Capire le basi di come funziona il tuo morso
(Continua)
I denti sono insoliti in quanto lo smalto, o lo strato di copertura delle corone dei denti, non è vivente.
L’usura del corpo, l’usura dei denti – Sotto la superficie
La maggior parte dei tessuti corporei, compresi i tessuti duri come l’osso, passano continuamente attraverso cicli, essendo costruiti e distrutti. Questi cicli consistono nell’anabolismo – una fase di costruzione o crescita (“ana” – verso l’alto), mentre la fase di rottura è chiamata catabolismo (“kata” – verso il basso). Durante la crescita, dall’infanzia all’età adulta, la crescita dei tessuti supera la degradazione, fino al raggiungimento di un equilibrio nella maturità, quando la crescita è completa. In seguito l’equilibrio cambia e con l’avanzare dell’età, la degradazione supera la costruzione, perché inevitabilmente si invecchia. Troppo spesso la manifestazione dell’età è l’usura.
I denti sono insoliti in quanto lo smalto, lo strato di copertura delle corone dei denti, non è vivente. Le cellule che inizialmente danno origine allo smalto nei primi anni di vita svolgono successivamente altre funzioni. È interessante notare che lo smalto è la sostanza più dura prodotta nel mondo animale; è altamente mineralizzato e cristallino nella struttura composta principalmente da calcio e fosfato, ed è relativamente resistente agli attacchi chimici e all’usura. La dentina sottostante lo smalto ha una qualità più simile all’osso; è viva e nutrita dai tessuti della polpa che si trova nella camera centrale del dente (il canale radicolare). Quando i denti invecchiano, si crea più dentina dall’interno del dente. Questo è uno dei motivi per cui i denti cambiano colore con l’età; diventano meno bianchi e meno sensibili alla temperatura.
L’usura precoce o lieve è caratterizzata dall’assottigliamento e dalla perdita delle superfici dello smalto che di solito si traduce in scheggiature e fratture dei bordi incisali (taglienti), mostrati qui sui denti anteriori superiori.
Moderata usura che mostra un significativo accorciamento dei denti anteriori superiori, con conseguente perdita di altezza del viso con un conseguente aspetto caratteristico di invecchiamento.
Usura eccessiva dei denti con conseguente perdita avanzata della struttura dei denti, che accentua ulteriormente la perdita di altezza del viso e l’invecchiamento. Vaste aree di dentina più morbida sono anche esposte, aumentando il potenziale di usura accelerata dei denti. Si noti che l’usura colpisce anche i denti posteriori – diminuendo l’altezza del viso, e accentuando il processo di invecchiamento.
Cos’è l’usura “normale”?
L’usura dei denti che è più visibile è l’usura occlusale che colpisce le superfici masticanti (smalto). Si verifica quando le superfici di smalto interagiscono tra i denti superiori e inferiori. Più specificamente, l’usura provoca la rimozione di materiale dalle superfici di smalto. Il contatto dovuto al movimento è un’importante distinzione tra l’usura meccanica e altri processi che possono avere risultati simili, come vedremo più avanti. E non sono solo i denti a soffrire, ma anche altre strutture possono sopportare il peso di una forza eccessiva all’interno del sistema orale.
Poiché non ci sono linee guida chiare per ciò che costituisce un’usura “normale”, è generalmente e ampiamente definita: l’usura normale dovrebbe essere uguale in velocità o velocità con l’invecchiamento. È comune che i denti mostrino una certa usura con l’età, ma il sistema la compenserà naturalmente. Con l’usura i denti si muoveranno minuziosamente, erompendo leggermente, spostandosi per mantenere le corrette relazioni di morso. Si sposteranno anche verso la parte anteriore della bocca e tenderanno ad affollarsi di più con l’età. Il processo non è esattamente glaciale, ma richiede molto tempo. È quando l’usura diventa eccessiva, al di là di ciò che il corpo può compensare attraverso l’eruzione naturale dei denti, che sorgono problemi che portano a cambiamenti nei rapporti masticatori e alla perdita di altezza del viso.
May The Force Be With You
Le forze normali sono applicate ai denti, sia durante il contatto mordente che non mordente. Mordere e masticare generano normalmente forze tra 13 e 23 libbre. Durante il contatto senza mordere, i denti si incontrano fugacemente centinaia, se non migliaia di volte al giorno con una forza di 0,75 – 7,5 libbre. Questi brevi contatti forniscono la stimolazione necessaria per mantenere il normale osso sano.
L’abitudine di tenere o mordere oggetti estranei può causare danni e usura ai denti.
Clicca per ingrandire
La forza paranormale o le forze parafunzionali, per definizione sono fuori dalla gamma normale. Ora è qui che diventa interessante. L’uomo medio ha il potenziale per generare una forza di morso tra le 23 e le 230 libbre. Non sono solo le grandi forze generate, ma la loro direzione, durata e frequenza insieme che sono così dannose. Forze altamente destabilizzanti applicate frequentemente e per lunghi periodi possono portare a problemi, sintomi e guasti. Le forze e le abitudini parafunzionali sono generate più spesso attraverso il serraggio e/o il digrignamento (noto anche come bruxismo). Possono colpire uno o molti elementi del sistema orale.
Possono stressare:
- I muscoli – causando spasmo e dolore;
- Le articolazioni della mascella – causando TMD (Temporo-Mandibular Disorder)
- I legamenti parodontali (attaccano i denti all’osso) – causando allentamento dei denti o;
- I denti – causando eccessiva usura o addirittura fratture.
Combinazioni di alcuni o tutti questi fattori possono anche verificarsi. L’usura eccessiva è anche conosciuta come usura retrograda – usura che è più veloce del tasso normale. Non può essere facilmente mantenuta dalla normale compensazione dell’eruzione dei denti e gli effetti possono essere profondi. Tuttavia, anche un’usura eccessiva può non causare sintomi. Ancora altri fattori possono aumentare l’usura, come la carie che compromette i denti e i materiali da otturazione, o troppo morbidi, che si consumano troppo rapidamente, o troppo duri, che causano un’usura indebita dei denti opposti.