Conoscere i sintomi da cercare può aiutare a diagnosticare la malattia di Lyme in anticipo, quando è facilmente curabile.

La febbre o la fatica, con o senza un rash, può essere un sintomo di molte cose-e la malattia di Lyme è solo una possibilità. Per diagnosticare Lyme, i medici dicono che devono considerare i sintomi e le circostanze. Se sei stato appeso fuori in aree boscose o erbose, soprattutto in alcune regioni del paese durante la primavera, estate, o anche i mesi autunnali, potrebbe avere senso per intrattenere la possibilità che sei stato morso da una zecca. E qual è la malattia da zecca più comunemente segnalata in America? È la malattia di Lyme, di gran lunga.

Ma Timothy P. Flanagan, MD, professore associato di medicina nella divisione di malattie infettive presso la Brown University Alpert Medical School, dice che sarebbe un errore di attaccare su una diagnosi di Lyme senza escludere altre possibili cause, comprese altre infezioni trasmesse da zecche. Si potrebbe avere un diverso tick-borne infezione interamente, come anaplasmosi o babesiosi, o si potrebbe avere Lyme con uno o più “co-infezioni”. Questo è perché le stesse zecche che trasmettono Borrelia (il batterio che causa Lyme) può portare altri microbi che causano la malattia, troppo.

“È super importante che pensiamo di tutte le malattie trasmesse da zecche” – non solo Lyme, Dr. Flanagan dice salute. Babesia, un parassita che causa babesiosi, è trattato in modo diverso da Borrelia, per esempio.

Tick e sintomi di malattia di Lyme, insieme a una storia del paziente confermando o escludendo l’esposizione possibile tick, più risultati di test diagnostici (quando i test di laboratorio sono indicati), può aiutare il medico arrivare a una diagnosi, spiega i centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC).

I primi sintomi della malattia di Lyme

I sintomi della malattia di Lyme negli esseri umani possono essere vaghi, ed è probabile che non hai idea di essere stato morso da una zecca infetta fino a quando i sintomi superficie.

Le zecche secernono un anestetico che rende i loro morsi indolore, spiega Christine Green, MD, un medico di famiglia a Mountain View, California, e un membro del comitato consultivo scientifico della Bay Area Lyme Foundation. Inoltre, sono piccoli. Un giovane, immaturo tick, chiamato una ninfa-la fase di sviluppo durante il quale questi succhiasangue sono più propensi a trasmettere la malattia di Lyme-è approssimativamente la dimensione di una testa di spillo quando si attacca su, “così non sai che è lì,” dice salute.

Secondo il CDC, il periodo di incubazione per Lyme – in altre parole, il tempo tra l’esposizione di una persona a Borrelia batteri e sintomi onset-range da tre a 30 giorni. I sintomi principali della malattia di Lyme nei primi giorni e settimane dopo l’infezione possono includere:

• Febbre
• Rash
• Calori
• Mal di testa
• Fatica
• Dolori muscolari e articolari
• Linfonodi gonfi

“Spesso queste persone sono più malati di quanto ci si aspetterebbe da un raffreddore,” dice il Dr. Green. “Sono nell’ufficio del medico in piena estate e si sentono male. Spesso hanno mal di testa o sensibilità alla luce”. Anche nuova insorgenza ronzio nell’orecchio può essere un segno di Lyme, che può influenzare qualsiasi nervo cranico, lei dice.

Jennie Johnson, MD, un medico frequentatore di malattie infettive a Providence, Rhode Island-based Lifespan, dice gonfiore del ginocchio è comune. “Ottengono un sacco di liquido nel giunto, e la loro articolazione diventa grande e gonfio, ed è scomodo,” dice salute.

Anche se molte persone cercano un rash come un vantaggio, è del tutto possibile avere Lyme senza un rash, o almeno uno che non hai notato al momento. Per quanto riguarda gli altri sintomi, Dr. Flanagan dice che sono altamente variabile e si verificano molto più frequentemente con altre malattie trasmesse da zecche.

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La malattia di Lyme eruzione cutanea

Il 70-80% delle persone infettate con la malattia di Lyme sviluppare un tipo di eruzione chiamata eritema migrans, o EM, secondo il CDC. Questo rosso circolare o ovale eruzione cutanea può espandere rapidamente, rivendicando 12 o più pollici di beni immobili sul tuo corpo, dice. Un’eruzione può apparire in qualsiasi momento durante il periodo di incubazione dopo un morso di zecca, ma, in media, richiede sette giorni per sviluppare.

Una classica eruzione cutanea modello bulls-eye è indicativo di Lyme, ma è solo una delle diverse presentazioni di eruzione che possono verificarsi. Il fatto è che molte persone con Lyme non sviluppare questo cerchio concentrico eruzione cutanea simile a un bersaglio, quindi non essere ingannato. Si potrebbe avere un rash rosso con croste nel mezzo, un cerchio rosso con un centro chiaro, una lesione rosso-blu con un centro chiaro, o qualche altro modello. “Una grande eruzione rossa che si sta espandendo senza clearing centrale trovo è più comune”, osserva il dottor Flanagan.

