La questione se esternalizzare le operazioni di fatturazione medica o mantenere il processo in-house è uno che pesa molto su molti medici e manager pratica. La risposta giusta varia da pratica a pratica sulla base di una moltitudine di fattori: età del business, la dimensione del mercato del lavoro locale, e lo stato delle finanze della pratica, tra le altre considerazioni.

A parte i servizi clinici, la fatturazione e la gestione del ciclo delle entrate sono i processi più importanti della vostra pratica. Il vostro flusso di cassa dipende da loro, quindi la decisione di come gestire questi servizi non dovrebbe essere presa alla leggera. Dovreste fare delle valutazioni approfondite dei costi della vostra pratica, del personale e delle metriche di volume per determinare ciò che è giusto per voi.

Nelle fasi preliminari del processo decisionale, tuttavia, avrete bisogno di dare un’occhiata generale a ciò che la maggior parte dei medici e degli amministratori considerano come i principali vantaggi e svantaggi che le opzioni in-house e di outsourcing presentano.

Fatturazione medica in-house

Pro

Rimanere il controllo: Specialmente quando dipendenti fidati e a lungo termine eseguono la codifica medica e i compiti RCM, i medici e gli amministratori apprezzano il fatto di avere il controllo pratico delle operazioni finanziarie attraverso la fatturazione interna.

Ritorno sugli investimenti: Una volta che una pratica ha investito nella formazione di fatturatori medici e nell’acquisto di tecnologia di fatturazione, passare a una soluzione in outsourcing significa perdere molto tempo e denaro speso. Quando c’è un’infrastruttura valida in atto, vale la pena di perfezionare solo i processi esistenti per generare il miglior ROI.

Prossimamente: In caso di problemi, l’accessibilità del tuo dipartimento di fatturazione interno è un grande vantaggio, poiché tutto ciò che serve per osservare il processo di fatturazione e affrontare eventuali problemi è una passeggiata attraverso il pavimento dell’ufficio.

Consumi

Costi più alti: È generalmente accettato che le spese per pagare gli stipendi degli addetti alla fatturazione, coprire i benefici dei dipendenti e acquistare i sistemi tecnologici sommano più di quanto viene comunemente pagato ad una soluzione di fatturazione di terzi.

Passività: I dipartimenti di fatturazione medica possono essere focolai di appropriazione indebita, e la negligenza generale dei dipendenti (si pensi ai moduli di incontro ignorati, alle superfatture scartate e alle negazioni di richiesta di rimborso non inoltrate) può passare inosservata se i manager non tengono d’occhio le operazioni di fatturazione.

Problemi di supporto: Se il tuo dipartimento di fatturazione consiste solo di due o tre persone, le tue operazioni – e il flusso di cassa – possono essere notevolmente bloccati quando anche un solo dipendente si ammala, va in vacanza, prende un congedo o si licenzia del tutto.

Fatturazione medica esternalizzata

Pro

Meno costoso: Specialmente se stai iniziando una nuova attività o se sei in fase di transizione a causa delle dimissioni di un dipendente, l’outsourcing ha più senso dal punto di vista finanziario. Controlla questa ipotetica analisi dei costi sull’argomento da Physicians News Digest.

Trasparenza: Una società di fatturazione medica dovrebbe essere in grado di fornirvi rapporti completi sulle prestazioni automaticamente o su richiesta. Questa capacità vi garantisce una visibilità ineguagliabile sulle vostre operazioni di fatturazione senza che voi dobbiate microgestire – o persino supervisionare – alcuno staff.

Consistenza migliorata: Il vostro outsourcer sarà contrattualmente obbligato ad eseguire certi servizi, come l’appello dei dinieghi, per voi con un certo livello di successo. Inoltre, non dovrete mai preoccuparvi del personale, dato che il loro lavoro è quello di supportare le vostre esigenze tutto l’anno.

Cons

Manovra: Mentre molti considerano un vantaggio che l’outsourcing rende la gestione della fatturazione il problema di qualcun altro, è difficile per i manager più pratici cedere il controllo del processo ad un’altra entità.

Costo variabile: La maggior parte delle società di fatturazione medica addebitano una percentuale delle collezioni, quindi più ne incassi, più ne pagherai. Questo può rendere difficile il bilancio delle spese di fatturazione previste per la vostra pratica, dato che i costi differiscono ampiamente tra i mesi lenti e quelli intensi.

Tasse nascoste: Leggete molto attentamente qualsiasi contratto di outsourcing. Ci sono spese di avvio? Spese per cose come la stampa degli estratti conto o l’invio di rapporti? Cosa succede se si annulla l’iscrizione? Assicurati che il denaro che risparmi con l’outsourcing non sia compensato da una moltitudine di spese “fine-print”.

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Come hai scelto tra la fatturazione in-house e l’outsourcing?

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