Egy 10 éves fiú az előző 3 hónap óta barna színű körmökkel jelentkezett. Krónikus veseelégtelenséget diagnosztizáltak nála. A beteg tagadta, hogy bármilyen körömsérülés történt volna a kórtörténetében. Tagadta továbbá az elváltozás kialakulása előtti gyógyszerbevitelt is. A fizikai és fejlődési mérföldkövek normálisak voltak. A hematológiai vizsgálatok emelkedett vörösvérsejt-süllyedési sebességet mutattak, ami a veseműködés zavaraival magyarázható.
A körmök vizsgálatakor mind a 20 körmön két jól elkülönülő keresztirányú sávot mutatott, a körmök disztális részén barnásvörös sávval, a körmök proximális részén pedig fehér, sima felületű és normális körömredőkkel, amelyek eltakarják a lunulát. A két keresztirányú sáv közötti demarkációs vonal nyomásra sem tűnt el. A klinikai leletek alapján a fél és fél köröm diagnózisát állították fel.
A 20 köröm mindegyike határozott keresztirányú sávot mutatott a körömlemez distalis barnásvörös és proximális fehér területével
A fél-fél köröm (barna ívek) Lindsay-körömként is ismert, amelyben a köröm proximális része fehér, a distalis fele (20-60%) pedig vörösesbarna. Bár először Bean írta le 1963-ban, Lindsay volt az első, aki 1967-ben alkotta meg a fél-fél köröm kifejezést. Baran és Gioanni 1968-ban elsőként hozta összefüggésbe a fél és fél körmöt a vesebetegséggel és azotémiával. A két rész között általában éles demarkációs vonal húzódik, amely általában párhuzamos marad a köröm disztális szabad szélével. Nincs összefüggés az azotémia súlyossága és a distalis sáv hossza között. Ez egy ritka, de különleges klinikai lelet, amely krónikus veseelégtelenségben fordul elő 15-50%-os gyakorisággal. Megfigyelhető továbbá sárga köröm szindrómában, Crohn-betegségben, Kawasaki-kórban, Behcet-kórban, cirrózisban, hyperthyreosisban, cinkhiányban, citrullinémiában, pellagrában, HIV-fertőzésben, sőt egészséges személyeknél is.
A fél és fél köröm pontos patofiziológiája nem jól ismert. A javasolt elmélet szerint a kapillárisok sűrűségének növekedése a kapillárisfal megvastagodásával együtt felelős a fél és fél köröm kialakulásáért, nem pedig a melanociták növekedése.
A kezelés csak kozmetikai jellegű, mivel ez egy jóindulatú állapot, amely csak tanácsadást és megnyugtatást igényel. Az átmeneti sáv általában dialízis után is változatlan marad, de sikeres veseátültetés után teljesen eltűnik. Eltűnése általában 2-3 hétig tart.