Le eruzioni possono apparire quasi ovunque sul corpo, in genere in o vicino al punto in cui la zecca ha preso il suo pasto di sangue, dice l’American Academy of Dermatology. Le zecche possono stabilirsi nelle pieghe della pelle (l’inguine e le ascelle, per esempio). Possono nascondersi nei capelli della testa e attaccarsi ad aree che non si vedono o non si raggiungono, come la schiena. Come l’infezione si diffonde, le persone possono sviluppare più di un rash.

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Più tardi i segni della malattia di Lyme

Cosa succede se la malattia di Lyme non viene rilevata in anticipo? Il più lungo che i batteri che causano la malattia indugiare nel corpo, più si diffondono, e come questi microbi diffondono ai tessuti in tutto il corpo, possono innescare una litania di sintomi. Il CDC dice che questi possono includere:

• Mal di testa gravi e rigidità del collo
• Errori EM aggiuntivi. Queste lesioni possono comparire su altre aree del corpo
• Un tipo di paralisi facciale conosciuta come paralisi di Bell
• Artrite con grave dolore articolare e gonfiore. Le ginocchia e altre grandi articolazioni sono vulnerabili
• Dolore intermittente nei tendini, muscoli, articolazioni e ossa
• Dolore ai nervi
• Dolori lancinanti, intorpidimento o formicolio nelle mani o nei piedi

Si possono avere sintomi persistenti o episodici, dice il dottor Green. Dolore che sembra muoversi attraverso il corpo? Anche questo è comune. “Il segno distintivo di Lyme tardivo è il dolore articolare migratorio: oggi il mio ginocchio destro fa male e domani sto zoppicando sulla caviglia sinistra, e, oh, il mio terzo dito della mano destra si è gonfiato, e, oh, il mio collo si è gonfiato,” dice.

In rari casi, i batteri della malattia di Lyme può entrare nei tessuti del cuore. Questa complicazione, chiamato Lyme carditis, può portare a stordimento, svenimento, mancanza di respiro, palpitazioni cardiache, o dolore al petto.

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Trattamento per i sintomi della malattia di Lyme

I medici dicono che prima si notano i sintomi, migliore è il risultato. Persone trattate nelle prime fasi di Lyme generalmente fare un pieno, rapido recupero, il CDC nota.

Antibiotici sono raccomandati per la maggior parte delle persone con malattia di Lyme, ma che cosa che il regime sembra varia ampiamente da persona a persona. Il National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) dice un breve corso di un antibiotico orale, come doxiciclina o amoxicillina, può cancellare l’infezione di Lyme nella maggior parte dei casi. Tuttavia, il farmaco particolare, il dosaggio e la durata il medico raccomanda può dipendere da fattori come:

• La tua età
• Storia medica
• Condizioni di salute sottostante
• Se sei incinta
• Allergie ai farmaci

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Anche dopo il trattamento, alcune persone riportano sintomi persistenti. Essi possono avere dolore persistente, dolori muscolari e articolari, inspiegabile intorpidimento, e la fatica, per esempio. Nebbia cerebrale e interruzione del sonno sono anche comuni, dice il dottor Flanagan. Questi sintomi balbettanti possono estendersi su un paio di mesi, dice, “ma miglioreranno gradualmente – può richiedere tempo: due passi avanti, un passo indietro.”

Sintomi che persistono per più di sei mesi possono portare a ciò che il CDC chiama post-trattamento della malattia di Lyme sindrome (PTLDS). Il CDC dice che le persone con PTLDS possono migliorare nel tempo, ma può richiedere mesi. Alcuni medici raccomandano un trattamento antibiotico prolungato. Tuttavia, CDC avverte che corsi a lungo termine di antibiotici può effettivamente essere pericoloso.

La gente deve riconoscere che questa è una malattia medica significativa. “Questo non è inventato. È reale ed è grave”, dice il dottor Flanagan. “Ci sono molte cose che possono fare per aiutare il loro corpo a recuperare e guarire”. Aumentare l’attività fisica, per esempio, è utile per aumentare la circolazione e diminuire l’infiammazione nel corpo. Prendere un corso da banco di un farmaco antinfiammatorio, come ibuprofene o naprossene, o applicare creme topiche può aiutare ad alleviare il dolore in corso, spiega. Ottenere un sacco di sonno ristoratore è anche criticamente importante. Gli studi suggeriscono che può essere utile per frenare l’infiammazione.

La linea di fondo: Se si pensa di avere sintomi di Lyme o un’altra malattia trasmessa da zecche, ottenere valutato, e parlare con il medico su come trattare al meglio la malattia e gestire i sintomi in corso.

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