A következő vizeletszagokat kell elvileg megfigyelni:

• alkoholos vizeletszag
• halszerű vizeletszag
• édes vizeletszag (gyümölcs után)
• csípős-csípős vizeletszag ammónia után
• rohadt szag

A szagok okai feloszthatók

Húgyúti fertőzés

Húgyúti fertőzés vagy akár hólyaghurut esetén, a vizelet szúrós és néha halszagú lehet. A húgyúti vagy hólyaghurut általában gyakrabban fordul elő nőknél. A behatoló baktériumok lebontják a vizeletet, így az erősebb szagúvá válik. A baktériumok mellett vírusok vagy gombák is okozhatnak fertőzést.

Diabétesz

Ha a vizeletnek gyümölcsös szaga van, az a cukorbetegséggel összefüggésben az anyagcsere kisiklásának jele lehet. A szag az úgynevezett ketoacidózis következtében keletkezik,ami súlyos inzulinhiányra utal.

Ételek

A legismertebb a spárgaevés utáni erős vizeletszag. Az olyan ételek, mint a fokhagyma, a káposzta, a kávé vagy az alkohol is okozhatnak szokatlan vizeletszagot. Ez többnyire ártalmatlan, és a szag a megfelelő anyagok kiválasztása után ismét elpárolog.

Dehidratáció

A vizelet 95 százalékban vízből és körülbelül 5 százalékban szűrletből és egyéb összetevőkből áll. Ha ezen összetevők aránya felborul, a szín és a szag megváltozik. Ha a vizelet intenzív színű és nagyon erősen ammóniaszagú, az kiszáradásra utalhat. Ebben az esetben a vizelet víztartalma alacsonyabb, és a vizelet koncentráltabb. Minél sötétebb a vizelet, annál szigorúbb gyakran a szaga is. A kiszáradás egyéb jelei közé tartozik az alacsony vérnyomás és a túlmelegedés.

Medicinák

A gyógyszerek, például a penicillin, szintén befolyásolják a vizelet szagát. Egyes betegek arról számolnak be, hogy a szag kellemetlenül bűzös.

Daganatok

A húgyutakban, a húgyhólyagban vagy a vesében lévő daganatok rothadó szagot okozhatnak a vizeletben. A szagot általában a sejtek bomlása okozza.

Ha a vizeletnek rendkívül kellemetlen szaga van, ez mindenképpen riasztó jel, és azonnal tisztázni kell.

Az egyéb tünetek közé tartozik a vér a vizeletben,az állandó vizelési inger és a hólyaghurut érzése.

Fenilketonuria

A fenilketonuria egy veleszületett anyagcsere-betegség, amelyben a májban képződő fenilalanin-hidroxiláz enzim hibás.

Az állapot tünete, hogy a vizelet egérürülék vagy lóistálló szagú. A születés utáni gyors diagnózis és az azt követő diétás kezelés biztosíthatja az egészséges fejlődést. A fenilketonuriát általában nem a vizeletből, hanem a születés után Guthrie-teszttel vagy tandem tömegspektrometriával határozzák meg.

A juharszirupbetegség

A juharszirupbetegség diagnózisát ma a fenilketonúriához hasonlóan kiterjesztett újszülöttkori szűrőprogramokban, röviddel a születés után tandem tömegspektrometriával állítják fel. A vizeletnek juharszirup-betegség során édes-fűszeres illata van, és a juharszirupra emlékeztet – innen származik a neve is. A betegség az aminosavak anyagcseréjének zavarait okozza, ami kezeletlenül nagyon súlyos következményekkel járhat.