Rögeszmés-kényszeres zavar

A rögeszméknek sokféle típusa létezik, és sok kényszerbetegségben szenvedő embernek több mint egyféle rögeszméje van. Néhány példa a gyakori rögeszmékre:

A fertőzéstől való félelem

Ez a rögeszme a baktériumokkal való érintkezéstől való félelemmel jár, attól, hogy megbetegszik vagy megbetegít másokat, ha “piszkos” vagy “szennyezett” tárgyakhoz, ragadós anyagokhoz vagy vegyszerekhez nyúl. Például: “Megfertőződöm baktériumokkal, ha felveszem ezt a tollat a padlóról” vagy “Megmérgezhet az ólom, ha festékkel érintkezem.”

A kétségek gondolata

Ez a megszállottság magában foglalja az állandó kétséget, hogy valamit rosszul csináltál vagy hibát követtél-e el. Például: “Vajon kikapcsoltam-e a tűzhelyet?”; “Azt hiszem, helyesírási hibát követtem el az imént elküldött e-mailben.”; “Azt hiszem, eldobtam valami fontosat”; vagy “Lehet, hogy nem válaszoltam elég világosan és pontosan erre a kérdésre.”

Félelem attól, hogy véletlenül kárt teszek magamban vagy másokban

Az ilyen rögeszmékkel rendelkező felnőttek attól félnek, hogy figyelmetlenségük miatt kárt tesznek magukban vagy másokban. Például: “Ha nem győződöm meg róla, hogy az ajtó éjjel zárva van-e, betörhetnek a lakásba, kirabolhatnak és megölhetnek”, “Ha nem cserélem le azonnal a munkaruhámat, és nem mosom ki fehérítővel, lehet, hogy kinti bacikat hozok haza, és az egész családom megbetegszik.”

Szimmetria/pontosság iránti igény

Az ezzel a megszállottsággal rendelkező felnőttek szükségét érzik annak, hogy a tárgyak egy bizonyos sorrendben vagy pozícióban legyenek elhelyezve, vagy a feladatokat vagy eseményeket meghatározott módon kell elvégezni. Például: “Minden ruhámat szín szerint kell rendeznem, és ugyanabba az irányba kell nézniük. Különben egyszerűen nem érzem helyesnek!”; “Most vakartam meg kétszer a jobb karomat, és most ezt úgy kell kiegyenlítenem, hogy kétszer megvakarom a bal karomat.”

Repugnáns rögeszmék

A repugnáns azt jelenti, hogy undorító. Az ilyen jellegű rögeszmék közé tartoznak a nemkívánatos gondolatok, képek vagy késztetések arra, hogy valami szörnyűséget tegyünk egy szerettünkkel (pl. kisbabánk ledobása az erkélyről, idős nagymamánk megrúgása; leugrás egy hídról); szexuális rögeszmék (pl. gondolatok arra, hogy akarata ellenére szexuálisan megérintsünk valakit, képek a gyermekünk molesztálásáról, kétségek a szexualitásunkkal kapcsolatban); és a vallási meggyőződést sértő rögeszmék (pl. káromkodás a templomban/templomban, képek a pappal való szexről). A visszataszító rögeszmék kétségek formájában is megjelenhetnek, például; “Elgázoltam-e valakit anélkül, hogy észrevettem volna?”; “Szexuálisan felizgultam-e a gyermekem fürdetése közben?”; vagy “Vétkeztem-e, de elfelejtettem megbánni?”

A rögeszmék ilyen fajtái különösen nemkívánatosak, és az őket átélő emberek soha nem akarnának cselekedni velük. Ha valaki rendelkezik velük, az NEM jelenti azt, hogy mélyen legbelül őrült, veszélyes vagy gonosz.

Milyenek a “kényszercselekvések”?

Ezeket a viselkedésformákat azért hajtják végre, hogy megakadályozzák, hogy valami rossz történjen. Az ismételt ellenőrzés azonban gyakran azt eredményezi, hogy az emberek még kevésbé érzik biztosnak, hogy sikeresen megakadályozták a rossz esemény bekövetkeztét. Néhány példa:

Mosási/takarítási kényszer

A kényszer ezen kategóriájába tartozik a túlzott mosási és takarítási viselkedés. Például túlzottan sokat moshat kezet, bonyolult rituálékat és szabályokat követhet a fürdőszoba vagy a konyha takarítására, vagy rituálékat követhet az ápolással, fogmosással vagy zuhanyozással kapcsolatban. A rituálék magukban foglalhatják azt is, hogy meghatározott sorrendet kell követnie (pl. először a test egy bizonyos részét mossa meg, vagy meghatározott sorrendben mossa meg a fogait).

