RETROPHARYNGEAL ABSCESS (RPA) AND CELLULITIS RESPONSE TO THERAPY: A 10 YEAR EXPERIENCE

Pediatric patients with retropharyngeal infection was evaluated to define the disease and outcome in a era of potent antimicrobials and to compare to previous reports. Az összes gyermekkori eset (1976-1986) klinikai lefolyását és radiológiai leleteit retrospektív módon tanulmányozták.

A 7 férfi és 3 nő 10 és 19 év között volt (átlag 6,6 év). A 10, átlagosan 3 nappal a felvétel előtt jelentkező tünetei közé tartoztak a táplálkozási problémák (7), torokfájás (6), dysphagia (5), nyakmerevség (4), nyálfolyás (3) és hangváltozás (2). A tünetek 10 betegnél a következők voltak: nyaki duzzanat (10), egyoldalúan (7); láz >38,5 °C (7); oropharyngealis duzzanat (7); és stridor (1). A szedimentációs sebesség átlagosan 58 mm/h volt 5/5 esetében. Az átlagos vérsejtszám mind a 10 betegnél emelkedett, 6> 15 000/mm3 volt. Az RPA radiográfiai bizonyítékai 7/9 oldalsó nyaki röntgenfelvételen voltak jelen. A parenterális penicillinasc rezisztens béta-laktámok gyorsan megszüntették a lázat (csak 1 esetben 2 d-n túl); a klinikai javulás 2 d alatt következett be. 3 esetben a kezdeti értékelés előtt vagy a kezdeti értékeléskor komplikációmentes spontán drainage történt; 1 esetben volt szükség sebészi drainage-ra. S. aureust 4 esetben izoláltak a nasopharynxból vagy a torokból, A csoportú streptococcust 1 esetben, egyik sem volt bakteriális. Ezek a betegek abban különböztek a korábbi beszámolóktól, hogy idősebbek voltak, ritkábban fordult elő stridor, gyakrabban fordult elő torok- és nyelési zavar, és a tünetek rövidebb ideig tartottak a kivizsgálás előtt. Az antimikrobiális terápia hat betegnél bekövetkezett javulás a tályog kivezetése nélkül inkább cellulitisre, mint tályogra utalhat és/vagy az antimikrobiális szerek korai alkalmazásával függhet össze.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.