Abstract

L’attività antipseudomonica dell’aztreonam combinata con altri antibiotici è stata esaminata in vitro per suggerire combinazioni terapeutiche efficaci per il trattamento delle infezioni del tratto respiratorio dovute allo Pseudomonas aeruginosa. Venticinque ceppi di P. aeruginosa sono stati recentemente isolati da pazienti con infezione cronica o ricorrente delle vie respiratorie inferiori. La suscettibilità di questi ceppi all’aztreonam da solo e all’aztreonam combinato con ceftazidime, cefclidin, isepamicina e imipenem è stata misurata usando il metodo a scacchiera. Le MIC osservate hanno suggerito che l’aztreonam da solo non era molto potente contro P. aeruginosa associato a un’infezione respiratoria inferiore cronica o ricorrente, ma che la cefclidina aveva una forte attività antipseudomonale. L’indice di concentrazione frazionaria inibitoria ha mostrato sinergia nel 60% degli isolati clinici di P. aeruginosa con aztreonam più isepamicina, e antagonismo in circa il 16% dei ceppi con aztreonam più imipenem. Quando combinato con isepamicina, aztreonam può avere un’attività potente contro le infezioni pseudomonali del tratto respiratorio inferiore.