Domanda Sono un pediatra in formazione. Quando un bambino viene indirizzato a un logopedista, cosa costituisce una valutazione? Risposta

Quando un bambino viene indirizzato a un logopedista, una delle prime domande è: “Questo bambino ha un disturbo della comunicazione?” Se si determina che il bambino ha un disturbo della comunicazione, quali aspetti della comunicazione sono interessati? Altre aree che devono essere affrontate sono: determinare le reazioni del cliente e/o della famiglia al disturbo, identificare i problemi associati, determinare i fattori che possono causare un aggravamento dei problemi e determinare la prognosi. Quindi, la valutazione consiste nella raccolta di informazioni (per esempio, interviste, questionari scritti, test standardizzati, osservazione e osservazione strumentale).
Tipo la valutazione inizia con un’anamnesi. L’anamnesi di solito comprende un’anamnesi scritta, un’intervista per ottenere informazioni e informazioni da altri professionisti. Altrettanto importante è l’identificazione dei fattori che contribuiscono (ad esempio, problemi di udito, fattori medici, problemi dentali, ecc. La valutazione comporta l’esame del meccanismo del linguaggio, comunemente chiamato esame del meccanismo orale. Questo è considerato l’esame fisico del meccanismo del discorso (bocca e strutture correlate). Esaminiamo il meccanismo orale per l’adeguatezza strutturale e funzionale (ad esempio, gamma di movimento, forza, simmetria del movimento). Un’altra area di valutazione è una valutazione della produzione del suono del discorso conosciuta come articolazione. I compiti coinvolgono il campionamento del discorso e il test di stimolazione dell’errore. Le abilità di articolazione di un bambino saranno giudicate in base al numero di errori, ai tipi di errore, alle forme di errore, alla coerenza degli errori, all’intelligibilità, alla velocità del discorso e alla prosodia.
Come parte della valutazione, si devono esaminare i processi motori di base (respirazione, fonazione, risonanza, prosodia, oltre all’articolazione) che sono coinvolti nella produzione del discorso. La valutazione dell’abilità linguistica del bambino (sia ricettiva che espressiva) è fondamentale per il processo di valutazione. Quando si valutano le abilità linguistiche di un bambino, la valutazione dovrebbe concentrarsi sulle seguenti aree: pragmatica (uso del linguaggio nel contesto per esprimere l’intento), sintassi (modelli di combinazioni di parole), morfologia (insieme di inflessioni che permettono parole alterate), semantica (sviluppo del vocabolario di un bambino) e fonologia (sistema sonoro). Le misure del linguaggio recettivo includono l’identificazione della capacità del bambino di comprendere e seguire le indicazioni.
Un’altra area della valutazione è la valutazione delle abilità di fluidità del bambino. Le misure di valutazione esamineranno e identificheranno qualsiasi disfluenza nel discorso del bambino. La voce è un’altra area di valutazione che è una componente della valutazione della patologia del linguaggio. Le misure di valutazione identificheranno se c’è un’anomalia persistente nel suono della voce. Inoltre, una valutazione della deglutizione può essere condotta per indagare le capacità di deglutizione del bambino.
Uno screening dell’udito sarà solitamente condotto come parte della valutazione. Lo screening serve per identificare se il bambino ha bisogno di un’ulteriore valutazione che deve essere condotta da un audiologo.
Il logopedista userà norme di sviluppo e misure standardizzate per fare una diagnosi di difficoltà di comunicazione. Fornire informazioni al cliente sotto forma di una relazione scritta conclude la valutazione.

Shipley, K., & McAfee, J. (2004). Valutazione in patologia linguistica: A resource manual (3rd ed.). New York: Delmar Learning.
Tomblin J., Morris, H., & Spriestersbach, D. (Eds.). (1994). Diagnosi in patologia linguistica. San Diego: Singular Publishing Group.
La dottoressa Angela Sherman è stata un patologo logopedista per 11 anni. È professore associato alla Louisiana Tech University, Ruston, Louisiana. Risiede a Calhoun, Louisiana.