Dal dottor Michael Garcia-Roig, M.D
Lo scroto è il sacco dietro il pene dove vivono i due testicoli nei maschi. Occasionalmente, alcuni neonati e bambini più grandi possono sviluppare un gonfiore indolore in questa zona. Può comparire rapidamente o lentamente e può essere costante o può andare e venire.
Ci sono diverse ragioni per cui l’area può diventare gonfia, tra cui un idrocele o un’ernia inguinale, varicocele, spermatocele, gonfiore da una puntura di insetto e, raramente, cancro ai testicoli.
Parleremo degli idroceli nei bambini.
Che cosa sono gli idroceli?
La causa più comune di gonfiore scrotale indolore nei bambini è un idrocele o raccolta di liquido intorno al testicolo. Gli idroceli possono essere comunicanti o non comunicanti, il che significa che il fluido nello scroto fluisce liberamente dentro e fuori lo scroto (comunicante) o solo rimanendo nello scroto (non comunicante).
Il fluido dell’idrocele arriva allo scroto attraverso un’apertura nell’inguine, chiamata processo vaginale brevettato o ernia. Il processo vaginale fa parte del normale sviluppo dei bambini. Si suppone che vada via alla nascita o subito dopo, ma rimane in alcuni bambini.
Può essere una condizione grave?
L’apertura del processus vaginalis è di solito piccola, lasciando entrare e uscire il liquido, ma a volte può essere grande o diventare grande più tardi nella vita. Le aperture più grandi sono preoccupanti perché possono far cadere cose dall’addome, come l’intestino, nello scroto e strangolarsi, tagliando il flusso di sangue a quella sezione di intestino. Questo è un’emergenza.
Il nostro obiettivo è quello di fissare un processus vaginalis brevettato prima che questa complicazione si verifichi se l’apertura non va via da sola nei bambini, o se contiene più di un semplice liquido.
Come vengono diagnosticati e trattati gli idroceli?
Ci sono alcuni test per diagnosticare un idrocele o un’ernia. Spesso, un medico può fare la diagnosi semplicemente esaminando un bambino. A volte un’ecografia aiuta a ottenere maggiori informazioni quando un esame fisico non è chiaro o si sospettano le altre condizioni elencate sopra.
Idroceli ed ernie sono fissati con un intervento chirurgico, che viene fatto nella sala operatoria dell’ospedale in anestesia generale. Nei bambini, a differenza degli adulti, la riparazione dell’ernia non richiede l’uso di alcun prodotto mesh. Complicazioni come emorragie, infezioni o una raccolta di liquido ricorrente intorno al testicolo sono rare. I bambini in genere tornano a casa lo stesso giorno.
Se avete altre domande riguardanti gli idroceles, contattate gli esperti di urologia pediatrica della Georgia Urology.