A partire dal 30 gennaio 2017 il test per i leucociti fecali sarà interrotto e sostituito dal test per la lattoferrina fecale.

L’esame microscopico dei preparati fecali colorati per i leucociti è stato utilizzato per molti anni come strumento diagnostico per la rilevazione dell’infiammazione intestinale. In un paziente con diarrea, la presenza di leucociti fecali può essere associata a malattie infiammatorie intestinali, enterite batterica invasiva e amebiasi. Tuttavia, questo metodo microscopico è soggettivo, richiede personale di laboratorio altamente qualificato e soffre di scarsa sensibilità e stabilità del campione.

La lattoferrina è una glicoproteina che si trova nei granuli delle cellule polimorfonucleate (PMN) e può essere usata come marker per l’infiammazione acuta della mucosa intestinale. Questo marcatore rimane stabile all’interno del campione nonostante il rapido deterioramento dei leucociti. L’antigene della lattoferrina può essere rilevato rapidamente e in modo affidabile utilizzando un metodo EIA (Enzyme Immunoassay). Il test per la lattoferrina ha una maggiore sensibilità clinica (~90%) rispetto alla microscopia dei leucociti (<50%). La sensibilità significativamente più alta porta a ulteriori risultati positivi, che sono attribuibili al rilevamento della lattoferrina dai leucociti deteriorati che altrimenti non verrebbero rilevati dalla colorazione microscopica. Fino ad ora, il test della lattoferrina è stato disponibile solo come test di invio ad un laboratorio di riferimento.

Specifico: A differenza del test per i leucociti fecali che richiedeva feci conservate a causa di problemi di stabilità del campione, le feci fresche vengono inviate per il test della lattoferrina e sono stabili fino a 14 giorni dopo la raccolta.

Indicazione clinica: La lattoferrina fecale è usata come test aggiuntivo per monitorare l’infiammazione intestinale. I risultati positivi della lattoferrina da soli non sono diagnostici per processi infettivi o non infettivi e devono essere utilizzati insieme a imaging, endoscopia, istologia, test microbiologici, ecc.

Catalogo del laboratorio:

Leucociti fecali: http://spectrumhealth.testcatalog.org/show/8895

Lattoferrina fecale: https://spectrumhealth.testcatalog.org/show/LAB3647-1