La fatica è caratterizzata da stanchezza non collegata ai livelli di sforzo. È stata riportata nelle malattie neurologiche croniche come la sclerosi multipla, il morbo di Parkinson e l’ictus. I pazienti con vertigine posizionale parossistica benigna (BPPV) lamentano spesso la fatica durante un attacco di vertigine. Finora non è stata prestata attenzione a questo sintomo in letteratura. Eravamo interessati a valutare la frequenza e i fattori che influenzano la fatica nella BPPV. I pazienti trattati per BPPV idiopatica durante gli anni 2011-2012 sono stati valutati prospetticamente per la presenza di fatica. Durante la prima visita, ai pazienti è stato chiesto di completare due questionari basati sulla loro esperienza durante l’ultima settimana: la scala di gravità della fatica e la scala di ansia e depressione dell’ospedale. Sono stati registrati i dati demografici dei pazienti e le caratteristiche della BPPV. Su 172 pazienti trattati per la BPPV, 40 (23,2%) hanno riferito di essere affaticati. Il punteggio medio di fatica era 4,73 ± 1,98 che indicava una fatica moderata. Nessuna correlazione è stata trovata tra la fatica e l’ansia o la fatica e la depressione. I punteggi di fatica erano inversamente correlati all’età (r = -0,36, p = 0,020) e non dipendevano dal tipo di BPPV, dalla sua ricorrenza, dalle malattie di base, dal sesso, dalla durata delle vertigini o dalla presenza di sintomi autonomici. La fatica moderata è abbastanza comune durante un attacco di BPPV. Sembra essere un sintomo genuino dell’entità che potrebbe peggiorare l’angoscia dei pazienti. Per l’affaticamento grave o persistente, il trattamento con farmaci che alleviano la fatica come l’amantadina, il metilfenidato o il modafinil potrebbe essere provato in futuro.