Meccanismi di Bigeminia Ventricolare Intermittente

Al fine di analizzare la causa della comparsa e della scomparsa delle sistole premature ventricolari che danno luogo al ritmo bigemino temporaneo, il materiale elettrocardiografico è stato diviso in due gruppi principali: gruppo A, costituito da battiti ectopici con accoppiamento fisso che si verificano durante i ritmi dominanti grossolanamente irregolari, e gruppo B, costituito da battiti ectopici con accoppiamento variabile che si verificano durante i ritmi dominanti regolari. L’analisi del gruppo A, l’oggetto della presente relazione, mostra una relazione definita tra la durata del ciclo ventricolare e il verificarsi di sistole premature ventricolari, in quanto i cicli lunghi favoriscono la loro comparsa mentre i cicli brevi tendono a precluderla. Questa “regola della bigeminia” si spiega meglio sulla base di un meccanismo di rientro delle sistole premature ventricolari. I criteri sono dati per la diagnosi differenziale tra le sistole premature ventricolari e la conduzione ventricolare aberrante degli impulsi sopraventricolari che è incline a verificarsi in circostanze simili. L’analisi del gruppo B è presentata in un rapporto successivo.

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