego: Singular Publishing Group.
Dr. Angela Sherman 11 éve logopédus. A Louisiana Tech University (Ruston, Louisiana) docense. A louisianai Calhounban lakik.