Byline: Dinesh. Sahu, M. Bhaskaran
Háttérinformációk: A vérnyomásmérés legelterjedtebb módszere a tapintásos, de ezzel a módszerrel csak a szisztolés nyomás mérhető. Ebben a tanulmányban a diasztolés vérnyomás mérésének tapintásos módszerét is leírjuk. Betegek & Módszerek: 200 betegnél vizsgáltuk és összehasonlítottuk a szisztolés, valamint a diasztolés vérnyomást két módszerrel, az auskutatórikus és a tapintásos módszerrel. A szisztolés és diasztolés vérnyomást az egyik szerző új, tapintásos módszerrel mérte és jegyezte le. Ezután egy független megfigyelő, aki vak volt a tapintásos módszer értékeire, auskultációs módszerrel mérte a vérnyomást, és feljegyezte. Az értékeket tartományban és százalékban hasonlították össze. Eredmények: A különbséget elemezve megállapították, hogy 102 (51%) betegnél a tapintásos módszerrel mért szisztolés és diasztolés vérnyomás 2 mmHg-on belül volt az auskultációs módszerrel mérthez képest, 37 (19%) betegnél 4 mmHg-on belül, 52 (25%) betegnél az auskultációs módszerrel mért értékek megegyeztek, 9 (0,5%) betegnél pedig nem volt mérhető. Következtetés: A tapintásos módszer nagyon hasznos lenne ott, ahol gyakori a kézi vérnyomásmérés, például kórtermekben, zsúfolt OPD-ben, futópadon lévő betegnél, és akkor is, ha nem áll rendelkezésre sztetoszkóp. A vérnyomás zajos környezetben is mérhető.
Az artériás vérnyomás az egyik “életjel” és a személy egészségi állapotának fontos jele, ezért mérése minden teljes körű fizikális vizsgálat része. A vérnyomásnak a normálistól való bármilyen eltérése akár alacsony, akár magas, rossz egészségi állapotra utaló jel. A szisztolés és a diasztolés nyomás egyformán fontos a szervezet normális vérkeringése szempontjából.
Az artériás vérnyomás mérésének arany standardja a katéterrel történő közvetlen intraarteriális mérés (invazív módszer). De gyakrabban használják az indirekt mérési módszereket, mint például a tapintásos és az auskultációs módszert, amely vérnyomásmérőt és sztetoszkópot használ a nyomásméréshez. A közvetlen és az indirekt módszer hasonló méréseket eredményez, de ezek ritkán azonosak, mivel a közvetlen módszer a nyomást méri, míg az indirekt módszerek inkább az áramlást jelzik. Bár az indirekt módszer általában kevésbé pontos és kevésbé reprodukálható, számos diagnosztikai és terápiás vizsgálathoz kellően pontos, és továbbra is használni fogják, mivel egyszerű, alacsony költségű és nem invazív. Az artériás vérnyomás mérésére jelenleg számos módszer van használatban –
* Tapintásos módszer – A mandzsettát gyorsan 70 mmHg-ra felfújjuk, és 10 mmHg lépésekkel növeljük, miközben a radiális pulzust tapintjuk. Figyelje meg, hogy az a nyomásszint, amelyen a pulzus eltűnik, majd a leeresztés során újra megjelenik, lesz a szisztolés vérnyomás. * Auskultációs módszer – A…