Pazienti pediatrici con infezione retrofaringea sono stati valutati per definire la malattia e il risultato in un’era di potenti antimicrobici e per confrontarli con i rapporti precedenti. Il decorso clinico e i risultati radiografici per tutti i casi pediatrici (1976-1986) sono stati studiati retrospettivamente.

I 7 maschi e 3 femmine andavano da 10m a 19y (media 6.6 y). I sintomi nei 10, presenti una media di 3 giorni prima dell’ammissione, includevano problemi di alimentazione (7), mal di gola (6), disfagia (5), torcicollo (4), bava (3) e cambiamenti di voce (2). I segni in 10 pazienti includevano gonfiore cervicale (10) unilaterale (7); febbre >38,5°C (7); gonfiore orofaringeo (7); e stridore (1). La velocità di sedimentazione era in media di 58 mm/h in 5/5. I WBC medi erano elevati in tutti e 10, con 6> 15.000/mm3. La prova radiografica di RPA era presente in 7/9 radiografie laterali del collo. I beta lactami penicillinasc resistenti per via parenterale hanno risolto la febbre rapidamente (solo 1 oltre 2 d); il miglioramento clinico si è verificato in 2 d. Il drenaggio spontaneo si è verificato prima o alla valutazione iniziale senza complicazioni in 3; 1 ha richiesto il drenaggio chirurgico. S. aureus è stato isolato dal rinofaringe o dalla gola di 4, streptococco del gruppo A da 1. Nessuno era bactcremic. Questi pazienti differivano dai rapporti precedenti in età più avanzata, infrequenza di stridore, più frequente più gola e disfagia e più breve durata dei sintomi prima della valutazione. Miglioramento sulla terapia antimicrobica senza drenaggio di un ascesso in 6 pazienti può indicare cellulite piuttosto che ascesso e/o può riguardare l’uso precoce di antimicrobici.