A pigmenttermelő sejtekből eredő melanomák vagy daganatok lehetnek jó- vagy rosszindulatúak. Macskáknál a melanomák leggyakrabban a fejen (különösen a fülön és a szemen), a nyakon és az alsó lábszárakon fordulnak elő. Szerencsére a rosszindulatú melanomák viszonylag ritkák a macskáknál1. A melanomák például általában a bőrdaganatok kevesebb mint 3%-át teszik ki, és ezek körülbelül 42%-68%-a rosszindulatú2. A rosszindulatú melanomák pedig a Tufts Egyetem szerint a macskák szájüregi daganatainak kevesebb mint 1%-át teszik ki.

Miért aggódjunk akkor a rosszindulatú melanomák miatt?
A melanomák rosszindulatú formájukban sajnos hajlamosak arra, hogy helyileg nagyon pusztítóak legyenek, sebészi eltávolítás után is újranőjenek, és áttéteket képezzenek vagy átterjedjenek a test más pontjaira. Macskáknál a szemet érintő melanomák gyakrabban fordulnak elő, mint a szájban vagy a bőr más helyein; és mind a szem-, mind a szájüregi melanomák általában rosszindulatúbbak, mint a bőr melanomái3.

Ez az a pont, ahol a dolgok különösen bonyolultak lehetnek macskáknál, mert sok macskánál ugyanezeken a helyeken jóindulatú pigmentált elváltozások alakulnak ki. Ezek az elváltozások nagyon hasonlítanak a szeplőkhöz. Talán ismer olyan macskákat (különösen narancssárga, calico vagy néha ezüst színű macskákat), amelyeknek az ajkán, ínyén, szemhéján és/vagy orrán sötét foltok alakulnak ki. Ez a lentigónak nevezett állapot már egyéves korban is megjelenhet a macskákon, de teljesen jóindulatú, és nem alakul át rákká4.

Nem feltétlenül ez a helyzet, amikor a macskák íriszén pigmentelváltozások jelennek meg. Ezen a helyen a pigmentelváltozások az alkalmi szeplőtől egy általánosabb és megnagyobbodó, de még mindig jóindulatú melanózisig fejlődhetnek, amely végül rosszindulatú átalakuláson mehet keresztül5.

Azért mindig aggódnia kell minden új kinövés (pigmentált vagy nem pigmentált, mivel a melanomák nem mindig barnák) vagy színváltozás miatt, amely a macskáján jelentkezik. A daganatokat a helyükhöz kapcsolódó klinikai tünetek miatt is felfedezheti. Például a szájban lévő daganatok vérzést, nyáladzást, rossz leheletet vagy evési/nyelési nehézségeket okozhatnak, míg a szemen belüli daganatok rendellenes pupillaméretet, fájdalmat és végül látászavarokat okozhatnak.

Hogyan tudhatja biztosan, hogy macskájának rosszindulatú melanomája van?
Amint mindig, mindent, ami aggasztja, állatorvosának kell megvizsgálnia. Az írisz melanomája esetén a gondos vizsgálat és/vagy az ultrahang segíthet a jóindulatú pigmentelváltozások és a tényleges daganatok megkülönböztetésében. Ahhoz azonban, hogy biztosat tudjon, állatorvosának szövetmintát kell küldenie a laboratóriumba, hogy a végleges diagnózist tűszúrással vagy sebészi biopsziával lehessen felállítani. Ha a diagnózis rosszindulatú melanoma, az állatorvos további vizsgálatokat (vérvizsgálat, röntgen, ultrahang, mintavétel) fog végezni, hogy megállapítsa macskája általános egészségi állapotát (hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs más betegsége), és hogy a rákot stádiumba helyezze (hogy a lehető legjobban megállapítsa, hogy más helyeken is fennáll-e). Ezek az információk azért fontosak, hogy pontosabb képet kapjon macskája egyéni állapotáról és prognózisáról.

Mit tehet, ha macskájának rosszindulatú melanomája van?
A rosszindulatú melanomák sajnos nagyon agresszív rákos megbetegedések. A prognózis óvatos, és a hosszú távú túlélés esélyei nem jók. Az eredeti daganat teljes sebészi eltávolítása mindig a legjobb első lépés, feltéve, hogy a daganat mérete és elhelyezkedése ezt lehetővé teszi. Sajnos ez nem mindig van így. A sugárterápia bizonyos esetekben javallott lehet a daganat nem műtéti kontrollja érdekében, vagy akár műtét után is, ha a daganat kimetszése nem volt teljes. A kemoterápia valamilyen formája is szóba jöhet.

Mihelyt állatorvosa összegyűjtötte az összes rendelkezésre álló információt, tanácsot tud adni Önnek a macskája kezelésének legjobb megközelítéséről. Ne feledje, hogy a rák kezelését nem a gyógyulást várva végzi, hanem inkább a betegség ellenőrzését és a progresszió lelassítását célozza. Ezért különösen fontos, hogy megbizonyosodjon arról, hogy teljesen megértette, mit mond Önnek az állatorvos a macskája prognózisával, a javasolt kezelési tervvel kapcsolatban, és milyen ésszerű elvárásokat kell támasztania a macskájával és a számára boldog, minőségi idő eltöltése érdekében, mielőtt továbblépne.

Ha bármilyen kérdése vagy aggodalma van, mindig keresse fel vagy hívja fel állatorvosát – ő a legjobb forrás a háziállatok egészségének és jólétének biztosítása érdekében.

Források:

1. “A macskák bőrének daganatai”. The Merck Manuals. Web.
2. Gross, Thelma Lee, Peter J. Ihrke, Emily J. Walder és Verena K. Affolter. A kutya és macska bőrbetegségei: Klinikai és szövettani diagnózis. Oxford: Blackwell Science, 2005. Print.
3. “Feline Melanoma: A Comparative Study of Ocular, Oral and Dermal Neoplasms”. U.S. National Library of Medicine. Web.
4. “Congenital and Inherited Skin Disorders of Cats”. The Merck Manuals. Web.
5. Ionascu, Iuliana, Georgeta Dinescu és Cucos C. Anca. “Írisz melanoma macskáknál”. Veterinary Medicine Journal. N.p., n.d. Web.