Veseelégtelenségben szenvedő betegek:
Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance ≥50 ml/min, ami megközelítőleg ≤1,7 mg/dl szérumkreatininszintnek felel meg férfiaknál és ≤1.5 mg/dl nőknél), nincs szükség a JANUVIA adagjának módosítására.

Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CrCl ≥30 és <50 ml/perc között, ami körülbelül >1 szérum kreatininszintnek felel meg.7 és ≤3,0 mg/dl között férfiaknál és >1,5 és ≤2,5 mg/dl között nőknél), a JANUVIA adagja 50 mg naponta egyszer.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CrCl <30 ml/perc, ami körülbelül >3 mg/dl szérum kreatininszintnek felel meg.0 mg/dl férfiaknál és >2,5 mg/dl nőknél) vagy hemodialízist vagy peritoneális dialízist igénylő végstádiumú vesebetegségben (ESRD) szenvedőknél a JANUVIA adagja napi egyszer 25 mg. A JANUVIA a hemodialízis időzítésére való tekintet nélkül adható.

Mivel a vesefunkció alapján szükség van az adagolás módosítására, a JANUVIA szedésének megkezdése előtt és azt követően rendszeresen ajánlott a vesefunkció értékelése. A kreatinin clearance a szérum kreatininből becsülhető a Cockcroft-Gault képlet segítségével.