Ennek az áttekintésnek az a célja, hogy rávilágítson az arra vonatkozó bizonyítékokra, hogy a szájon át szedhető mikronizált progeszteron (progeszteron) hatékony a hőhullámok és az éjszakai izzadás (vasomotoros tünetek, VMS) kezelésére, javítja az alvást és valószínűleg biztonságos a klimaxos nőknél (akiknél az utolsó menstruáció óta több mint 1 év telt el). A módszerek közé tartoznak a randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatok (RCT), szükség szerint kiegészítve alaptudományi, populációs és megfigyelési adatokkal. A progeszteron alkalmazásának akadálya annak a tudatosságnak a hiánya, hogy az ösztrogénnel kapcsolatos biztonsági aggályok – beleértve a “menopauzális hormonterápiát” (MHT) – nem vonatkoznak a progeszteronra. Egyetlen 3 hónapos RCT-ben a progeszteron (300 mg lefekvéskor) hatékonyan kezelte a VMS-t 133 egészséges menopauzás nőnél. Összességében 55%-os VMS-csökkenést okozott, nem okozott megvonással összefüggő VMS-visszaesést, és nagyobb VMS-csökkenést 46 nőnél, akiknél ≥50 közepesen intenzív VMS/hét volt. A progeszteron ugyanolyan hatékonyan vagy hatékonyabban javítja a kardiovaszkuláris endotélfunkciót, mint az ösztradiol, és nem okozott kardiovaszkuláris biztonsági aggályokat egy 3 hónapos RCT-ben. Egy 8 éves prospektív kohorszvizsgálat (E3N) több mint 80 000 menopauzában lévő nő bevonásával kimutatta, hogy a progeszteron megelőzte az emlőrák kialakulását az ösztrogénnel kezelt nőknél. Több RCT megerősíti, hogy a progeszteron (napi 300 mg lefekvéskor) nem okoz depressziót és javítja a mély alvást. Összefoglalva, a progeszteron hatékonyan kezeli a VMS-t, javítja az alvást, és talán az egyetlen olyan terápia, amelyre a tüneteket mutató, normális korban menopauzában lévő, csontritkulás nélküli nőknek szükségük van.