A kardiovaszkuláris mortalitást prospektíven vizsgálták egymást követő koszorúér-betegeknél (CAD), akiknél obstruktív alvási apnoe (OSA) volt, illetve nem volt, 5 éves követési időszak alatt. A kórházból való elbocsátás után 4-21 hónappal stabil állapotban (New York Heart Association I-II. funkcionális osztály) egy éjszakai alvás/ventilációs vizsgálatot végeztek intenzív ellátásra szoruló betegeken (n = 62, átlagéletkor 67,6 +/- 10,4 év, tartomány 44-86 év). A 10/h vagy annál nagyobb légzési zavar indexként (RDI) meghatározott OSA-t 19 betegnél találták (átlagos RDI 17,5 +/- 8,3). Három OSA-s személyt, akiket a megfigyelési időszak alatt sikeresen kezeltek folyamatos pozitív légúti nyomással (CPAP), kizártak a végső elemzésből. Nem volt statisztikailag szignifikáns különbség (Fisher kétpontos egzakt tesztje) az OSA és a nem OSA-s betegcsoportok között az idősek száma (életkor >/= 65 év), a nem, az elhízás (testtömegindex >/= 30 kg/m(2)), a dohányzás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a hiperkoleszterinémia vagy a szívinfarktus előfordulása tekintetében a vizsgálat kezdetén. A követési időszak alatt 16 OSA-betegből hatnál (37,5%) következett be kardiovaszkuláris halálozás, míg a nem OSA-betegek csoportjában 4-nél (9,3%) (p = 0,018). A kardiovaszkuláris halálozás egyváltozós prediktora az RDI (p = 0,007), az OSA (p = 0,014), a kiindulási életkor (p = 0,028), a kiindulási magas vérnyomás (p = 0,036), a soha nem dohányzó kórtörténet (p = 0,031) és a követési időszak alatti digoxinkezelés (p = 0,013) volt. A többszörös feltételes Cox-regressziós modellben az RDI továbbra is a kardiovaszkuláris halálozás független előrejelzője maradt (exp béta = 1,13, 95%-os konfidenciaintervallum 1,05-1,21, kétoldali p < 0,001). Arra a következtetésre jutottunk, hogy a kezeletlen OSA a kardiovaszkuláris mortalitás megnövekedett kockázatával jár a CAD-ben szenvedő betegeknél. Továbbá helyénvalónak tűnik, hogy az RDI-t figyelembe vegyék a CAD-ben a másodlagos prevenciós modellek értékelésénél.