Kontrollkényszer

Ez a kategória olyan viselkedéseket foglal magában, amelyek célja annak biztosítása, hogy valamit megfelelően végezzenek el, mindenki biztonságban legyen, vagy ne kövessenek el hibákat. Például ismételten ellenőrizheti, hogy az ajtók zárva vannak-e, a tűzhely ki van-e kapcsolva, vagy a konnektorok ki vannak-e húzva. Más példák közé tartozhat annak ellenőrzése is, hogy mindenki jól van-e, és nem esett-e baja (pl. ismételten felhívja a családtagokat, hogy “ellenőrizze”, biztonságban vannak-e). Az ellenőrzés magában foglalhatja azt is, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nem követtünk-e el hibákat (pl. e-mailek újra és újra elolvasása, hogy “ellenőrizzük” a helyesírási/grammatikai hibákat, vagy a környezet vizuális ellenőrzése, hogy megbizonyosodjunk arról, nem hagytunk-e el valami fontosat).

Rendezési/rendezési kényszer

A kényszer ezen kategóriája a tárgyak meghatározott módon történő elrendezését jelenti, például ruhákat, könyveket, cipőket stb. Például az összes ruhát felsorakoztathatod a szekrényben úgy, hogy szín szerint legyenek elrendezve, és az összes fogas ugyanabba az irányba nézzen. Az ilyen kényszerrel rendelkező felnőttek néha addig rendezgetik a dolgokat, amíg “jónak nem érzik”. Néhányan azért teszik ezt, hogy megakadályozzák, hogy rossz dolgok történjenek; például: “Ha nem rendezem el az összes könyvet és magazint a házban úgy, hogy kelet felé nézzenek, akkor valaki a családomból meg fog halni.”

Gondolati rituálék

Ezek olyan kényszerek, amelyeket fejben végzünk. Például mentálisan elismételhetsz egy imát, amikor valami rosszra gondolsz, vagy egy “rossz” gondolatot (pl. anya haldoklik) egy “jóval” helyettesíthetsz (pl. anya mosolyog és jó egészségben van).

Kérdezni vagy bevallani

Egyes kényszerbetegségben szenvedő felnőttek attól félnek, hogy valami “rosszat” tettek vagy gondoltak, és ezért erős késztetést éreznek arra, hogy minden gondolatukat bevallják barátaiknak vagy családtagjaiknak (például elmondják egy szerettüknek, hogy “az imént arra gondoltam, hogy valakit lelöktem az utcára”). A legtöbb ember, aki szükségét érzi annak, hogy bevallja, ismételt megerősítést is keres, hogy minden rendben van (például megkérdezi egy szerettétől: “Még mindig szeretsz engem, annak ellenére, hogy volt egy rossz gondolatom?”).

Hoarding

Néhány kényszerbetegségben szenvedő felnőttnek nagyon nehezére esik kidobni olyan dolgokat, amelyek mások számára haszontalannak vagy korlátozott értékűnek tűnnek. A gyűjtögetés túlzott rendetlenséghez vezethet a lakásban, és zavarhatja a mindennapi életet. Egyesek például képtelenek kidobni a számlákat, pénzügyi dokumentumokat vagy régi újságokat.”

*Tipp: Idővel a kényszerbetegség tünetei változhatnak. Előfordulhat például, hogy kezdetben kényszeresen kezet mos, de később túlzott ellenőrző viselkedés alakul ki, és valójában teljesen abbahagyja a kényszeres kézmosást.

Honnan tudom, hogy kényszerbetegségem van?

Mindenkinek vannak olyan gondolatai, amelyek időről időre felzaklatnak vagy nem sok értelme van, ez normális. Ha csak egy kellemetlen gondolatod van, az még nem jelenti azt, hogy rögeszméid vannak. Hasonlóképpen nem ritka, hogy az emberek bizonyos cselekvéseket ismételgetnek, például kétszer is megnézik, hogy zárva van-e az ajtó. Ezek a viselkedések azonban nem mindig kényszercselekvések.

Mikor van rögeszme?

  • A rögeszmék gyakran előfordulnak, még akkor is, ha nagyon igyekszünk, hogy ne legyenek. A kényszerbetegségben szenvedők gyakran mondják, hogy a rögeszméik nemkívánatosak, tolakodóak és kontrollálhatatlanok.
  • A rögeszmék időigényesek. A kényszerbetegségben szenvedők naponta legalább 1 órát töltenek a rögeszméiken való gondolkodással.
  • A rögeszmék sok szorongást vagy szorongást okoznak, és zavarják az életet.
  • A rögeszmék gyakran vezetnek kényszercselekvésekhez. Azok az emberek, akiknek normális, nem kívánt gondolataik vannak, nem fognak kényszeres vagy rituális viselkedésformákba bocsátkozni, hogy “megjavítsák” vagy “visszacsinálják” a rögeszmét.

