Sappiamo tutti che gli apparecchi acustici rendono le cose più forti. Ma importa esattamente quanto più forte e se lo rendono più forte in tutto lo spettro di frequenze? Tutti diranno che sì, è così. Ma quanto spesso controlliamo che gli apparecchi acustici (o gli impianti cocleari) stiano facendo quello che speriamo? Va bene sentire bene fino a 2000 Hz e non sentire le alte frequenze al livello del parlato? Che ne dite di sentire bene fino a 1000 Hz e non bene sopra i 1000 Hz? Che ne dite di sentire bene solo fino a 500 Hz? Se impostiamo gli apparecchi acustici utilizzando la tecnologia dell’orecchio reale, sappiamo se il bambino sta sentendo ad ogni frequenza?

Perdita uditiva & Apparecchi acustici: Il bambino sente il parlato?

Quali informazioni sul parlato sono disponibili dove?

Informazioni diverse sul parlato sono disponibili a frequenze diverse. Quando ero un audiologo relativamente giovane, ho lavorato alla New York League for the Hard of Hearing. Dorothy Noto Lewis era la direttrice. Ci ha insegnato che dovevamo essere in grado di prevedere i livelli di udito di un bambino ascoltandolo parlare. Abbiamo cercato di anticipare il grado di perdita uditiva prima del test e di tracciare l’audiogramma basandoci sul parlare con il bambino e osservando la risposta al suono.

È stato terrificante quando ho iniziato a fare questo ma è stata una MERAVIGLIOSA esperienza di apprendimento. Mi ha reso molto chiaro che avevo bisogno di sapere cosa sentiva un bambino e che dovevo correggere ciò che non sentiva.

Suoni del linguaggio: Importanza di sentire diverse frequenze

Frequenze basse:

250 Hz fornisce spunti di vocalizzazione e la prima formante di /n/,/m/ e /ng? Quindi, se un bambino ha problemi a ottenere spunti di vocalizzazione, dovremmo controllare se ha abbastanza informazioni a 250 Hz. 500 Hz fornisce informazioni per il modo di produzione, la prima formante per la maggior parte delle vocali, gli scoppi di rumore per le plosivi, e informazioni per le semi-vocali e le laterali /l/ e /r/.

Se un bambino ha problemi a confondere il modo delle consonanti, dovremmo guardare dove il bambino sente a 500 Hz.

Frequenze medie:

1000 Hz fornisce ulteriori spunti di modo, consonanti nasali, vocali posteriori e centrali, scoppi di rumore della maggior parte delle plosivi e semi-vocali. 2000 Hz fornisce spunti per il luogo della consonante e informazioni aggiuntive sul modo, le vocali anteriori, i rumori della maggior parte delle plosivi e delle affricate e i rumori turbolenti delle fricative /sh/, /f/ e /th/. Quindi, se un bambino ha problemi a sentire le fricative, dobbiamo controllare come sente a 2000 Hz.

Frequenze alte:

4000 Hz fornisce più informazioni sulla produzione consonantica, terza formante per le vocali, scoppi di rumore per plosivi e affricati, rumore turbolento di fricative vocali e non vocali. 6000 Hz fornisce le informazioni necessarie per la percezione di /s/, e 8000 Hz fornisce informazioni sul rumore turbolento di tutte le fricative e affricate. Ricordiamo che avete bisogno di /s/ per imparare preposizioni, possessivi, ecc. È una frequenza critica da sentire.

Come usiamo queste informazioni?

Per la maggior parte, i corsi di acustica del discorso che abbiamo seguito erano considerati teoria. A meno che tu non sia stato coinvolto nella ricerca, la maggior parte degli audiologi non pensa a queste informazioni come clinicamente utili. In realtà, è molto molto critica. Dan Ling diceva: “Quello che sentono è quello che dicono”. Dorothy Noto Lewis sarebbe stata sicuramente d’accordo con questo.

Possiamo controllare che un bambino senta in tutta la gamma di frequenze ottenendo soglie assistite e possiamo anche ascoltare ciò che il bambino dice. Non è insolito che audiologi, insegnanti, ecc. dicano che il bambino non dice /s/ o qualche altro fonema perché ha una perdita uditiva o un problema di articolazione. Ma forse non lo dice perché non lo sente!

Ascolta i bambini

Se un terapista dice che un bambino non sente /s/ non aspettare che il bambino lo superi. Controllate che il bambino senta le alte frequenze. In caso contrario, correggetelo. Se si scopre che ha soglie nelle alte frequenze, allora sappiamo che qualcos’altro sta causando questo, e i terapisti sanno che devono sistemarlo. NON ASSUMETE. Fate dei test e scoprite cosa è reale.

Vi posso dire una cosa con certezza: se un bambino non sente le alte frequenze, non sarà in grado di utilizzare queste informazioni per l’apprendimento del linguaggio.