• Mi a vékonybélrák (vékonybél-limfóma)
• Statisztika a vékonybélrákról (vékonybél-limfóma)
• A vékonybélrák kockázati tényezői (vékonybél-limfóma)
• A vékonybélrák progressziója
• A vékonybélrák kockázati tényezői (vékonybél-limfóma)
• … A vékonybélrák (vékonybél-limfóma)
• A vékonybélrák (vékonybél-limfóma)
• A vékonybélrák (vékonybél-limfóma) klinikai vizsgálata
• Hogyan diagnosztizálják a vékonybélrákot (vékonybél-limfóma)?
• A vékonybélrák (a vékonybél limfómája)
• Hogyan kezelik a vékonybélrákot (a vékonybél limfómáját)?
• A vékonybélrák (a vékonybél limfómája) Hivatkozások

Mi a vékonybélrák (a vékonybél limfómája)

A vékonybél limfómái lehetnek elsődlegesek (azaz a vékonybél nyirokszövetéből erednek) vagy szisztémás limfómához képest másodlagosak.
A vékonybél a duodenumból, a jejenumból és az ileumból áll. Ez a gyomor-bél traktusnak az a része, amely a gyomor pylorus sphincterétől az ileo-caecalis billentyűig terjed, amely elválasztja az ileumot a vastagbéltől (vastagbél).

A vékonybél fontos az emésztett táplálék tápanyagainak lebontásában és felszívódásában. A gyomorban lévő savak által részben megemésztett táplálékot a hasnyálmirigyből származó – a duedenumba a vater ampullánál lefolyó – enzimek bontják tovább. A májból és az epehólyagból származó epesók szintén a duedenumba, a vaterampullába folynak. A további emésztés után a táplálék alkotórészei, például a fehérjék, zsírok és szénhidrátok apró építőelemekre bomlanak, és felszívódnak a bélkeringésbe.

Statisztika a vékonybélrákról (a vékonybél limfómája)

A vékonybél primer limfómái ritkák – a gyomor-bélrendszeri rosszindulatú daganatok 1-3%-át teszik ki, azonban az adenokarcinómák után a második leggyakoribb vékonybéldaganat.

A vékonybélrák (a vékonybél limfómája)

A hajlamosító tényezők közé tartozhatnak:

• Crohn-betegség.
• Köliákia.
• Immunoszuppresszív betegségek – pl.pl. AIDS.
  

  A vékonybélrák (a vékonybél limfómája)

  A bélrák helyileg a bél lumenébe nőhet, ami elzáródást, vagy néha perforációt okozhat. Néha a bélrák a nyálkahártya felszíne mentén terjed, hogy széles területet érintsen – felszívódási zavarokat okozva.
  A nyirokcsomókból a mesenterialis csomókba, majd más nyirokcsomócsoportokba és szisztémás terjedés is előfordulhat, hasonlóan más limfómákhoz.

  Hogyan diagnosztizálják a vékonybélrákot (a vékonybél limfómája)?

  FBC – a vashiánnyal járó krónikus vérveszteség miatt vérszegénységet (alacsony Hb) mutathat ki.
  A hasi röntgenfelvétel vékonybélelzáródás jeleit mutathatja ki.

  A vékonybélrák (a vékonybél limfómája) prognózisa

  A bélrák prognózisa attól függ, hogy a betegséget milyen stádiumban diagnosztizálják és kezelik. Megfelelően gyógyító szándékkal kezelt daganatok esetén az 5 éves túlélés akár 80% is lehet. Előrehaladottabb betegség esetén is kedvező lehet a prognózis, ha a daganat reagál a kemoterápiára.

  Hogyan kezelik a vékonybélrákot (vékonybél-limfóma)?

• A megfelelő kezelés a pontos diagnózistól és stádiumbeosztástól függ.
• A sebészeti kezelés az érintett bélszakasz reszekcióját jelenti a lefolyó mesenterialis nyirokcsomókkal együtt. Ez még előrehaladott betegség esetén is előnyös lehet a vérzés és a perforáció szövődményeinek elkerülése érdekében. A pontos szövettani diagnózis felállításához, ha még nem történt meg, egyidejűleg szövetet is vesznek. Májbiopszia és távoli csomópontokból történő mintavétel is elvégezhető.
• A műtét után általában kemoterápiás kezeléseket alkalmaznak, hogy csökkentsék a szisztémás terjedés esélyét. Az Adriamycin általában szerepel a kezelésben.
  

  Kisbélrák (a vékonybél limfómája) Hivatkozások

  1. Cotran RS, Kumar V, Collins T. Robbins Pathological Basis of Disease Sixth Ed. WB Saunders Company 1999.
  2. Kumar P, Clark M. Clinical Medicine. Fourth Ed. WB Saunders, 1998.
  3. Tjandra, JJ. A vékonybél daganatai. In: Tjandra JJ., Clunie GJA., Thomas RJS. A sebészet tankönyve, 2. kiadás. Blackwell Science Asia 2001.