Mikor van szó kényszerről?

  • A kényszercselekvések a rögeszmékhez kapcsolódnak. Ha például rögeszméi vannak a baktériumokkal való fertőzöttségről, akkor kényszeresen kezet mos, hogy csökkentse a félelmét attól, hogy valami “piszkos” dolog megérintésével fertőződik.
  • A kényszerek ismétlődőek. Gyakran ismételten, túlzott és nagyon specifikus módon végzik (pl. minden egyes ujjat gondosan megmosnak, és csak forró vizet használnak). Ha a kényszereket nem “helyesen” hajtják végre, vagy megszakítják, előfordulhat, hogy az egész kényszert újra el kell végezni. Egyszer soha nem elég.
  • A kényszerek időigényesek is. A kényszerbetegségben szenvedők gyakran naponta legalább 1 órát töltenek a kényszerek végrehajtásával.
  • A kényszerek szándékosak. Bár a kényszerbetegségben szenvedő emberek úgy írják le a rögeszméiket, hogy azok nem kívánt gondolatok, amelyek hívatlanul “beugranak” a fejükbe, a kényszereket szándékosan hajtják végre, mert a kényszerek rövid távon csökkentik a szorongást. Míg a rögeszmék szorongást okoznak, a kényszer végrehajtása csökkenti ezt a szorongást. Ha például rögeszméje van arról, hogy baktériumokkal fertőződik, valószínűleg szorongani fog. Ha azonban ezután elkezd kényszeresen kezet mosni, a szorongása valószínűleg csökkenni fog.
  • A kényszercselekvések hosszú távon sok szorongást okoznak. Bár a kényszerbetegségben szenvedő emberek azért hajtanak végre kényszereket, hogy “megbirkózzanak” a rögeszméikkel, gyakran úgy találják, hogy a kényszerek “rabszolgáivá” válnak. Vagyis olyan gyakran kell végrehajtaniuk a kényszereket, hogy úgy érzik, nincs kontrolljuk felettük.

Összefoglalva, Ön kényszerbeteg, ha

  1. Sok időt tölt azzal, hogy a rögeszméire gondol (vagy elkerüli azokat) és/vagy végrehajtja a kényszereit.
  2. A legtöbbször meglehetősen szorong vagy ideges.
  3. A mindennapi életét jelentősen befolyásolja. A kényszerbetegsége miatt például órákig tarthat egy apró feladat elvégzése (pl. egy alkalmi e-mail megírása), akadályozhatja a családjával és barátaival való együttlétet, vagy megakadályozhatja, hogy betartsa a munkahelyi határidőket, vagy akár csak kimozduljon otthonról.

Milyen egyéb dolgokat csinálnak a kényszerbetegséggel élő felnőttek a mindennapi életben?

  • Elkerülés. A kényszerbetegségben szenvedő felnőttek gyakran sok időt és energiát fordítanak arra, hogy megpróbáljanak elkerülni mindent, ami kiválthatja a tüneteiket. Ha például fertőzöttségi félelmei vannak, előfordulhat, hogy kerüli az emberekkel való kézfogást. Ha fél attól, hogy kárt tesz másokban, talán kerüli az éles tárgyak (pl. kés, olló) használatát. Néha ez az elkerülés szélsőséges lehet, és megakadályozhatja, hogy elvégezzen dolgokat, vagy kimozduljon otthonról.
  • Zavartság. A kényszerbetegségben szenvedő emberek gyakran úgy próbálják elterelni a figyelmüket a rögeszméikről, hogy valami mást csinálnak vagy valami másra gondolnak.
  • A család bevonása a rituálékba. A kényszerbetegségben szenvedő felnőttek annyira szoronganak és szoronganak a rögeszméik miatt, hogy barátaikat és családtagjaikat is ráveszik bizonyos kényszercselekvésekre, vagy bizonyos “szabályok” szerint élnek. Az ilyen személy például megkérheti a családtagokat, hogy hazaérkezés után azonnal váltsák le a “piszkos” ruhájukat, vagy nem engedi, hogy a családtagok bizonyos szavakat használjanak.

A szorongásos tervem (MAP)

A MAP-ot úgy tervezték, hogy a szorongással küzdő felnőtteknek gyakorlati stratégiákat és eszközöket nyújtson a szorongás kezeléséhez. Ha többet szeretne megtudni, látogasson el a My Anxiety Plan weboldalunkra.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.